Икра на ноге дергается: Дергается мышца в икре — Неврология — 5.12.2018

Дергается мышца на ноге – почему так происходит?

Почему дергаются ноги? Причин у этого состояния может быть множество, и не все из них говорят о развитии серьезной патологии. В некоторых случаях подергивание нижних конечностей является вполне нормальным физиологическим явлением, в других требует помощи врача. Что делать, когда ноги ведут себя беспокойно?

Синдром беспокойных ног

Под этим термином понимают особое явление, при котором возникают крайне неприятные ощущения и подергивания в нижних конечностях. Мышца чаще всего дергается во сне или же перед сном, в полном покое. Подобные симптомы преследуют человека в вечернее и ночное время, мешая полноценному отдыху. Порой характерные подергивания появляются при засыпании и становятся причиной постоянной бессонницы. Человек, ощущающий, как дергается мышца, вынужден постоянно шевелить ногой. Почему возникает такое состояние?

Синдром беспокойных ног встречается у 10% всех жителей планеты. Проблема может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего подергивания мышц во сне тревожат людей после 40 лет.

Замечено, что именно этот синдром является причиной хронической бессонницы у 1/5 части людей во всем мире.

Беспокойство ног в большинстве случаев возникает вне связи с какой-либо патологией. Иными словами, мышца перед сном дергается сама по себе, и это не говорит о наличии проблем со здоровьем. Известно, что склонность к этому состоянию передается по наследству. В этом случае проблема дает о себе знать еще в первые двадцать лет жизни, в достаточно молодом возрасте.

В некоторых случаях беспокойство ног может возникать при таких заболеваниях:

• анемия;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• варикозная болезнь;
• облитерирующий эндартериит;
• гипотиреоз;
• ревматоидный артрит;
• порфирия;
• рассеянный склероз;
• травмы головного и спинного мозга;
• болезнь Паркинсона;
• алкоголизм.

Совет

Ноги дергаются во сне? Обратитесь к врачу!

Синдром беспокойных ног довольно часто встречается во время беременности. До половины всех будущих мам замечают, что перед сном, при засыпании, мышца на ноге дергается. Желание пошевелить ногой или почесать ее становится столь сильным, что женщина просто не может уснуть. Как правило, подобные симптомы возникают после 24 недель беременности и исчезают сами по себе после родов. Это состояние не является опасным и не требует никакого специального лечения.

Когда нужно показаться врачу?

• если подергивание мышц сопровождается сильной болью;
• если на фоне неприятных ощущений появляется отек нижней конечности;
• если беспокойные ноги мешают высыпаться и вести привычный образ жизни.

Отличительные признаки синдрома беспокойных ног

Явление, при котором ноги ведут себя беспокойно, имеет свои особенные черты. Симптомы имеют свой четкий суточный ритм и проявляются примерно в одно и то же время. Максимальная выраженность признаков отмечается в промежутке между полуночью и 4 часами утра. Именно в это время во сне мышца дергается так, что заставляет человека просыпаться.

В тот момент, когда человек просыпается, он чувствует выраженный дискомфорт и даже легкую болезненность в ноге. Беспокойные ноги не дают снова погрузиться в сон, и именно поэтому подобное состояние становится причиной бессонницы и плохого самочувствия у огромного числа людей на планете.

Минимальная выраженность симптомов отмечается с 6 до 10 часов утра. В это время человек наконец-то забывается сном. В тяжелых случаях привычный ритм пропадает, и мышцы дергаются в течение всех суток. Такое состояние может сделать невыносимой обычную поездку в транспорте или посещение кинотеатра, и просто существенно усложнить нормальное течение жизни.

Физиологические причины подергивания конечностей

Движения мышц во сне не всегда связаны с заболеванием. Такое состояние часто встречается после тяжелой физической работы, долгой прогулки или интенсивной тренировки в спортзале. Нередко подергивания мышц возникают при стрессах и перевозбуждении. Особенно часто такое явление встречается у детей, а также у эмоционально нестабильных молодых женщин. Подергивания мышц в этих ситуациях не продолжается долго, не повторяется ежедневно и всегда имеет определенную причину. Если подобные ощущения возникают регулярно, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Нужно ли лечить?

Что делать, когда дергаются мышцы? Прежде всего нужно попытаться выяснить причину и устранить фактор, мешающий нормальному сну. Перед засыпанием следует заранее выключить телевизор и компьютер, отключить телефон и приглушить верхний свет. Можно провести полчаса до сна в постели за хорошей книгой или негромкой музыкой. Постепенный отход ко сну мягко настраивает организм на смену деятельности и устраняет все возбуждающие факторы. Такой подход дает возможность избежать подергиваний мышц ноги, связанных с перевозбуждением нервной системы и повышенной эмоциональностью.

Совет

Теплая ванна или душ вечером помогут расслабиться и настроиться на сон.

Вредная привычка пить чай перед сном также может плохо сказаться на состоянии здоровья. Не стоит и плотно ужинать на ночь – перегруженный желудок также способен спровоцировать беспокойство в ногах. На ночь можно пить теплое молоко с медом и пряностями, кефир или несладкие морсы.

Если причина подергивания мышц кроется в дефиците витаминов и микроэлементов, следует всерьез задуматься о смене рациона. Полноценное питание – это простой и доступный способ избавиться от неприятных ощущений и решить проблему с засыпанием. Строгие диеты и голодание также противопоказаны при синдроме беспокойных ног.

Медикаментозная терапия при синдроме беспокойных ног назначается  в редких случаях, когда все остальные методы оказались не эффективны. Для облегчения состояния могут использоваться седативные препараты: пустырник, валериана и другие подобные средства. Лучше всего использовать успокаивающие растительные препараты, обладающие минимумом побочных эффектов. В сложных ситуациях врач может назначить более серьезные средства для устранения подергивания мышц.

Нужно ли идти к врачу, когда дергаются мышцы на ногах? Многие люди не желают сидеть в очереди к терапевту с такой незначительно проблемой – и мучаются от постоянной нехватки сна.

А ведь беспокойные ноги могут быть не просто мелкой неприятностью, но и признаком серьезных проблем со здоровьем. Если проблема мешает жить, и каждую ночь засыпание сопровождается мучительным подергиванием ног, следует обязательно показаться специалисту.

Болезнь двигательного нейрона (БДН) | Ставропольская краевая клиническая больница

Болезнь двигательного нейрона (БДН) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные нейроны в головном и спинном мозге. Постепенная гибель клеток нервной системы приводит к неуклонно нарастающей мышечной слабости, охватывающей все группы мышц.

Нейроны головного мозга, которые отвечают за движения (верхние двигательные нейроны), находятся в коре полушарий. Их отростки (аксоны) спускаются в спинной мозг, где происходит контакт с нейроном спинного мозга. Этот контакт называется синапс.

В области синапса нейрон головного мозга выделяет из своего отростка химическое вещество (медиатор), которое передает сигнал нейрону спинного мозга.

Нейроны спинного мозга (нижние двигательные нейроны) располагаются в нижних отделах головного мозга (бульбарный отдел), а также шейном, грудном или поясничном отделах спинного мозга в зависимости от того, к каким мышцам они направляют свои сигналы. Эти сигналы по отросткам нейронов спинного мозга (аксонам) доходят до мышц и управляют их сокращениями. Нейроны бульбарного отдела отвечают за сокращение мышц, связанных с речью, жеванием и глотанием; шейного отдела — за сокращение диафрагмы, движения рук; грудного отдела — за движения туловища; поясничного отдела — за движения ног.

Проявления поражения двигательных нейронов

При поражении нейронов спинного мозга нарастает мышечная слабость, мышцы худеют (атрофия), в них появляются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Фасцикуляции не просто ощущаются как подергивания, их также можно увидеть.

Это похоже на подкожное трепетание мышц.

Если затронуты нейроны головного мозга, мышцы становятся слабыми, но при этом появляется скованность (спастичность), то есть повышается тонус мышц, их становится трудно расслабить.

При поражении одновременно нейронов головного и спинного мозга эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях. То есть мышечная слабость может сопровождаться как фасцикуляциями и похудением мышц, так и скованностью.

Смотря какие отделы головного и спинного мозга оказываются пораженными, данные признаки могут появляться в мышцах, ответственных за движения рук, ног, дыхание или глотание.

Разные виды болезни двигательного нейрона БАС

Это самая распространенная форма заболевания, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нейроны и головного, и спинного мозга.

БАС характеризуется слабостью и чувством сильной усталости в конечностях. Некоторые люди отмечают слабость в ногах при ходьбе и настолько сильную слабость в руках, что не могут удержать вещи и роняют их.

Подергивания мышц (фасцикуляции)

Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.

Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.

Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т. к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкость и подвижность суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.

Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.

Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления.

Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Боль

Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.

Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.

Проблемы с глотанием

Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.

Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.

Слюна и мокрота

Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудом. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы — корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).

Кашель и чувство удушья

Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.

Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач.

Проблемы с дыханием

Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях —развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.

Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.

Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства, в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера).

Эмоциональная лабильность (псевдобульбарный эффект)

Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.

Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.

Эмоциональные реакции

Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.

Нарушение высших психических функций

Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным, эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Что не затрагивает БАС?

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух.

Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Лечение БАС

На сегодняшний день не разработано способов победить само заболевание. Поэтому существующее лечение решает две задачи: продление жизни и улучшение ее качества. К первому направлению относятся применение препарата рилузол, дыхательная поддержка и обеспечение питания. Второе сфокусировано на минимизации избыточного слюнотечения, судорог и спастичности мышц, эмоциональной нестабильности, боли.

Рилузол

Рилузол — это единственное зарегистрированное в США и Европе лекарственное средство для замедления течения БАС. В Российской Федерации препарат не зарегистрирован и поэтому официально недоступен больным БАС.

Рилузол помогает понизить количество глутамата (химического медиатора в центральной нервной системе), который высвобождается при передаче нервного импульса. Избыток глутамата, как показывают наблюдения, способен повредить нейроны головного и спинного мозга. Результаты клинических испытаний говорят, что у тех, кто принимал рилузол, длительность жизни увеличилась на два-три месяца по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Данные об эффективности препарата получены во время исследований, которые длились 18 месяцев. Достоверной информации об эффективности препарата на более отдаленных сроках болезни, к сожалению, нет. Кроме того, нужно помнить, что у препарата есть противопоказания к применению и ряд побочных эффектов.

Рилузол выпускается в виде таблеток и принимается дважды в день.

Маситиниб (масивет) при БАС

Информация о маситинибе, доступная в интернете, дает надежду на излечение многим людям с БАС. Поскольку препарат доступен в России, некоторые уже принимают его по собственному решению и под свою личную ответственность. Однако маситиниб в настоящее время не одобрен к применению у пациентов с БАС. Он применяется для лечения онкологических заболеваний у животных и именно для этих целей доступен в продаже.

Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.
Как правило, существует два варианта действий:

1. неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогает больному дышать самостоятельно;
2. инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.

Гастростомия

Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.

При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.

Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ.

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.
Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Нутриционная поддержка (обеспечение полноценного питания)

По мере развития заболевания мышцы человека, отвечающие за жевание и глотание, становятся медлительными, вялыми и слабыми. В результате процесс приема пищи может сильно растягиваться, человек начинает поперхиваться. Если глотание затруднено, то для уменьшения собственного дискомфорта больной часто начинает сокращать рацион. В свою очередь недостаток воды и пищи приводит к обезвоживанию, потере веса, снижению иммунитета.

Специальное лечебное питание способно восполнить недостаток калорий. В России можно купить питание трех основных производителей — Nutricia, Nestle и Fresenius. При уменьшении количества потребляемой пищи в результате снижения аппетита или нарушений глотания очень желательно ежедневно добавлять в рацион такие продукты. При определенных видах БАС могут быть ограничения на ту или иную форму питания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом.

Своевременное обеспечение доступа пищи в организм путем установки назогастрального зонда или гастростомы позволяет кормить и поить человека, теряющего способность самостоятельно глотать по мере развития заболевания.

