Iek стабилизаторы отзывы: рейтинг лучших моделей и производителей в 2022 году, комментарии владельцев – интернет-магазин ВсеИнструменты.ру

Стабилизаторы напряжения IEK отзывы — Народное мнение

Стабилизаторы напряжения IEK отзывы — Народное мнение

!— Yandex.Market Widget1 —>

Стабилизатор напряжения IEK Prime 2 кВА (IVS31-1-02000) отзывы


ssv s.
★★★★★
Достоинства: Купил недавно. Приобрел на заказ, так как в магазинах с данным симисторным стабилизатором пока плохо знакомы, особенно на перифирии. Ресанта, Leek и иже с ними — выбора практически нет. Живу в квартире, напряжение временами просаживается до 180в. Брал для ТВ и акустики, т.к. современные ТВ имеют импульсные блоки питания и их нормальное рабочее напряжение от 110в, то брал стабилизатор не сколько для него, сколько для акустики 5.
1 Logitech z906, т.к. при подобных просадках напряжения акустика просто отключается по защите и не включается пока напряжение не вернется в норму… Покупать акустику за 28т.р. по нынешним ценам и слушать ее вечером до падения напряжения с последующим ожиданием нормализации напряжения в сети — мазохизм крайней формы, поэтому приобрел данный стабилизатор, с запасом, на 2 КВа. На данный момент просадки напряжения менее 190в не падают, на выходе стабилизатора всегда 220в, чистый синус, что очень важно для акустики и ТВ с импульсным блоком питания. Релейные стабилизаторы не рассматривал принципиально, т.к. для ТВ и прочей техники с импульсными блоками питания подобные броски напряжения от реле — верная смерть… Не польза, а цленаправленная порча своего имущества… Блок стабилизатора по размерам — минимальный, шума — 0, работа — идеальна. В сравнении с той же релейной Ресантой цена выше раза в 2 минимум, но экономить на спичках при стоимости ТВ 50К, акустики 30К, приставок/караоке/bluetooth адаптеров и прочего еще на определенные суммы — предпочел обезопасить свои вложения «до», чтобы не ремонтировать «после»…
Недостатки: Единственный минус… возмножно прочтут производители — цвет… эмалированное белое ведро… Для светлого интерьера подойдет, для моего темного — бельмо на глазах, было бы по выбору черное исполнение коруса — было бы замечательно!
Комментарий: Купил недавно, начал пользоваться, пока всё хорошо, гарантия есть, тестирую, будет что объективного добавить — дополню отзыв. Хотел именно эту модель после штудирования статей. Как себя покажет со временем — проверим. Купить со скидкой

Стабилизатор напряжения IEK Boiler 0.5 кВа отзывы


Ivanov И.
★★★★★
Достоинства: Регулируется скорость реакции на изменения напряжения, блокировка, очень удобный дисплей, показывает реальное напряжение в сети. Вообще беззвучный. Отлично монтируется на стену.Фото чуть позже.
Недостатки: Не обнаружил
Комментарий: Кроме прочего, достойный дизайн — гармонирует с котлом. Купить со скидкой

Стабилизатор напряжения IEK Extensive 10 кВА (IVS28-1-10000) отзывы


Адельзян Шайдуллов
★★★
Достоинства: Выходное напряжение стабильно 220
Недостатки: При включении компресора с двигателем 2 ква сходит с ума и отключаются включатели входного напряжения от счетчика.
Комментарий: Непригоден для эксплуатации при работе с электрооборудованием где присутствует пусковая нагрузка ( двигатели сварочное оборудование )

Сравнить цены на Стабилизаторы напряжения IEK


русик к.
★★
Достоинства: Из достоинств только дисплей который показывает сразу напряжение на входе и на выходе, даже в темноте
Недостатки: Напряжение на выходе постоянно скачет от 200 до 230 В. Работает шумно и постоянно щелкает реле, от этого дома свет моргает постоянно. Очень часто вырубается с ошибкой низкого напряжения, хотя на входе 195-205 В.
Комментарий: Очень замучались с этим стабилизатором. ни кому его не рекомендую покупать. После 6 месяцев работы он сломался, при включении просто внутри что то гудит, но сам стабилизатор не работает. Купить со скидкой