Антиоксиданты

Антиоксиданты — это класс питательных веществ, которые помогают организму предотвращать повреждения клеток свободными радикалами.

Считается, что люди, страдающие БАС, могут быть более восприимчивы к вредоносным эффектам свободных радикалов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на выявление полезного воздействия на организм добавок, богатых антиоксидантами.

Некоторые средства, содержащие антиоксиданты, которые уже прошли клинические испытания в целях выявления влияния на БАС, не доказали своей эффективности.

Альтернативное лечение

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, — это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это клетки, которые еще не сформировались для того, чтобы выполнять конкретные функции. Они могут самообновляться и давать начало различным типам клеток таким, как, например, клетки крови, мышечные и нервные клетки.

Внимание СМИ и общий интерес к стволовым клеткам связаны с тем, что в будущем их, вероятно, можно будет использовать для восстановления или замены нормальных клеток, погибших в связи с каким-то заболеванием.

Стволовые клетки стали ценным инструментом для исследователей. Ученые интересуются ими в связи с возможностью получения мотонейронов в лабораторных условиях, что позволит изучить скрытые механизмы развития БАС.

Начали болеть икры на ногах — Вопрос терапевту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.42% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Боли в области икры: дифференциальный диагноз

В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Статья добавлена 24 июля 2014 г.

Мышечная слабость. Слабость в ногах

Мышечная слабость — снижение мышечной силы одной или нескольких мышц. Одним из частых проявлений мышечной слабости является слабость в ногах.

Слабость в ногах, как и любая другая мышечная слабость, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков огромного количества патологических состояний.

Мышечная слабость (слабость в ногах) может быть объективной, когда снижение тонуса мышц подтверждается данными инструментального обследования, или субъективной, когда по данным обследования сила мышц сохранена. Мышечная слабость может захватывать все мышцы тела или только отдельные мышцы или группы мышц.

Причины слабости в ногах

Причиной мышечной слабости и слабости в ногах могут различные заболевания, которые можно разбить на несколько групп:

1. Неврологические заболевания. Потеря мышечной силы может захватывать одну конечность (монопарез), две конечности на одной стороне (гемипарез), обе верхние или нижние конечности (парапарез) или все четыре конечности (тетрапарез). Поражение может быть дистальным (захватывает нижние отделы конечности), проксимальным (захватывает верхние отделы конечности) и тотальным (захватывает всю конечность).
   • Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, при котором возникает повреждение ткани мозга в результате ишемии или кровоизлияния. Для инсульта головного мозга больше характерно односторонне поражение (гемипарез). При спинальном инсульте слабость в ногах обычно двусторонняя (нижний парапарез).
   • Болезни мотонейронов спинного мозга — боковой амиотрофический склероз (БАС), амиотрофия Шарко-Мари-Тута, синдром Кеннеди и др.
   • Синдром Гийена-Барре — заболевание периферической нервной системы аутоиммунного характера, часто начинающийся со слабости в ногах. Процесс захватывает сначала проксимальные отделы ног, затем распространяется на руки (восходящий паралич).
   • Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражаются нервные волокна головного и спинного мозга.
   • Травмы. Сюда относятся как травмы головного и спинного мозга, так и повреждения отдельных нервов. Симптомы засвистят от уровня повреждения, например, для травмы спинного мозга характерна слабость в ногах, для повреждения малоберцового нерва — отвисание стопы.
   • Воспалительные заболевания — миелит, полиомиелит, эпидуральный абсцесс и др.
2. Заболевания позвоночника — остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвонкового диска.
3. Эндокринологические заболевания.
   • Болезнь Аддисона — хроническая недостаточность коры надпочечников.
   • Гиперпаратиреоидизм — нарушение функции паращитовидных желез, сопровождающееся повышением уровня кальция в плазме.
   • Тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы, развивается тиреотоксическая миопатия.
   • Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы, характерна слабость в проксимальных отделах конечностей.
   • Нарушения электролитного обмена, гипокалиемия.
   • Сахарный диабет — характерно повышение уровня сахара в крови, развитие диабетической полинейропатии.
4. Заболевания мышц (миопатии).
   • Идиопатические воспалительные миопатии — дерматомиозит (ДМ), полимиозит (ПМ) и др. Характерна симметричная слабость проксимальных отделов конечностей.
   • Инфекционные миозиты — возникают в результате бактериальной, вирусной, протозойной и др. инфекции.
   • Метаболические миопатии и мышечные дистрофии — большая группа заболеваний, часть из которых имеют наследственную природу (болезнь Мак-Ардла, митохондриальные миопатии, амилоидоз и др.).
5. Поражение на уровне нервно-мышечного синапса — миастения гравис. Характерна проксимальная мышечная слабость.
6. Заболевания сосудов — облитерирующий атеросклероз артерий, варикозное расширение вен.
7. Интоксикации, инфекционные заболевания.
   • Ботулизм.
   • Отравления фосфорорганическими соединениями, например, инсектицидами.

Диагностика и лечение слабости в ногах

Появление мышечной слабости или слабости в ногах является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о начале серьезного заболевания. Для постановки точного диагноза может потребоваться осмотр различных специалистов (невролога, нейрохирурга, эндокринолога, сосудистого хирурга, инфекциониста, ревматолога, терапевта), а также прохождение инструментального обследования (лабораторные анализы, магнитно-резонансная томография, электромиография и др.). Наша клиника располагает всем необходимым для верификации диагноза в кратчайшие сроки и назначения эффективного лечения.

Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел. :
+7 (499) 266-98-98

 

Как снизить риск развития лимфедемы ног

Эта информация рассказывает о том, как снизить риск развития лимфедемы ног.

Вернуться к началу

О лимфедеме

Лимфедема — это патологическое состояние, сопровождающееся отеком, которое может развиться в ногах после удаления или травмы лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены по всему телу. Они отводят жидкость от разных участков вашего тела. Невозможность оттока жидкости приводит к отеку тканей.

Во время операции вам удалили лимфоузлы в области таза, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток. Это повышает риск развития лимфедемы ног. Риск будет выше, если вы прошли лучевую терапию или вам удалили лимфоузлы в паху. Если вам удалили лимфатические узлы только в тазовой области, риск развития лимфедемы ног будет меньше.

Лимфедема может развиться сразу после операции или годы спустя.

Вернуться к началу

Факторы риска развития лимфедемы ног

Факторы риска развития лимфедемы ног включают:

• набор веса или избыточный вес;
• инфекция затронутой ноги;
• радиотерапия области таза;
• повторное появление рака.

Есть и другие факторы, которые, предположительно, повышают этот риск. К ним относятся:

• Малоподвижный образ жизни.
• Полеты в самолете.
• Сдавливание ноги. Это происходит при наличии плотного кольца давления в одной области ноги и часто вызвано ношением определенной одежды.
• Воздействие экстремальных температур.

Вернуться к началу

Как снизить риск развития лимфедемы

Невозможно предугадать, у кого из пациентов появится лимфедема, но существуют профилактические меры, снижающие риск ее возникновения.

Защищайте кожу

Одной из мер для снижения риска развития лимфедемы является максимальная защита кожи от травм или инфекций. Это связано с тем, что в пораженную область начинают поступать клетки, которые борются с инфекцией, что, в свою очередь, вызывает отек. Ноги могут просто не справиться с выведением этой дополнительной жидкости.

Лечите порезы и царапины

1. Промойте участок водой с мылом.
2. Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
3. Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж (пластырь Band-Aid^®).

Лечите ожоги

1. Заверните пакет со льдом в полотенце и приложите к ожогу на 15 минут. Также можно промыть ожог холодной водой.
2. Промойте участок водой с мылом.
3. Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
4. Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж.

Следите за симптомами инфекции, которые включают:

• покраснение;
• отек;
• нагрев окружающих тканей;
• чувствительность.

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас появились перечисленные симптомы.

Не носите обтягивающую одежду

Не надевайте обтягивающую одежду, оставляющую глубокие следы на ногах, например, носки или спортивные штаны с эластичными манжетами. Носите одежду свободного кроя, которая не оставляет следов на ногах.

Компрессионное белье, предотвращающее возникновение сильных отеков, работает иначе. Оно обеспечивает равномерное давление на ногу и правильный ток жидкости по ней. Вы можете узнать больше о компрессионных чулках в разделе «Компрессионные чулки» этого ресурса.

Избегайте воздействия экстремальных температур

Сильная жара и холод могут привести к накоплению жидкости в ноге и вызвать отек. Избегайте или сократите время пребывания в горячих ваннах или саунах.

Будьте осторожны при полетах на самолете

Если вы подвержены риску возникновения лимфедемы, путешествия воздушным транспортом связаны с определенными негативными факторами, в том числе:

• Давление в салоне. Давление в салоне самолета обычно немного меньше давления на земле. Из-за этого кожа растягивается и в ногах может скапливаться жидкость.
• Неподвижное сидение в течение длительных периодов времени. Если вы не двигаетесь в течение длительного периода времени, в ногах может скапливаться жидкость.
• Подъем и перенос багажа может стать причиной мышечного напряжения.
• Обезвоживание (когда ваш организм недополучает необходимое ему количество воды).

 

Ниже приведено несколько советов, которые помогут снизить риск развития лимфедемы:

• Покупайте место с достаточным пространством для ног, например, место в начале салона.
• Просите помочь вам донести, поднять или снять чересчур тяжелый для вас багаж.
• Вставайте и ходите вперед-назад по проходу в салоне самолета, если это возможно.
• Во время сидения выполняйте простые упражнения ступнями и голеностопами. Физические упражнения на протяжении полета помогут восстановить циркуляцию и движение лимфатической жидкости. Можно попробовать следующие упражнения:
  • Направьте пальцы ног в потолок, а затем опустите в сторону пола.
  • Делайте круговые движения ступнями в одном, а затем в другом направлении.
• Носите одежду свободного кроя.
• Пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Не употребляйте в пищу соленые продукты.
• Узнайте у своего врача, нужно ли вам брать с собой во время путешествий рецепт на антибиотики.

Другие способы снижения риска

• Не делайте инъекции (уколы) или иглоукалывание в больную ногу(-и).
• Не используйте острые инструменты для педикюра. Пользуйтесь кремом для удаления кутикулы и подпиливайте ногти вместо того, чтобы обрезать их.
• Часто увлажняйте кожу, чтобы избежать шелушения и трещин.
• Следите, чтобы область между пальцами ног оставалась чистой и сухой, чтобы предотвратить развитие инфекций.
• Не ходите босиком.
• Убедитесь в том, что обувь подходит вам по ноге во избежание мозолей.
• Следите за тем, чтобы кольца на пальцах ног или браслеты на лодыжках сидели свободно.
• Старайтесь как можно реже сидеть закинув ногу на ногу.
• Выбирайте солнцезащитное средство с фактором SPF не менее 30, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов.
• Старайтесь не набирать вес, так как лишний вес — это один из факторов риска развития лимфедемы. Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть.
• Ограничьте употребление соли. Ее употребление может приводить к отекам, что приведет к избыточной нагрузке на лимфатическую систему.

Вернуться к началу

Как распознать первые признаки лимфедемы

После операции в месте разреза (хирургического шва) у всех пациентов образуется отек. Это нормальное явление, проходящее через несколько недель после операции.

Отек, вызванный лимфедемой, обычно образуется в области голени(-ей). Если его не лечить, он может распространится по всей ноге вплоть до туловища. Сначала такой отек может появляться и исчезать. Он может уменьшаться, когда вы поднимаете ногу выше груди.

Другие ранние симптомы могут включать чувство тяжести в ноге(-ах) или ощущение, что одежда, носки или обувь вам давят.

Вернуться к началу

Лечение лимфедемы

При прогрессировании лимфедемы отек будет оставаться дольше или вообще не будет проходить. Подъем ног вверх может помогать в начале, но этот способ со временем перестанет работать. На этом этапе вам потребуется помощь терапевта по лечению лимфедемы. Такая терапия называется комплексной противоотечной терапией.

Она включает:

• ношение бандажа;
• мануальный лимфодренаж;
• компрессионные чулки;
• уход за кожей;
• физическая нагрузка.

ношение бандажа;

Бандаж — это специальная тугая повязка для ваших ног. Ношение бандажа показано не всем. Если вам нужно наложить бандаж, это можно сделать различными способами. Вы обсудите их со своим терапепвтом и выберите оптимальный для вас.

мануальный лимфодренаж;

Мануальный лимфодренаж (МЛД) — это легкий массаж. Он удаляет жидкость от ваших ног туда, где ей будет легче переработаться вашим телом. МЛД выполняется в определенной последовательности, в зависимости от того, какие лимфатические узлы удалены. Ваш терапевт расскажет, какая последовательность проведения мануального лимфодренажа подходит именно вам.

компрессионные чулки;

Компрессионные чулки помогают лимфатической системе функционировать эффективнее. Некоторые люди предпочитают носить их, чтобы снизить риск развития лимфедемы. Важно правильно подобрать чулки. Неправильно подобранные чулки могут стать причиной развития лимфедемы.

• Следите за тем, чтобы чулки не вызывали раздражений и не оставляли следов на коже. Лучше всего, если терапевт, специализирующийся на лечении лимфедемы, подберет вам чулки. Так вы будете уверены в том, что они вам подходят.
• Мы рекомендуем носить компрессионные чулки легкой компрессии. На чулках легкой компрессии будет стоять маркировка давления от 15 до 20 мм рт. ст. Если отеки увеличатся, вам могут потребоваться чулки более высокой степени компрессии.
• Компрессионные чулки бывают разной высоты, они могут доходить до колена, бедра или быть в виде колготок.

уход за кожей;

Следите за тем, чтобы ваша кожа оставалась чистой и увлажненной. Это важно для снижения риска развития инфекции. Риск развития лимфедемы ниже, если у вас нет инфекций на ногах.

Упражнения

Легкие упражнения, например, ходьба, — это отличный способ заставить жидкость эффективнее двигаться по телу. По возможности старайтесь гулять каждый день.

Мы перечислим некоторые упражнения, которые помогут вам сохранить гибкость и силу. Прежде чем начинать выполнять упражнения, проконсультируйтесь со своим врачом.

Если врач их одобрит, выполняйте упражнения один раз в день. Прекратите их выполнение если вы чувствуете боль, дискомфорт, слабость (необычно сильное чувство усталости или слабости) или наблюдаете отек.

Представленный ниже видеоролик поможет вам узнать о том, как выполнять эти упражнения и растяжки.

Глубокое дыхание

Для стимуляции движения жидкости начните с глубокого дыхания. Делайте не более 3 глубоких вдохов за один подход, чтобы избежать головокружения.

Ходьба на месте

1. Сядьте на стул и поставьте ступни на пол.
2. Медленно поднимите 1 колено, не наклоняя его и не откидываясь назад (см. рисунок 1).
3. Опустите ногу и поставьте ступню обратно на пол.
4. Повторите 10–15 раз.
5. Выполните это упражнение для другой ноги.

Рисунок 1. Ходьба на месте

Махи ногами в положении сидя

1. Сядьте на стул. Поставьте ступни на пол.
2. Махните 1 ногой от пола вперед так, чтобы она вытянулась перед вами (см. рисунок 2).
3. Оставайтесь в этом положении, считая вслух до 5.
4. Опустите ступню на пол.
5. Повторите 10–15 раз.
6. Выполните это упражнение для другой ноги.

 

Рисунок 2.   Махи ногами в положении сидя

Алфавит для щиколотки

Двигайте ступней так, как будто вы пишете буквы алфавита (см. рисунок 3). Напишите буквы каждой ногой минимум по 2 раза.

Рисунок 3. Алфавит для щиколотки

Растяжка

По мере выздоровления вы сможете выполнять упражнения на растяжку. Они помогут расслабить мышцы ног и бедер. Время, когда вы сможете делать эти упражнения, будет зависеть от типа перенесенной операции. Приступайте к выполнению этих упражнений на растяжку только тогда, когда ваш врач подтвердит, что это безопасно.

Растяжка голеней

1. Примите положение сидя, ноги прямо.
2. Обхватите полотенцем подъем свода стопы (см. рисунок 4).
3. Осторожно потяните полотенце, не сгибая при этом колено.
4. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
5. Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение для другой ноги.

   Рисунок 4.  Растяжка голеней

Растяжка мышц задней поверхности бедра

1. Примите положение сидя, ноги прямо.
2. Потянитесь, чтобы коснуться пальцев ног, держа колени и спину прямо (см. рисунок 5).
3. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
4. Повторите 5 раз.

   Рисунок 5. Растяжка мышц задней поверхности бедра

 

Растяжка мышц бедер

1. Лягте на спину, согнув ноги в коленях.
2. Положите ногу на ногу и потяните за ногу, которая расположена ближе к вашей груди (см. рисунок 6).
3. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
4. Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение на растяжку для другой ноги.

   Рисунок 6. Растяжка мышц бедер

Вернуться к началу

Другие методы лечения лимфедемы

Существуют и другие методы лечения лимфедемы. Обсудите со своим врачом или терапевтом по лечению лимфедемы, какие из них подходят именно вам.

Другие методы лечения лимфедемы включают:

• Лечение рубцов. Рубцы, оставшиеся после операции, могут усложнить вашему организму задачу выведения жидкости. Лечение рубцов помогает смягчить область вокруг рубца и сделать ее менее стянутой. Оно поможет отвести жидкость от ног.
• Улучшение осанки.
• Использование кинезиологической ленты для спортсменов.

Вернуться к началу

Позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату если у вас наблюдается:

• температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
• озноб;
• новый или непонятный вам вид боли, или же чувствительность ног или ступней;
• усиливающееся ощущение теплоты в ногах вокруг пораженного кожного покрова;
• покраснение ног(-и) или ступни, которое не проходит;
• более сильный отек ног(-и) или ступни;
• чувство тяжести в ногах, не прекращающееся в течение 1 недели.

Вернуться к началу

Запись на прием

Чтобы записаться на прием к терапевту по лечению лимфедемы, обратитесь к своему лечащему врачу. Они совместно решат, какой из методов терапии лимфедемы подойдет именно вам. После того, как ваш врач даст направление, с вами свяжутся, чтобы записать на прием. Если у вас возникли какие-либо вопросы, позвоните в службу реабилитации (Rehabilitation Service) по номеру 212-639-7833.

Терапия лимфедемы проводится в нескольких центрах Memorial Sloan Kettering. Дополнительную информацию смотрите на веб-сайте www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/rehabilitation/medicine-therapy.

Чтобы найти терапевта по лечению лимфедемы в своем регионе, можно перейти на приведенные ниже веб-сайты:

Подготовка Клоуз (Klose Training)

www.klosetraining.com

Школа лимфатической терапии Нортон (Norton School of Lymphatic Therapy)

www. nortonschool.com

Академия изучения лимфатической системы (Academy of Lymphatic Studies)

www.acols.com

Ассоциация знаний о лимфатической системе Северной Америки (Lymphatic Association of North America)

www.clt-lana.org

Вернуться к началу

Ресурсы

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)

Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.

800-227-2345

 

Служба предоставления информации о раке (CIS)

Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.

1-800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть больных лимфедемой (National Lymphedema Network)

Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.

800-541-3259 или 415-908-3681

Ассоциация лимфологии Северной Америки (Lymphology Association of North America)

Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.

773-756-8971

Сеть просвещения и научных исследований в сфере заболеваний лимфатической системы (Lymphatic Education and Research Network)

Предоставляет учебные материалы и поддержку исследований лимфедемы.

516-625-9675

Вернуться к началу

Боль под коленом сзади — причины и лечение | Med-magazin.ua

Автор:

Дата публикации: 07.10.2019

Колено (коленный сустав) является самым большим суставом нашего тела. В процессе жизнедеятельности колено подвергается значительным нагрузкам, поэтому неудивительно, что оно является довольно уязвимым местом. Проблемы с коленом могут возникать во время повышенной нагрузки, травмы, усиленных занятий спортом, а могут быть не связаны с самим суставом, а иметь другую, например, инфекционную природу или быть вызванными защемлением нерва поясничного отдела позвоночника.

 

Причины боли под коленом сзади довольно разнообразны. Они могут быть связаны с нарушениями различных структур колена: хряща, околосуставных сумок, сухожилий. Колено состоит из верхней и нижней кости, разделенных между собой двумя менисками (дисками). Внутри сустава поверхность костей покрывает суставный хрящ. Он несет функцию амортизации ударов и создает минимальное трение, обеспечивая скользящую гладкую поверхность для сгибания и разгибания колена.  Также в колене присутствуют связки и сухожилья, которые могут растянуться или порваться.

 

Внезапная острая боль под коленом сзади возникает при повреждении подколенного сухожилия. Подколенное сухожилие состоит из 3-х мышц, расположенных на задней поверхности бедра. Это двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Все три мышцы задействованы при сгибании колена. Повреждение одной из них называется растяжением. Если мышца была растянута слишком сильно, это может привести к растяжению, а иногда и к полному разрыву подколенного сухожилия. Если произошел полный разрыв сухожилия, появляется сильная боль под коленом сзади. В этом случае нужно подготовиться к длительному лечению.  Могут потребоваться ортопедические наколенники для того, чтобы  обеспечить надежную фиксацию колена и ускорить заживление. Восстановительный процесс может протекать до нескольких месяцев. Кроме боли, при разрыве сухожилия будет наблюдаться слабость на задней стороне ноги, отек, гематомы в местах разрыва.

Такие травмы часто наблюдаются у спортсменов, деятельность которых связана с быстрым бегом с резким изменением направления движения.  Особенно рискуют теннисисты, футболисты и баскетболисты. Хороший разогрев мышц перед тренировкой поможет предотвратить подобные травмы.

Любая тянущая боль под коленом сзади при сгибании – повод обратиться к врачу, так как спектр заболеваний с таким симптомом довольно широк, и самому в них разобраться довольно сложно.

 

Наиболее распространенными причинами такой боли могут быть:

• лишний вес,
• варикозные заболевания вен нижних конечностей,
• защемленный седалищный нерв,
• опухоли костной и хрящевой ткани,
• туберкулез костей и другие костные инфекции,
• туннельный синдром малоберцового или большеберцового нерва,
• остеопороз (ломкость костей, обусловленная недостатком кальция),
• бурсит (воспаление суставной сумки),
• следствие развития контрактуры (неподвижности сустава).

Как видим, причин для подобных болей очень много, поэтому чем лечить боли под коленом сзади, напрямую зависит от правильного, своевременно поставленного диагноза. Нужно помнить, что проблема может быть связана не с самим суставом, а находится гораздо глубже. Врач проведет осмотр, выяснит характер и локализацию болей. В случае необходимости назначит дополнительные обследования. Они могут включать в себя рентген, МРТ, анализ крови и другие исследования.

 

Статья полезна для 658 из 811 пользователя

анжелика

01.02.2020, 19:11

чем я могу снять боль под коленом сзади

Добрый день! Чтобы устранить симптом, необходимо понять причину его появления. Рекомендуем обратиться к ортопеду, который подскажет, чем вызвана боль и что делать для ее устранения.

Саша Лепьошкин

16.02.2021 20:57

Боль под коленом

Еднак Василий Игоревич

07.10.2021 13:58

Добрый день. Если была травма, нужно сделать рентген, если на нем нет никаких изменений, то МРТ-диагностику. Если есть установлен диагноз — гонартроз, нужно учесть степень и возможные усложнения в виде боли. Если боль есть и в других суставах при активных движениях, можно думать о полиартрите разной етиологии, нужна консультация ревматолога. Если боль появляется во время приседания или ходьбе по ступенькам, это может быть проявлением кисты Бейкера. Если колено набрякшее, горячее, то есть воспалительный процесс. При любом из этих вариантов сначала нужна консультация врача травматолога с осмотром и диагностикой для постановления диагноза.

маргарита

09.10.2021 00:44

боль под коленом

Гаяне

08.11.2021 01:42

Что делать если судороги под коленом и тянет ??? (Ночью ) вот сейчас

06.12.2021 16:33

Добрый день. Причин может быть множественное количество. Перезагрузка, травма, воспалительный процесс мягких тканей или связочного аппарата сустава. Самостоятельно можно только пользоваться противовоспалительными мазями местного воздействия или облегчить нагрузку на сустав с помощью еластичного бинта либо еластичного наколенника. Но нужна консультация травматолога с осмотром и диагностикой. Возможно понадобится сделать рентген или МРТ-диагностику.

16.12.2021 12:00

Добрый день. Судороги могут быть следствием перегрузки физической, так же плохого кровоснабжения конечности (если есть сопутствующие симптомы — чувство холода, мурашки, отек). Учитывая чувство тянущих болей можно также думать о воспалении сидалещного нерва или наличия протрузии или грыжи в нижних отделах позвоночниках.

Lacoste

04.02.2020, 10:25

сыну 10 лет. вчера жаловался на боли в задней части колени. сегодня сходили к врачу, но перед тем как зайти к врачу сдали на ЭКГ. врач говорит что у сердце ритм маленько слабый. может ли это быть причиной боли в задней части колени?

Добрый день! Ответить на данный вопрос может лечащий врач ребенка.

Наталья

15.02.2020, 09:02

Здравствуйте! Подскажите может ли боль под коленом быть причиной повреждения мениска? Очень сильно болит под коленом особенно при подъеме и спуске. При этом несколько раз был слышен сильный хруст, и резкая боль с онемением колена. И к какому врачу обращаться?

Добрый день! Стоит обратиться к ортопеду-травматологу. Вы можете посетить консультацию специалиста в нашей сети (подробности вы найдете здесь /news/view/352/)

Елена

20. 02.2020, 18:27

Здравствуйте! После перелома лодыжки нога долго была не подвижна, после этого стало болеть под коленом, особенно если сажусь на корточки. Уже прошло 3 года, боль то стихает, то возвращается. Какие мои действия и к какому врачу обращаться?

Добрый день! Рекомендуем обратиться к ортопеду.

Валентина

08.03.2020, 20:35

Здравствуйте,может ли боль под коленом быть из-за грыжи?только грыжа у меня с правой стороны,а болит левое нога.

Валентина, здравствуйте. Советуем Вам обратиться с данным вопросом к специалисту-ортопеду, который наочно проконсультирует Вас и порекомендует методы лечения. Будьте здоровы!

Николай 80 лет

08.04.2020, 15:03

Утром стало болеть под коленом правой ноги,так как буд-то накануне чем-то натрудил(я никакими физ.упражнениями не занимался),назавтра боль стала опускаться ниже и сильнее стала. К утру нога сильно набрякла. Делал компресс из гипертонического раствора-он убирает воспалительный процес,но если в первый день хорошо помогло,то сейчас уже это не помогаент. Нога стала сильно чесаться…

Бахруз

15.04.2020, 11:51

Здравствуйте. Мне 67 лет. У меня под коленом сзади левой ноги болят сухожилия Я совершаю молитву сидя на левой ноге. При первом приседании болят, а затем постепенно боль прекращается на весь день,с утра вновь повторяются. Почему возникают боли и как их можно устранить? Спасибо

Зравствуйте. Советуем Вам обратиться с данным вопросом к специалисту-ортопеду, который наочно проконсультирует Вас и порекомендует методы лечения. Будьте здоровы!

Здравствуйте, вылечили? у меня такая же проблема, болит сухожилии с задней стороны колена

Людмила петровна

07.12.2021 22:01

Тянущие боли под коленом

28.12.2021 12:08

Добрый день. Нужно проанализировать, тянутся ли боли из участков повыше, или появляются только в проблемной области. И болит только при нагрузке или в покое тоже. Может быть проблема неврологического характера (если откуда то или куда то отдает) или в самой области связочного апарата коленного сустава. Нужно в любом случае облегчить нагрузку, внезамисимости от характера и причины боли с помощью хотябы эластичного наколенника. Обратится к травматологу и неврологу для осмотра, выявления причины и назначения терапии. Из подходящих Вам вариантов наколенников могу порекомендовать: /item_n7478.htm; /item_n145.htm; /item_n323.htm;

катя

12.05.2020, 13:33

У меня боль под левым коленом что делать?

Добрый день, Катя. Рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Игорь Лаевский

21.05.2020, 09:21

Добрый день, боль под колено сзади к вечеру боль переходит ниже колена спереди.2018 году делал операцию на колене что то вродебы чистки мениск, 2019 году делал укол в сустав колена, вроде было нормально прошло 6 месяцев боль возобновилась. Подскажите что в моем случае нужно делать

Добрый день. Рекомендуем Вам проконсультироваться с врачом-ортопедом или хирургом.

Дмитрий

01. 06.2020, 18:24

Добрый день. Когда долго засиживаюсь и резко встаю, на левой ноге тянущая боль при выравнивании ноги в районе колена только сзади в левой части и приходится по чуть чуть разгибать, не могу резко встать и выпрямить как правую ногу. Мне 27 лет, подскажите что это такое? Спасибо

Добрый день, Дмитрий. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-травматологу или хирургу. Они наиболее точно смогут определить причину Ваших болей.

александра

28.07.2020, 09:39

мне 67лету меня очень болит задней чости колены в низу опухло вены или мышцы там есть незнаю что мне делать

Здравствуйте! Александра, мы вам рекомендуем обратится к травматологу и флебологу. Боли которые Вы описали, могут бить причиной венозной недостаточности, но коленный сустав нужно тоже осмотреть.

Татьяна

12.08.2020, 11:00

Подскажите пожалуйста спазмы под коленом сзади (В подколенной ямке )когда пытаещься потянуть носок .Особенно утром каждый день хватает когда пытаешься потянуть ногу носком. Если тянешь пяткой просто чуть болит как от натяжения.Ходить не больно

Здравствуйте! Причина боли может быть довольно разная. Как защемления нерва или изменения структуры сустава, травма и другое.
Прежде всего рекомендуем пройти МРТ обследования, дабы выяснить точную причину боли.
Зависимости от проблемы тогда можно рекомендовать лечение, бандажи коленные (эластичные, полужесткие,жесткие), хондроитины, витамины и прочее.

Марина

23.08.2020, 22:34

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,была резкая боль под коленом, я под коленную ямку приложила холод минут на 15. Утром появились жгучие тянущие ноги на этой ногу. Боль не проходит уже два месяца. Возможно ли что я застудила под коленом нерв и это он так болит. И боль сильная при разгибании

Здравствуйте! Марина, дабы определится с диагнозом. Перед тем как появилась боль, у Вас были какие то нагрузки, которые могли спровоцировать боль?
Такую боль могут давать повреждение связок или коленного сустава.
Для более точного ответа нужен снимок и консультация у специалиста.

Людмила

30.08.2020, 20:52

Добрый вечер. Очень резкие, острые, сильные, внезапные сильные боли сзади,чуть выше колено, ощущаются как бы глубоко между сухожилиями. Боли возникли чуть больше месяца. В начале очень редко, нынче ощутила и во время сна. Что это может быть?

Здравствуйте! Людмила, такие боли могут быть по разным причинам. Еще важно знать после чего появился первый приступ, что могло спровоцировать.
это венозная недостаточность, спазмы, или что то другое.

Шахрияр

16.02.2021, 00:03

Здравствуйте. Моя бабушка упала на левую коленку, перелома нет и ушиба нет,но болит место сзади колена.трудно сгибать ногу и появляются боли. Также у бабушки варикоз. За раннее спасибо.

Еднак Василий Игоревич

07.10.2021 14:04

Добрый день. Для постановления диагноза нужно пройти рентген и МРТ-диагностику, и консультация травматолога для постановления диагноза по результатах обследования. Травма не обязательно может быть видна внешне. На счет варикоза нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом. Спасибо за обращение.

Светлана

22.02.2021, 13:45

Здравствуйте. У меня сильно хруснуло в коленки, после чего начало болеть колено и от него появились стреляющие боли к бедру и в голень

Еднак Василий Игоревич

07.10.2021 13:43

Добрый день. Может быть невралгия. Чтобы знать точную причину нужно сделать рентген, если он не покажет каких либо изменений, тогда МРТ-диагностику. И консультацию травматолога. Спасибо за обращение.

олександр якович

27.02.2021, 09:44

в мене болів правий кульшовий суглоб міняти я його не хотів бо була 2-3 степінь але у вересні 2020 р після плаваня в річці я почув різку біль у лівому коліні заду всі ортопеди їх було 4 сказали треба міняти правий кульшовий суглоб і болі перестануть я поїхав в чернівці поміняв суглоб а біль в коліні чуть менша але болить тепер сказали робити мрт коліна масажист сказав мені що в мене зажатий лівий сідальний нерв будь ласа порадьте мені на що мені робити мрт на коліно чи нахребет буду дуже вдячний

Еднак Василий Игоревич

06. 10.2021 16:06

Доброго дня. При артрозі кульшового суглобу навантаження автоматично розприділяється неправильно, тому що порушується його функція. Відповідно воно збільшується на іншій нозі, саме на колінний суглоб припадає більша частина навантаження. По цій причні він може «стиратись», та розвиватись артроз (гонартроз). При ендопротезування кульшового суглобу ситуація змінюється в кращу сторону, але по перше перенавантаження повністю не знімається (причиною може бути різниця у довжині кінцівок, що дуже характерно як наслідок для даної операції, оперована нога стає коротшою орієнтовно на 1-1,5 см), тому перенавантаження всеодно залишається. по друге якщо гонартроз уже розвинувся, навіть при 1-2 стадії, то дискомфорт нікуди не дінеться сам по собі. Потрібно робити корекцію довжини кінцівки за допомогою індивідуальних ортопедичних устілок з підп’яточником, працювати з фізіотерапевтом, щоб розробити суглоб та уникнути розвитку контрактури, також в обов’язковому порядку зняти запальний процес, якщо такий наявний, по назначеню травматолога. МРТ колінного суглобу в даному випадку це найбільш доцільна діагностика, тому що показує усі можливі патології м’яких тканин та степінь гонартрозу. Рентген показує тільки можливе пошкодження кісток (якщо не було конкретної травми, то він є недоцільним). На рахунок невропатії сідничного нерва, то він проявляється дещо інакше, для нього характерний тягнучий біль від ділянки сідниць до стопи, а не конкретно в коліні. По друге цей діагноз може поставити тільки невропаталог, у масажиста недостатньо кваліфікації для такої діагностики. На рахунок МРТ хребта, то воно є доцільним при наявності дискомфорту чи болів в хребті. Якщо Вам більше 50-ти років, то як профілактична діагностика, враховуючи наявну патологію з суглобами воно буде не зайве, щоб не пропустити розвиток остеохондрозу хребта, та уникнути його наслідків. Дякуємо за звернення.

Елена

28.02.2021, 14:48

Боль над коленом спереди и сзади. От чего может быть? Колено горячее.

Еднак Василий Игоревич

06. 10.2021 15:33

Добрый день. Это может быть проявлением воспаления коленного сустава. Причин может быть очень много, например травма, бактериальная инфекция, аутоимунное заболевания. Если колено набрякло под чашечкой, то можно думать о синовиите (жидкость в суставе). Нужно незамедлительно обратится к ортопеду-травматологу, и снять воспалительный процесс. Спасибо за обращение.

Добрый день, у меня болит под каленкай в сзади когда садишься и встаёшь, а когда лежу она не болит а кагбудто нимеит.

Еднак Василий Игоревич

06.10.2021 15:12

Добрый день. Боль при приседании сзади под коленом может свидетельствовать о наличии кисты Бейкера. Также ухудшение чувствительности может быть следствием ухудшения кровоснабжения или компрессии нервных окончаний, что иннервируют нижнюю конечность. Нужно обследоватся у травматолога. В обследование входит пальпаторное обследование, проверка амплитуды движений активных и пассивных, при необходимости рентген, УЗИ коленного сустава, МРТ-диагностика. Лечение зависит от величины кисты. С внешних проявлений может быть «шишка» под коленом, которая чествуется при самостоятельной пальпации. Если есть подозрение на иную патологию, то диагностика аналогичная. Спасибо за обращение.

Гулназым

08.03.2021, 14:00

Здравствуйте! У меня уже третьи день очень сильно болит сзади колен. Кажется мыщцы. Отдает на икру. Правая нога. Ни сидеть, ни ходить нормально не могу, больно.

Еднак Василий Игоревич

06.10.2021 15:01

Добрый день. Причин может быть много. Во-первых нужно учесть была ли травма. Так же есть варианты проявлений реактивного полиартрита (если есть конъюнктивит, и спухают пальцы на руках, или за несколько недель до появлений боли были какие-то бактериальные инфекции (кишечные, или даже просто ангина), хламидиоз). Может быть первыми симптомами аутоимунных заболеваний суставов (болезнь Бехтерева, если есть дискомфорт или боли в области спины, или псориатического полиартрита, если есть псориаз на коже). Может быть просто результатом перенагрузки например на работе или на тренировках. Так же, если под коленями сзади есть небольшие «шишки», то это могут быть кисты Бейкера. Нужна консультация ортопеда-травматолога и диагностика (возможно: рентгет, МРТ, КТ, УЗИ коленных суставов). Спасибо за обращение.

Вера

05.07.2021, 18:03

Обязательно ли делать операцию при разрыве заднего рога мениска коленного сустава. И что будет если не оперировать

Мед-Магазин

01.10.2021 15:47

Добрый день. Если функция сустава не нарушена полностью, и не ограничивает физ активность в повседневном темпе, то операцию делать не обязательно, так как это не есть болезнь которая грозит Вашей жизни. Но, в любой момент ситуация может резко ухудшится, а со временем это точно произойдет, что скорее всего станет причиной ограничения функции конечности и ухудшения возможности физической активности. Следует слушать лечащего врача, если он видит прямые показания для операции, значит так и есть. Но решение всегда за Вами. Спасибо за обращение.

Елена

17.07.2021, 07:46

Здравствуйте! У меня сильные боли сзади, где колено, при сгибание. Ночью просыпаюсь от этих болей. Приходится спать в основном на животе, так нога успокаивается. Днем хожу и прихрамовыю. Пью обезбаливающими таблетки и натираю обезбаливающими мазями или гелями. К какому врачу обратиться за консультацией?

Мед-Магазин

01.10.2021 15:44

Добрый день. Данный болевой синдром может свидетельствовать о наличии травмы мягких тканей коленного сустава, либо наличии кисты Бейкера (боли появляются или усиливаются при глубоком приседании), так же о воспалительном процессе в месте дискомфорта. Нужна консультация врача травматолога с последующей диагностикой. Спасибо за обращение.

Галина

20.07.2021, 08:59

У меня по рентгену артроз 1 ст., коленного сустава, а сейчас сильно болит под коленом, с утра очень. Что делать не знаю

Мед-Магазин

01. 10.2021 14:32

Добрый день. Артроз 1 ст. сам по себе не есть опасным заболеванием, это хронический деструктивный процесс в суставе, характеризирующийся постепенным уменьшением амплитуды движения в суставе. Опасность представляет стремительное ухудшение из-за несвоевременного лечения, перенагрузок. Если боль появилась без предшествующей травми сустава, и на рентгене не отмечается никаких новых патологий или подозрения на причину болевого синдрома, то могут быть повреждены мягкие ткани сустава, возможен воспалительный процес, который необходимо вовремя снять. Для диагностики необходимо сделать МРТ проблемного сустава, так как на рентгене видно только костную ткань. Так же обязательна повторная консультация травматолога для назначения лечения по результатах диагностики. Спасибо за обращение.

Владислав

28.07.2021, 22:18

Добрый вечер

Нашел интересную статью о здоровье ног, стало интересно могул ли передастся проблемы с ногами по наследству ?

Мед-Магазин

01. 10.2021 12:51

Добрый день. Если у родителей есть деформации стоп, плоскостопия, то у ребенка может быть предрасположенность к данным деформациям (плоскостопия, вальгусная, варусная установка стоп и коленей или комбинации). Нужно следить с маленького возраста, данные проблемы диагностируют начиная с трехлетнего возраста. Профилактикой есть плановый осмотр у детского ортопеда и подбор ортопедической обуви при необходимости. Спасибо за обращение.

Светлана

09.08.2021, 15:55

Добрый день!Я не могу согнуть до конца правое колено,как будто мешает что-то и больновато ,иногда приходьбе боль возникает с внешней стороны чуть ниже колена ,пора бить тревогу?

Мед-Магазин

01.10.2021 11:21

Добрый день. Нужно обследовать коленный сустав в котором чествуете дискомфорт. Нужно учесть были ли травмы, когда в последний раз делали УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава. Это может быть контрактура из-за запущенного гонартроза, киста Беккера (возникает на фоне воспалительных процессов в области коленного сустава), последствия травмы мениска. Для того что-бы постановить диагноз нужно пройти обследование начиная с пальпации области сустава врачом ортопедом, по его назначению сделать УЗИ коленного сустава, рентген, МРТ либо КТ-диагностику. Исключительно от результата обследования будет постановлен диагноз и назначено лечение. Спасибо за обращение.

Елена

02.09.2021, 12:22

Здравствуйте, доктор! У меня болит под коленом , внутренняя часть , там где впадина,только когда глубоко приседаю.До этого просто были боли на той же ноге сбоку в районе голени , хирург сказал начало тромбофлебита

Мед-Магазин

01.10.2021 10:35

Добрый день, Елена. Причин данного болевого синдрома может быть действительно много, как в области ортопедии так и во многих других напрявлениях медицины. Рекомендуется консультация ортопеда-травматолога (если была травма, либо есть подтвержденные проблемы с коленным суставом любой этиологии или подозрение возникновения кисты Бейкера). Но т.к. уже есть подозрение врача сосудистого хирурга либо флеболога на счет указанного диагноза, тогда нужно в обязательном порядке провести полное обследование назначенное лечащим врачем для подтверждения или исключения подозреваемого диагноза. Спасибо за обращение.

Муллоева Марифат

17.10.2021, 21:03

Здравствуйте. В апреле была проведена оперция удалили доброкачественную фиброму в мышце на левой ноге. 2 или 3 недели начала болеть под коленом. Тянущиеся боли иногда до паха. Нога постоянно болит. Работа на ногах. Целый день 12 часов провожу стоя. Болит прооперированная нога.

06.12.2021 16:52

Добрый день. Временное нарушение функции из-за слабости мышц после операции, работа на ногах, могут вместе привести к различным усложнениям. По словам, можно думать о воспалительном процессе связочного аппарата колена, либо возможна киста Бейкера если есть под кожей на ощупь как шарик твердый, нужна консультация травматолога ортопеда с полноценной диагностикой, скорее всего нужно будет сделать МРТ коленного сустава.

Ввладимир

01.11.2021, 13:12

Добрый день, меня зовут Владимир скажите ночью встал на ногу резкая боль под коленом сзади и теперь не могу полностью опереться на ногу только на носок и полностью выравнять ногу сильная боль, при полном сгибе тоже болит и тянет

16. 12.2021 12:15

Добрый день. Есть разные варианты повреждения связочного аппарата коленного сустава, для определения точного нужно сделать МРТ диагностику и проконсультироваться у ортопеда наочно.

юра стрилец

01.11.2021, 14:06

Болит под коленом и тянит в низ по задней поверхности.Утром не могу встать очень резкая боль под коленом,а начинается с болей в левой ягодице.

16.12.2021 12:14

Добрый день. По словам похоже на воспаление седалищного нерва. Может пройти самостоятельно, но это будет очень долго и неприятно. Лучше обратится к неврологу, попринимать обезболивающие препараты, потом курс массажа.

Людмила

04.11.2021, 00:49

Здравствуйте! У МЕНЯ НАПУХЛА МЫШЦА ЗАДИ ЗА КОЛЕНОМ!За день до этого, целую неделю была на ногах, за день до этой проблемы была судорга обеих ног!К какому врачу можно обратиться? Заделать мрт,или кт? Заранее благодарю!

16.12.2021 12:06

Добрый день. Это может быть следствием слишком сильной и длительной нагрузки, если это не входить постоянный ритм жизни. Это характерно для профессиональных спортсменов после длительного перерыва, когда сразу дать большую нагрузку или для людей в недостаточно хорошей физ форме для интенсивных тренировок без хорошей разминки и разогрева мышц. Может быть повреждение связочного аппарата в месте крепления мышцы и спровоцирован воспалительный процесс. Нужно обратится к травматологу, самостоятельно делать мрт или кт диагностику не надо, не зная о целесообразности этой диагностики.

Валентина

08.11.2021, 21:19

Здравствуйте,я спортсменка .мне сделали операцию на мениске и сшивали его .после того я постоянно хромаю ,при каждом отбития ноги от земле (в беге)или прыжки с этой ноги .чувствую боль под коленом .кисты Бейкера не обнаружено .

16.12.2021 11:54

Добрый день. После операций на коленном суставе обязательна полноценная реабилитация для возобновления постепенного функции сустава, без неё давать сильные нагрузки на ногу не рекомендуется, можно только ухудшить состояние. Самостоятельно так нельзя заниматься реабилитацией, она должна быть подобрана специалистом физиотерапевтом индивидуально. Тем более в профессиональном спорте это исключительно важно.

у меня ощущение стягивания с обратной стороны колена

16.12.2021 11:04

Добрый день. Спазм мышц скорее всего, прощупайте сзади колена, нет ли на ощупь «шарика», может быть киста Бейкера, если нет, то мышцы могут спазмировать из-за перегрузки физической, стоячей работы. Нужен масаж и эластичный наколенник.

Рина

02.12.2021, 22:43

У сильно болит под колен,сказали что восполнения суставов,выписали мазь но не помогает ,не могу встать очень сильные боли что делать не знаю

16.12.2021 10:52

Добрый день. Проконсультируйтесь в другого врача (травматолога), ещё нужно выключить ревматологию (к ревматологу), скорее всего нужно будет зделать МРТ-диагностику колена. Если болит сзади и есть отёк или чуство шарика под коленом, то может быть киста Бейкера. — Повторна консультация травматолога, конс ревматолога, МРТ-диагностика за назначением, и возможно нужно будет здать кровь на ревмопробы. Мази дают эфект не сразу, лучше уже обезбаливающие препарати в таблетках или уколах, но прописать вам лечение не имею права.

Ирина

08.12.2021, 00:31

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Две недели назад упала резко на обе коленки . Вроде больше правая сильно болела под чашечкой верх большой кости . Но потом вроде полегче стало. Левая как оказалось позже начала болеть на чашечке . И вот когда дома болела 4 дня никуда не ходила , не болела нога. Сегодня вышла на улицу. Колено в области чашечки и при надавливании точечно в одном месте болит. В спокойном положении не болит. Опухоли вроде нет . Синяк еде заметный был
Колено до этого хрустело , у меня 5 этаж. Сумки тяжёлые тоскаю через один два дня наверх . И после падения на колени левая коленка ещё и стучать начала. Весом 90 кг упала так нехорошо на коленки. Что делать ? Ждать , может само пройдет . Финалгон есть дома. Может им помазать . ноги нормально если присаживаюсь полностью Но когда хожу активно , ныть начинает нога.в области колена и вверх немного по ноге отдает . Не хочется вроде сразу и в больницу бежать везде такая обстановка с этим коронавирусом. Может ли само пройти ? Что посоветуете доктор ? Спасибо за ответ .

28.12.2021 16:00

Здравствуйте. Само может пройти, но очень долго и полностью скорее всего не уйдет, будет постоянного проявлятся при нагрузках, тем более учитывая потребность в подъёме на 5 этаж. Мы не можем знать что именно было травмировано, нужно обследоваться, сделать ренген, проконсультироваться в травматолога. Облегчить состояние нужно, можна использовать финалгон, да, но от самой мази толку будет мало. Необходимо частично снять нагрузку с сустава с помощью бандажа на колено с фиксацией наколенника. Подходящие Вам варианты: /item_n7302.htm; /item_n6774.htm; /item_n11049.htm;

Виктор

08. 12.2021, 09:00

Задать вопрос

Здравствуйте
у моей Жены не разгибоются ноги в коленых суставах из за очень сильных болях в сухожилиях. уже на протяжении 3-х месяцев
Из-за этого у нее появились ноющие боли в суставах. Ноги находятся примерно под угло в 50 градусов, нет возможности ходить. Без приема обезбаливающих появляются нервные боли в ступлях. Она не может самостоятельно двигать стопой, очень слабо получается двигать пальцами
ОЧЕНЬ НУЖНА ПОМОЩЬ
upload
Введите сообщение и нажмите Enter

28.12.2021 16:03

Здравствуйте. С такой проблемой нельзя сидеть дома и надеяться на «само пройдет». Нужно немедленно к травматологу, полное обследование. Может быть проблема в поражении связочного апарата коленных суставов (возможен и аутоимунный процесс), Боли в ступнях, нарушение функции и чувствительности (скорее всего) из-за зажатости сосудов и нервных окончаний спазмированными мышцами и постоянного положения ног в согнутом состоянии. Немедленно нужна консультация травматолога и полное обследование по его назначению. Потом вне зависимости от причины и лечения нужно будет проходить реабилитацию для полного восстановления функции суставов, для этого используют наколенники чтобы облегчить нагрузку, например: /item_n11049.htm; /item_n4850.htm; /item_n2531.htm;

Ляззат Сабыровна

18.12.2021, 15:11

Здравствуйте, колени не болят, но болит сзади под коленом правой ноги, саду ревмолгон, траксорутин, но помогает не надолго, помощь тянущая, что делать?

11.01.2022 10:33

Добрый день. В зависимости от того куда и откуда начинается тянущая боль. Если отдает с седалищной области сзади вниз по ноге, то можно думать о невралгии седалищного нерва, если боль возникает конкретно под коленом сзади, то либо травмирован связочный аппарат или мениск кол сустава, либо зажат нерв (в зависимости по какой стороне и куда отдает боль) либо наличие кисты Бейкера (доброкачественное образование в районе кол сустава сзади) что проявляется ещё и чувством «шарика» сзади колена. Для того чтобы вияснить причину и начать лечение нужно пройти осмотр травматолога и полноценную диагностику, рентген или МРТ сустава. В любом случае нужно разгрузить сустав с помощью эластичного бандажа или тейпирования. Например варианты для Вас: /item_n4850.htm; /item_n12137.htm; /item_n13004.htm; /item_n10685.htm; На счет тейпирования, лучше первый раз обратится к физиотерапевту или врачу ортопеду-травматологу для правильного наложения тейпов (можна сделать у нас по записи).

Подергивания икроножных мышц — почему не стоит игнорировать

Может показаться, что подергивание икроножной мышцы не имеет большого значения, и если это просто временное раздражение, которое длится пару дней, а затем проходит, это может быть так. Тем не менее, это также может быть предупредительным признаком чего-то большего, особенно если оно продолжается . Итак, сегодня мы немного расскажем о голенях и о том, почему не стоит игнорировать подергивания икроножных мышц.

Что такое икроножная мышца?

Если и есть одна мышца, с которой вы, вероятно, знакомы, так это икроножная мышца.Если вы протянете руку, схватите икроножную мышцу и согните ее, мышца, которую вы на самом деле чувствуете прямо под поверхностью, называется икроножной мышцей в медицинской терминологии .

Верхняя часть мышцы прикрепляется позади колена, а нижняя соединяется с ахилловым сухожилием, которое тянется до пятки. Если вы бегун или просто регулярно тренируетесь, вы, вероятно, тратите время на растяжку икроножной мышцы — во-первых, потому что это действительно приятно, и во-вторых, потому что это помогает защитить мышцу от повреждений.А кто хоть раз не просыпался посреди ночи от страшной судороги икроножной мышцы?

Что вызывает подергивание икроножных мышц?

Икроножная мышца, как и любая другая мышца, имеет иннервацию . Это означает, что у него есть нерв, который снабжает мышцу и сообщает ей, что делать . Ветвь нерва для икроножной мышцы начинается полностью в нижней части позвоночника .

Если нерв поврежден или просто раздражен, это может вызвать непроизвольное подергивание икроножной мышцы ( пучок — это медицинская терминология), рефлекторный ответ, когда мышца не получает инструкции от нерва о том, что она должна сделать.

Так что же может повредить нервы в икроножной мышце? Несколько нервов могут.

Например, нерв S1 (крестцовый уровень 1) в нижней части спины становится большеберцовым нервом в ноге, который затем иннервирует икроножную мышцу. Если имеется выпячивание или грыжа диска, например, на уровне S1, это может оказывать давление на нерв, и это раздражение нерва может проявляться в виде подергивания мышц голени. Аналогичным образом, повреждение большеберцового нерва также может проявляться подергиванием икроножной мышцы.

Давайте взглянем на реальное подергивание икроножной мышцы

Подергивания икроножных мышц могут быть настолько тонкими, что вы можете даже не осознавать, что они происходят, или они могут быть драматичными и даже создавать некоторое давление в икроножных мышцах, или они могут быть где-то посередине. Посмотрите очень короткое видео доктора Сентено о резком подергивании икроножной мышцы пациента, а также ультразвуковое изображение, на котором происходит подергивание, по сравнению с мышцей, которая не дергается.

Чтобы остановить подергивания, вызванные раздражением нерва, лечите нерв

наиболее частая причина подергивания икроножной мышцы при раздражении нерва S1 в спине .Как правило, это раздражение нерва происходит из-за проблемы с диском или воспаления из-за артрита, оказывающего давление на нерв S1. Таким образом, чтобы остановить подергивание, вызванное раздражением нерва S1, этот нерв необходимо лечить. В интервенционной ортопедии, , мы можем решить эту проблему с помощью эпидуральной анестезии из лизата тромбоцитов.

Это включает в себя использование точного визуального контроля для введения факторов роста из тромбоцитов пациента вокруг раздраженного или поврежденного нерва. Кроме того, если есть большая выпуклость диска, если дегенерация диска не слишком выражена, это можно лечить с помощью инъекции специально культивируемых стволовых клеток.

Хотя можно не обращать внимания на подергивание икроножной мышцы, которое происходит один или два раза и не возвращается, никогда не стоит игнорировать продолжающееся подергивание икроножной мышцы. Это большой красный предупреждающий флажок о том, что нервы не работают должным образом. И, как всегда, лучше лечить проблему, когда появляются предупреждающие признаки, а не ждать ее и пытаться лечить, когда проблема переросла в нечто большее и более трудное решение.

 

Почему дергается икроножная мышца?

На этой странице:

Возможно, вы смотрите свою любимую телепередачу или просматриваете Интернет и вдруг испытываете спонтанные подергивания икроножных мышц. Или, может быть, вы только что закончили интенсивную тренировку, например кроссфит, и за этим напряжением следуют подергивания икроножных мышц.

С тобой такое когда-нибудь случалось? Это, безусловно, может вызывать беспокойство. Так что же заставляет вашу икроножную мышцу дергаться или прыгать, и стоит ли вам беспокоиться об этом, если это происходит постоянно? Хотите верьте, хотите нет, но ответ часто можно найти в пояснице.

Подергивания икроножных мышц и нервы нижней части спины

Спинномозговые нервы передают сигналы от вашего мозга, которые заставляют ваши мышцы сокращаться.Таким образом, спинномозговые нервы являются посредниками, соединяющими мозг с остальным телом и наоборот. Когда эти сигналы по какой-либо причине нарушаются или происходит раздражение нерва, это может вызвать подергивание частей ваших мышц (медицинский термин для «подергивания» — fasciculate ) (1).

Тело представляет собой один большой взаимосвязанный механизм (коленная кость соединена с лодыжкой и т. д.), однако медицинская промышленность разбила нас на составные части, рассматривая тело по отдельности, а не как единое целое.Чтобы эффективно лечить пациента, мы должны относиться к телу как к единому целому, и позвоночник является хорошим примером этого.

В качестве одного очаровательного примера, мы можем посмотреть на всю стопу — бурсит. Бурсит – это больше, чем просто косточка, однако хирург-ортопед «исправляет» его хирургическим путем, удаляя. Бурсит, однако, может быть вызван раздражением нервов в нижней части спины, поэтому, если не устранить первопричину, могут возникнуть новые проблемы. Это пример лечения только признака (бурсит) гораздо более серьезной проблемы (проблема с позвоночником, которая привела к бурситу) и не рассмотрения тела в целом.

Точно так же подергивание икроножных мышц может быть признаком более серьезной проблемы: проблемы с поясничными спинными нервами (2).

Нервы, отходящие от позвоночника в нижней части спины, соединяются с мышцами ног. В частности, с икроножной мышцей мы рассматриваем нервы примерно от L5 (пятый позвонок на уровне поясницы) до S2 (второй позвонок на уровне крестца), поскольку именно нервы S1 и S2 в позвоночнике обычно иннервируют икроножную мышцу. Когда есть проблемы в этой области, такие как защемление нерва или выпячивание диска, это раздражает нерв и может вызвать подергивание икроножной мышцы.

Узнайте о процедурах Regenexx при заболеваниях позвоночника.

Что делать при подергивании икроножных мышц

Итак, вам нужно что-то делать с этим? Да, вам следует проверить нижнюю часть спины. Подергивание икроножной мышцы может быть вашим первым признаком того, что есть проблема, и отслеживание ее как можно раньше и устранение проблемы, если она есть, гарантирует, что дальнейшее повреждение не будет нанесено.

Вы спросите, а не болит ли у меня спина, если у меня защемление нерва или проблема с диском (3)? Может быть, а может и нет.Ваша спина может быть или не быть жесткой или болезненной, потому что, как я уже упоминал, подергивание икроножной мышцы может быть первым признаком того, что что-то не так.

Эта связь нижней части спины и икроножных мышц настолько важна, что поврежденные нервы в этой области нижней части спины могут привести к разрыву икр. Это случилось со мной, и одним из моих предупреждающих признаков, ведущих к разрыву икры, было подергивание и прыжки в икроножной мышце. Между прочим, хотя время от времени у меня действительно были легкие боли в пояснице, это было редко.Нервы настолько важны для наших икроножных мышц (и это верно для любой из наших мышц по всему телу), что, если нервы остаются поврежденными в течение длительного времени, это может даже вызвать усадку и, в конечном итоге, атрофию этой икроножной мышцы.

А что, если вы проверили подергивание икроножной мышцы и обнаружили, что у вас действительно раздражен нерв в нижней части спины? Тогда что? Во-первых, вашему раздраженному нерву обычно можно помочь либо с помощью физиотерапии, либо с помощью инъекции лизата тромбоцитов четвертого поколения, который представляет собой факторы роста, выделенные из ваших собственных тромбоцитов. Затем не забудьте похлопать себя по спине, потому что вы впереди игры, и лечение сейчас может спасти вас от дальнейшего ущерба в будущем.

_______________________________________________________

Ссылки

(1) Фасцикуляция. ScienceDirect.com. Секреты неврологии (пятое издание), 2010 г. https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/fasciculation. По состоянию на 13 августа 2121 г.

(2) Раут Т.П., Гарг Р.К., Чаудхари Т.С., Малхотра Х.С., Сингх М.К. Очаговая нейромиотония как проявление пояснично-крестцовой радикулопатии. Энн Индиан Академик Нейрол . 2013;16(4):693-695. doi:10.4103/0972-2327.120464

(3) Orita S, Yamashita T, Ohtori S, et al. Распространенность и локализация нейропатической боли при заболеваниях поясничного отдела позвоночника: анализ 1804 последовательных пациентов с первичной болью в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2016;41(15):1224-1231. doi:10.1097/BRS.0000000000001553

Крис Сентено, доктор медицинских наук , специалист в области регенеративной медицины и новой области интервенционной ортопедии. Сентено впервые применил ортопедические процедуры со стволовыми клетками в 2005 году и является автором большого количества опубликованных исследований по использованию стволовых клеток в ортопедии. Просмотр профиля

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этого сообщения в блоге, напишите нам по адресу [email protected]

ПРИМЕЧАНИЕ. В этом сообщении в блоге представлена ​​общая информация, которая поможет читателю лучше понять регенеративную медицину, здоровье опорно-двигательного аппарата и смежные темы. . Весь контент, представленный в этом блоге, на веб-сайте или в любых связанных материалах, включая текст, графику, изображения, профили пациентов, результаты и информацию, не предназначен и не должен рассматриваться или использоваться в качестве замены медицинской консультации, диагностики или лечения. .Пожалуйста, всегда консультируйтесь с профессиональным и сертифицированным поставщиком медицинских услуг, чтобы обсудить, подходит ли вам лечение.

Получайте обновления блога по электронной почте

Мы не продаем и не передаем вашу информацию сторонним поставщикам.

Отправляя форму, вы соглашаетесь с тем, что прочитали и соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности. Мы можем использовать электронную почту, телефон или другие электронные средства для передачи информации о Regenexx.

Мы предоставим информацию, которая поможет вам решить, хотите ли вы записаться на осмотр к врачу Regenexx.

Страховка обычно покрывает осмотры и диагностические тесты (если они рекомендованы). Большинство планов страхования в настоящее время не покрывают процедуры Regenexx.

Причины, обезболивание и лечение

Обзор

Что такое мышечные спазмы (мышечные судороги)?

Также известные как мышечные судороги, спазмы возникают, когда ваши мышцы непроизвольно и принудительно сокращаются и не могут расслабиться. Они очень распространены и могут повлиять на любую из ваших мышц. В них может вовлекаться часть или вся мышца или несколько мышц в группе.Наиболее распространенными местами мышечных спазмов являются бедра, икры, ступни, руки, руки и живот. Когда такие судороги возникают, особенно в икрах, они известны как «лошади Чарли». Судороги ног, которые случаются ночью, когда вы отдыхаете или спите, называются «ночными судорогами ног».

На что похожи мышечные спазмы (мышечные судороги)?

Интенсивность мышечных спазмов варьируется от легких, неприятных подергиваний до значительного дискомфорта и интенсивной сильной боли. Спастическая мышца может ощущаться тверже, чем обычно, на ощупь и/или казаться заметно деформированной.Может дергаться. Спазмы обычно длятся от секунд до 15 минут или дольше и могут повторяться несколько раз, прежде чем исчезнут.

Как остановить мышечный спазм?

Не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают мышечные спазмы, поэтому лучшее, что вы можете сделать, это растянуть пораженную мышцу и помассировать ее. Если это у вас в ноге, встаньте и пройдитесь. Попробуйте приложить лед или тепло (примите теплую ванну или используйте грелку).

Иногда мышечный спазм можно предотвратить – остановить еще до того, как он произойдет.

У кого бывают мышечные спазмы?

Мышечные спазмы могут возникнуть в любое время у любого человека. Стары вы или молоды, ведете малоподвижный образ жизни или ведете активный образ жизни, у вас может развиться мышечный спазм. Это может произойти, когда вы ходите, сидите, выполняете какие-либо упражнения или спите. Некоторые люди склонны к мышечным спазмам и получают их регулярно при любых физических нагрузках.

Насколько распространены мышечные спазмы?

Часто встречаются мышечные спазмы (мышечные судороги). Они могут случиться с кем угодно и вполне нормальны.

Симптомы и причины

Что вызывает мышечные спазмы (мышечные судороги)?

«Идиопатический» означает, что точная причина неизвестна, и это относится к мышечным спазмам. Некоторые эксперты считают, что в большинстве случаев виноват один из следующих факторов:

• Недостаточное растяжение.
• Мышечная усталость.
• Тренировки в жару.
• Обезвоживание.
• Истощение электролитов (солей и минералов, таких как калий, магний и кальций в организме).
• Непроизвольные нервные разряды.
• Ограничение кровоснабжения.
• Стресс.
• Слишком много упражнений высокой интенсивности.

Возможные причины ночных судорог ног (судороги ног ночью), в частности, включают:

• Длительное сидение.
• Перенапряжение мышц.
• Стоять или работать на бетонных полах.
• Сидеть неправильно.

Каковы симптомы мышечных спазмов (мышечных судорог)?

Мышечные спазмы могут ощущаться как покалывание в боку или быть мучительно болезненными. Вы можете заметить подергивание под кожей, и она может быть твердой на ощупь.Спазмы непроизвольны. Мышцы сокращаются, и для их расслабления требуется лечение и время. Они очень распространены, особенно у пожилых людей и спортсменов.

Если мышечный спазм сильный, возникает часто, плохо поддается лечению и не связан с очевидными причинами, запишитесь на прием к врачу. Спазмы могут быть связаны с основными факторами.

Диагностика и тесты

Как диагностируются мышечные спазмы?

Ваш поставщик медицинских услуг должен знать, помимо вашей истории болезни и лекарств, информацию о:

• Какая сильная боль.
• Когда возникают мышечные спазмы (например, ночью? После тренировки?).
• Как долго длятся судороги.
• На что похожи мышечные спазмы.
• Когда начались мышечные спазмы.
• Любые другие симптомы, которые вы испытываете.

Управление и лечение

Как лечат мышечные спазмы (мышечные судороги)?

Когда возникает спазм, вы можете заниматься спортом, просто сидеть или даже спать посреди ночи. Если бы только существовала волшебная инъекция, способная мгновенно облегчить вашу боль! Однако есть пять шагов, которые вы можете предпринять, чтобы попытаться избавиться от спазма:

• Растянуть пораженный участок.
• Массаж пораженного участка руками или массажным валиком.
• Встаньте и пройдитесь.
• Приложите тепло или лед. Положите пакет со льдом, приложите грелку или примите теплую ванну.
• Принимайте обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен.

Какие витамины могут помочь при мышечных спазмах (мышечных судорогах)?

Некоторые эксперты считают, что ежедневный комплекс витамина B12 может помочь.

Когда мне следует лечить мышечные спазмы в отделении неотложной помощи?

Как правило, мышечный спазм не должен длиться очень долго и, хотя он может быть очень болезненным, обычно не считается неотложным состоянием. Однако, если боль становится невыносимой или спазмы начинаются после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Профилактика

Как предотвратить мышечные спазмы (мышечные судороги)?

Мышечные спазмы трудно предотвратить.Они могут быть непредсказуемыми. Они могут произойти в любое время. Есть факторы риска, которых вы не можете избежать, например, ваш возраст. Тем не менее, есть некоторые известные методы, которые могут быть полезны, когда речь идет о преодолении этих факторов риска и предотвращении мышечных спазмов:

• Регулярно выполняйте упражнения на гибкость.
• Работайте над улучшением общей физической формы.
• Регулярно растягивайте мышцы. Делайте это специально для тех, кто наиболее склонен к мышечным спазмам.
• Часто пейте жидкости.Выбирайте воду и избегайте алкоголя и кофеина.
• Избегайте занятий спортом в жаркую погоду.
• Носите обувь, которая вам подходит.
• Держите свой вес в пределах нормы. Поэкспериментируйте с легкими физическими упражнениями прямо перед сном, чтобы предотвратить ночные судороги ног.
• Избегайте лекарств, которые могут вызывать мышечные спазмы в качестве побочного эффекта.
• Чтобы предотвратить судороги в ногах, используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы спите на груди, свесьте ноги с края кровати.
• Разомните мышцы перед сном. Когда вы спите, держите простыни и одеяла свободными вокруг ног.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностированы мышечные спазмы?

Мышечные спазмы могут усиливаться и возникать чаще с возрастом. Обязательно используйте методы профилактики и лечения, чтобы увеличить свои шансы справиться с мышечными спазмами.

Как мне позаботиться о себе?

Вы и ваш лечащий врач должны вместе составить план лечения.Имейте план профилактики и план действий при мышечном спазме. Делайте следующее каждый день:

• Упражнения (но не в сильную жару). Если у вас ночные судороги в ногах, погуляйте перед сном.
• Растяжка. Часто растягивайтесь, в том числе до и после тренировки, а также перед сном.
• Купите прочную обувь.
• Пейте много воды каждый день. Держитесь подальше от кофеина и алкоголя.
• Принимайте все прописанные витамины и лекарства, такие как миорелаксанты.
• Подготовьте место для сна, положив рядом грелку и массажный ролик.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу мышечных спазмов (мышечных судорог)?

Обратитесь к врачу, если спазмы невыносимо болезненны, случаются часто или длятся долго. Кроме того, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть следующие симптомы:

• Сильная боль.
• Отек или онемение ноги.
• Изменения кожи на ноге.
• Просыпаться снова и снова от судорог в ногах.
• Если судороги в ногах мешают вам выспаться.
• Если у вас есть нарушения со стороны жидкости или дисбаланс электролитов, о которых вы знаете.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что ваши мышечные спазмы являются симптомом основного серьезного заболевания.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о мышечных спазмах?

• Рекомендуете ли вы мне обратиться к физиотерапевту, сомнологу, массажисту или другому специалисту?
• Вы думаете, что мои мышечные спазмы — это симптом болезни?
• Можете ли вы показать мне лучшие упражнения, которые я могу делать, чтобы растянуть мышцы?
• Как помочь ребенку при мышечном спазме?
• Не могли бы вы показать мне лучшие приемы массажа, которые я могу использовать, чтобы снять мышечные спазмы?

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Вам не нужно «просто жить с» мышечными спазмами! Они могут быть непредсказуемыми, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять не только для их предотвращения, но и для того, чтобы успокоить их в данный момент.Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг и поговорите о своих проблемах.

Не позволяйте мышечным спазмам мешать вам заниматься спортом и не позволяйте им мешать вашему сну! Помните – слушайте своего лечащего врача.

Когда следует беспокоиться о подергивании мышц?

Ты просто сидишь за своим столом и вдруг тик, тик, тик. Маленькие мышцы на ногах начинают подергиваться, казалось бы, обретая собственный разум.

Звучание, шипение и очень легкие удары подергивающихся мышц кажутся странными , немного тревожными.И если они случаются с вами часто, вы можете беспокоиться, нормальны ли они.

«Фасцикуляции, представляющие собой случайные непроизвольные подергивания мышц, чрезвычайно распространены», — говорит доктор Уильям Ондо, невролог, специализирующийся на двигательных расстройствах из Хьюстонской методистской школы. «Около 70% людей сообщают, что испытывают их».

Чаще всего мышечные подергивания возникают в нижних веках и ногах, но также могут дергаться мышцы по всему телу, в том числе на руках, ногах и в нижней части живота.

«Они могут быть разрушительными, но о фасцикуляциях обычно не о чем беспокоиться — хотя многим людям все еще интересно понять, почему они возникают», — говорит доктор Ондо. «Иногда фасцикуляции могут быть признаком основного состояния здоровья, но редко. Это, однако, делает важным знать, когда принимать их всерьез».

Что вызывает подергивание мышц?

Нервная система человека делится на центральную нервную систему и периферическую нервную систему.

«Центральная нервная система включает головной и спинной мозг, — объясняет доктор Ондо. «Затем они соединяются с серией различных нервов, которые проходят по всему телу — к рукам, ногам, лицу и повсюду. Это периферическая нервная система».

Вы, вероятно, уже знакомы с несколькими компонентами периферической нервной системы, такими как срединный нерв, представляющий собой нерв, сдавливаемый при синдроме запястного канала, и локтевой нерв, который — неуместно — называют вашей забавной костью.(См. также: Почему так больно бить по своей смешной кости?)

Периферическая нервная система также помогает контролировать произвольное движение мышц, когда двигательные нервы стимулируют мышечные сокращения по мере необходимости и по запросу.

Эти нервы изо дня в день запускают тонкие мышечные движения, поэтому они невероятно чувствительны. И, иногда, они дают осечку.

«Фасцикуляции возникают, когда иннервация от периферической нервной системы к мышце не работает должным образом, и мышца непроизвольно срабатывает, вызывая ее подергивание», — говорит доктор.Ондо. «Это очень распространено, и эти фасцикуляции обычно остаются незамеченными, но в некоторых случаях люди чувствуют подергивание мышц».

Что же касается того, что именно заставляет периферическую нервную систему непроизвольно активировать мышцу, доктор Ондо говорит, что биохимический механизм до конца не ясен.

«Там определенно задействована стимуляция тела, поэтому такие вещи, как кофеин, волнение, стресс — все, что повышает уровень адреналина, — могут повысить вероятность возникновения фасцикуляций», — говорит доктор Ондо.«В случае подергивания глаз это может быть даже из-за общей усталости глазных мышц».

Как остановить подергивание мышц

Поскольку они редко бывают серьезными и не до конца понятными, не существует одобренных FDA методов лечения подергивания мышц.

«В тех случаях, когда подергивание мышц влияет на карьеру человека — например, подергивание лица у кого-то, кто часто выступает по телевизору, — есть лекарства, которые мы можем использовать для расслабления мышц и, таким образом, уменьшения подергивания», — говорит доктор.Ондо.

Что касается безобидных, случайных подергиваний мышц, которые испытывают все остальные, доктор Ондо говорит, что лекарства, которые могут помочь остановить подергивания мышц, того не стоят.

Подергивания мышц — это то же самое, что и мышечные спазмы?

Болезненные спазмы, которые вы испытываете во время бега на лошадях, эти случайные подергивания тела, которые пугают вас, когда вы просыпаетесь, когда вы засыпаете: они также вызваны подергиванием мышц? Или они что-то другое?

«Если мышца сокращается до такой степени, что двигается вся конечность или тело, это не фасцикуляция», — говорит доктор.Ондо. «Это либо мышечная судорога, либо спазм, похожие на фасцикуляции, но разные. Мышечные подергивания — это очень легкие, часто повторяющиеся мышечные сокращения, но они не приводят к полному мышечному сокращению. это просто то, что видно, а не обязательно ощущается. Судороги обычно очевидны и болезненны, но в конечном итоге прекратятся».

Еще одно любопытное телесное явление, связанное с подергиванием мышц, но отличающееся от него, — икота.Они вызваны непроизвольными спазматическими сокращениями диафрагмы, важной для дыхания мышцы.

Когда следует беспокоиться о подергивании мышц?

Подергивание мышц, конечно, может раздражать, но, к счастью, это редко бывает серьезно.

«Некоторые люди просто более склонны испытывать фасцикуляции», — говорит доктор Ондо. «Если они у вас уже много лет и вы не замечаете никаких других изменений в мышцах, вероятно, вам не о чем беспокоиться.»

Если мышечные подергивания появились впервые и вы испытываете дополнительные симптомы, доктор Ондо говорит, что именно тогда мышечные подергивания становятся более тревожными.

«Мы начинаем беспокоиться о фасцикуляциях, когда они возникают относительно внезапно и сопровождаются слабостью, потерей тонуса и сокращением мышц», — говорит доктор Ондо.

Это связано с тем, что фасцикуляции в сочетании с другими симптомами, связанными с мышцами, могут свидетельствовать о серьезном неврологическом заболевании, таком как боковой амиотрофический склероз (БАС), также называемом болезнью Лу Герига, или любом другом заболевании, при котором повреждаются нервы.

«При дегенерации двигательных нейронов одним из первых признаков являются фасцикуляции там, где их раньше не было, обычно в ногах, а иногда и на языке», — предупреждает доктор Ондо. «На самом деле подергивание мышц языка почти всегда ненормально».

Если вы испытываете новые подергивания мышц, а также другие проблемы с той же мышцей, доктор Ондо рекомендует обсудить ваши симптомы с врачом.

Почему мои икроножные мышцы всегда спазмируются?

Всякий раз, когда я бегу, будь то пять миль или 20 миль, мои икроножные мышцы подергиваются/дергаются, когда я заканчиваю. Они не схватывают и не спазмируют, а как бы стреляют во все стороны, неудержимо. Это состояние будет продолжаться в течение нескольких часов в течение дня после этого. Я регулярно бегаю со своим увлажняющим поясом, солевыми и энергетическими таблетками (для очень длинных пробежек). Я не могу это объяснить, но мне любопытно, есть ли у вас какие-либо идеи.

Спасибо,
Адам

Дорогой Адам,

Вы описываете мышечную фасцикуляцию, при которой произвольные мышечные единицы возбуждаются случайным образом и не находятся под обычным неврологическим контролем центральной нервной системы.Произвольные мышцы обычно сокращаются, когда вы их просите, например, при беге, а не в состоянии покоя. Это может произойти при изнурительных упражнениях, но похоже, что это происходит на дистанциях, которые обычно не считаются «изнурительными».

Большинство спортсменов испытывают их после тяжелой тренировки или гонки в какой-то момент своей жизни. Обычные причины доброкачественные, и часто конкретная причина не обнаруживается. Существует проблема, называемая «синдромом доброкачественной фасцикуляции», которая может проявляться мышечными сокращениями после тренировки или усталостью, тревогой или мышечной болью.Это то, что вы, кажется, описываете.

Есть и другие серьезные проблемы, связанные с фасцикуляциями, но они встречаются относительно редко. Мышечные подергивания могут быть симптомом серьезных заболеваний, таких как боковой амиотрофический склероз (БАС) и мышечная дистрофия. Они также могут возникать при заболеваниях центральной нервной системы, таких как травма позвоночника, о которой вы точно знаете, и при болезни Лайма, которая может быть отличным маскарадом. Дефицит магния может способствовать мышечным фасцикуляциям, а отказ от опиатов и алкоголя также может проявляться этими признаками.

Расположение в икроножных мышцах после бега приводит к сокращению групп мышц, которые работают с наибольшей нагрузкой во время бега, что, по-видимому, указывает на синдром доброкачественной фасцикуляции.

Если предположить, что вы здоровы и состояние фасцикуляций не ухудшается, у вас, вероятно, имеются доброкачественные мышечные сокращения, которые доставляют неудобства, но на самом деле не представляют угрозы для вашего здоровья в долгосрочной перспективе. Если у вас есть дополнительные опасения, вы должны обсудить это со своим личным врачом.

Надеюсь, это поможет.

Ура,
Счет

***

У вас есть вопрос к Sports Doc? Пожалуйста, спросите об этом на нашем форуме Health & Injuries. ПРИМЕЧАНИЕ. Из-за большого количества вопросов мы сожалеем, что доктор Робертс не может ответить на каждый из них.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано.ио

Когда беспокоиться, если у вас спазм икроножных мышц

Ваши мышцы все еще спазмируются после пробежки? Скорее всего, это мышечная фасцикуляция, когда произвольные мышечные единицы активируются случайным образом и не находятся под обычным неврологическим контролем центральной нервной системы. Произвольные мышцы обычно сокращаются, когда вы их просите, например, при беге, а не в состоянии покоя. Это может происходить при изнуряющих упражнениях, но может происходить и на дистанциях, которые обычно не считаются «изнуряющими».

Большинство спортсменов испытывают их после тяжелой тренировки или гонки в какой-то момент своей жизни. Обычные причины доброкачественные, и часто конкретная причина не обнаруживается. Но существует проблема, называемая «синдром доброкачественной фасцикуляции», которая может проявляться мышечными сокращениями после тренировки или усталостью, тревогой или мышечной болью.

Существуют и другие серьезные проблемы, связанные с фасцикуляциями, но они встречаются относительно редко. Мышечные подергивания могут быть симптомом серьезных заболеваний, таких как боковой амиотрофический склероз (БАС) и мышечная дистрофия.Они также могут возникать при заболеваниях центральной нервной системы, таких как травма позвоночника, о которой вы точно знаете, и при болезни Лайма, которая может быть отличным маскарадом. Дефицит магния может способствовать мышечным фасцикуляциям, а отказ от опиатов и алкоголя также может проявляться этими признаками.

Если локализация в икроножных мышцах после бега вызывает сокращения в группах мышц, которые работают наиболее интенсивно во время бега, это указывает на синдром доброкачественной фасцикуляции.

Предполагая, что у вас хорошее здоровье и фасцикуляции не ухудшаются, если ваши икры продолжают подергиваться после бега, у вас, вероятно, есть доброкачественные мышечные сокращения, которые доставляют неудобства, но на самом деле не представляют угрозы для вашего здоровья в долгосрочной перспективе. Если у вас есть дополнительные проблемы, вы должны обсудить это со своим личным врачом.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Видео показывает, как икра человека дергается и дергается, как будто под его кожей водятся муравьи

Мужчина снял причудливые кадры, на которых его икроножная мышца дергается и двигается сама по себе, как будто под его кожей двигаются насекомые.

Непроизвольное сокращение было вызвано сильной судорогой, которая, по мнению экспертов, обычно вызывается интенсивными физическими упражнениями, обезвоживанием или недостатком магния или калия.

Неизвестный мужчина начал снимать свою икроножную мышцу, когда она прыгала вверх и вниз, дергалась и дергалась внутри его ноги, когда мышца напрягалась и расслаблялась.

В течение полных 30 секунд он снимал, как его икра продолжает вибрировать сама по себе, и загрузил клип на YouTube.

Сцена напомнила фильм «Мумия», в котором скарабеи (жуки) движутся под кожей человека.

Мужчина снял странные кадры, на которых его икроножная мышца дергается и движется сама по себе.Эксперты сказали, что это связано с фасцициляцией, когда нервы в мышечных волокнах стимулируются, вызывая непроизвольные движения

Комментируя видео, сертифицированный физиотерапевт Сэмми Марго сказал, что подергивание называется фасцикуляцией.

‘Это небольшое локальное непроизвольное движение мышц. Это заметно и очень часто встречается в голенях и подколенных сухожилиях», — сказала она MailOnline.

Мышцы состоят из волокон, тканей и нервов, и при стимуляции нерва мышечные волокна сокращаются.

«На физиологическом уровне двигательные нейроны в его ноге включаются и выключаются, и вы получаете непроизвольное сокращение», — сказала г-жа Марго.

Фасцикуляция — это то, что заставляет глаза человека дергаться, когда он устал или испытывает стресс, добавила она.

«То же самое, только в ногу. Интересно, что этот человек заснял это на камеру.

«Ваш глаз может дернуться, но вы не увидите этого, если не посмотрите в зеркало».

Неизвестно, что вызывает стимуляцию нервов или биение мышц, добавила она.

Мужчина загрузил видео, но непонятно, что вызвало у него судороги.

«Этот мужчина выглядит так, будто у него крупная здоровая икроножная мышца, поэтому я бы сказала, что это, вероятно, связано с физическими упражнениями», — сказала г-жа Марго.

Фасцикуляция была похожа на сцену из фильма Мумия, когда скарабеи (слева) нападают на человека и перемещаются под его кожей (справа)

Обычно фасцикуляция вызывается мышечным утомлением, перенапряжением мышц, недостаточной растяжкой перед тренировкой или тренировкой в ​​жару.

Это также может быть вызвано обезвоживанием, защемлением или защемлением нерва или недостатком магния или калия.

У беременных дефицит кальция может вызывать мышечные судороги, спазмы и фасцикуляции.

Г-жа Марго продолжила: «Есть и более сложные причины, такие как отказ от наркотиков или заболевания двигательных нейронов, но я не думаю, что это причина в данном случае». и растягивая его, чтобы увеличить кровообращение в этой области, сказала она.

Она продолжила: «Если он у вас в голени, вам нужно будет положить на него свой вес. Попробуйте пройтись, лечь или сесть на него и подтянуть ногу к себе».

Она добавила, что прием таблеток магния или продуктов, богатых питательными веществами, таких как бананы и шпинат, может помочь расслабить мышцы.