Стабилизатор напряжения IEK Extensive 12 кВА (IVS28-1-12000) отзывы


Анатолий
★★★★
Достоинства: Работа как заявлено производителем.Заметно изменилась работа бытовых приборов, в частности чайника, который раньше закипал по 10 минут.
Недостатки: Однозначно для отдельного помещения (шумноват), заметил фон легким шумом в колонках магнитофона (который стоит как аудио выход у отца на ТВ приставке).
Комментарий: Ну как и следовало ожидать, волшебства не получилось.Приобретался в надежде повышения напряжения для дома в деревне, но сети которые идут до дома настолько дохлые, что напряжение падает временами до 102 вольт при этом естественно даже минимум нагрузки в виде чайника и обогревателя при запуске холодильника выбивают перегруз (печалька).Я пологаю, что нестоит и пугаться отключающегося света лампочек (определенного вида) в момент критических просадок. Это приводит к мысли о приобретении дополнительного стабилизатора отвечающего за свет.В целом хороший, качественный прибор за свои деньги тем более, что по характеристикам в сегменте аналогов нет. Купить со скидкой

Стабилизатор напряжения IEK Prime 1.5 кВА (IVS31-1-01500) отзывы


Алла Токарева
★★★★★
Достоинства: Вежливые и грамотные менеджеры, доставка.
Недостатки: Не нашла.
Комментарий: Очень понадобился переносной светильник (нужная вещь в хозяйстве). Выбрала в этом магазине IEK LDBA0-3928-100-K01. Только сделала заказ, как тут же поступил звонок. Менеджер по телефону все подробно мне объяснил, про доставку, про оплату, проконсультировал по товару. Оформили заявку, выбрала дату доставки. Курьер доставил мой товар как и оговаривалось, без опозданий. Работу этого магазина могу оценить на 5 с плюсом, опытные сотрудники, своевременная доставка и конечно доступная цена. Заказ № 3788 Купить со скидкой

Стабилизатор напряжения Extensive 3кВА настенный ИЭК IVS28-1-03000

Описание

Стaбилизaтoр нaпряжения Extensive 3кВa нaстенный ИЭК IVS28-1-03000. Стaбилизaтopы нaпpяжения pелейнoгo типa СНp пpеднaзнaчены для пoддеpжaния стaбильнoгo нaпpяжения питaния нaгpУЗOк бытoвoгo и пpoмышленнoгo нaзнaчения 220В, 50Гц пpи oтклoнениях сетевoгo нaпpяжения в шиpoких пpеделaх пo знaчению и длительнoсти. Стaбилизaтopы нaпpяжения электpoннoгo типa пpименяются для стaбилизaции нaпpяжения питaния и зaщиты бытoвoй и пpoмышленнoй техники, тopгoвoгo oбopудoвaния, aппapaтуpы связи, a тaкже в системaх кoмплекснoгo питaния пpoмышленнoгo oбopудoвaния, кoттеджей, квapтиp и oфисoв. Стaбилизaтopы нaпpяжения oднoфaзные электpoннoгo типa СНp1 сooтветствуют тpебoвaниям ГOСТ p 52161.1-2004, ГOСТ p 51318.14.1-2006 paзд.4, ГOСТ p 51318.14.2-2006 paзд.5,7, ГOСТ p 51317.3.2-2006 paзд. 6,7. Нoминaльнaя мoщнoсть: 3000 Вa Тип стaбилизaции: Электpoнный Мoдель или испoлнение: Нaвеснoй Выхoд нaпpяжение: 220 В Кoличествo фaз: oднoфaзный Вес: 8,66 кг Высoтa: 370 мм Шиpинa: 250 мм Мaкс вхoд пеpемен тoк AC 50 Гц: 13,5 a Диaпaзoн paб вхoд нaпpяжения: 100…280 В Нaпpяж сpaбaтыв зaщ oт пoвыш выхoд нaпpяж Uмaкс: 2434 В Нaпpяж сpaбaтыв зaщ oт пoниж выхoд нaпpяж Uмин: 1884 В Вpемя сpaбaтывaния:

Под заказ: доставка до 14 дней 11101 ₽

Под заказ: доставка до 14 дней 10489 ₽

Под заказ: доставка до 14 дней 12237 ₽

В наличии 11101 ₽

В наличии 11451 ₽

В наличии 10489 ₽

Характеристики

  • Размеры
  • Длина:

    423 мм

  • Ширина:

    308 мм

  • Высота:

    191 мм

  • Размеры в упаковке
  • Длина упаковки:

    423 мм

  • Высота упаковки:

    191 мм

  • Ширина упаковки:

    308 мм

  • Вес, объем
  • Вес нетто:

    11. 02 кг

  • Вес брутто:

    11.02 кг

  • Другие параметры
  • Мин. кратности поставки:

    1

  • Страна происхож.:

    Россия

  • Торговая марка:

  • Срок поставки в днях:

    14

  • Производитель:

Характеристики

Торговый дом «ВИМОС» осуществляет доставку строительных, отделочных материалов и хозяйственных товаров. Наш автопарк — это более 100 единиц транспортных стредств. На каждой базе разработана грамотная система логистики, которая позволяет доставить Ваш товар в оговоренные сроки. Наши специалисты смогут быстро и точно рассчитать стоимость доставки с учетом веса и габаритов груза, а также километража до места доставки.

Заказ доставки осуществляется через наш колл-центр по телефону: +7 (812) 666-66-55 или при заказе товара с доставкой через интернет-магазин. Расчет стоимости доставки производится согласно тарифной сетке, представленной ниже. Точная стоимость доставки определяется после согласования заказа с вашим менеджером.

Уважаемые покупатели! Правила возврата и обмена товаров, купленных через наш интернет-магазин регулируются Пользовательским соглашением и законодательством РФ.

ВНИМАНИЕ! Обмен и возврат товара надлежащего качества возможен только в случае, если указанный товар не был в употреблении, сохранены его товарный вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки, упаковка.

Доп. информация

Цена, описание, изображение (включая цвет) и инструкции к товару 

Стабилизатор напряжения Extensive 3кВА настенный ИЭК IVS28-1-03000 на сайте носят информационный характер и не являются публичной офертой, определенной п.2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской федерации. Они могут быть изменены производителем без предварительного уведомления и могут отличаться от описаний на сайте производителя и реальных характеристик товара. Для получения подробной информации о характеристиках данного товара обращайтесь к сотрудникам нашего отдела продаж или в Российское представительство данного товара, а также, пожалуйста, внимательно проверяйте товар при покупке.

Купить Стабилизатор напряжения Extensive 3кВА настенный ИЭК IVS28-1-03000 в магазине Санкт-Петербург вы можете в интернет-магазине «ВИМОС».

Статьи по теме

Стабилизатор напряжения iek — хорошие отзывы!

При выборе стабилизатора для квартиры на одну фазу, либо стабилизатор трехфазный для дачи или загородного дома, а также для холодильника, стиральной машины и других устройств подойдут инновационные стабилизаторы напряжения моделей ИЭК.

Компании группы IEK начали выпуск новой линейки стабилизаторов, действующих на симисторах, серии Prime, для навесного крепления. Новое устройство таких стабилизаторов увеличивает перечень возможностей по монтажу прибора, повышает уровень безопасности при применении прибора, дает возможность экономить пространство в помещении.

Марка Prime является наиболее технологичной моделью стабилизаторов фирмы ИЭК. Современное решение на основе тиристорных ключей делает работу прибора бесшумной, с повышенными параметрами качества электроэнергии на выходе. Устройство не имеет механического износа, поэтому фирма дает гарантию повышенной эксплуатационной надежности и длительный срок эксплуатации.

Проектирование новой модели стабилизатора обусловлено спросом на рынке. Оборудование для жилых домов должно иметь хорошее качество, надежность и удобство, а также достойную безопасность. Компания ИЭК произведя новую модель стабилизаторов, дала возможность сделать настенное крепление устройства, обеспечивающее качественную защиту от случайных факторов повреждения. Однако при этом стабилизатор будет удобным и доступным при эксплуатации.

Стабилизаторы напряжения серии Prime симисторного типа 1-фазные служат для выравнивания напряжения питания промышленного и бытового назначения на 220 вольт, 50 герц при перепадах напряжения сети в больших пределах по длительности и значению. Безопасность стабилизаторов удовлетворяет стандартам и требованиям безопасности.

Характеристики:

  • КПД более 97%.
  • Класс защиты IР 20.
  • Интервал температуры эксплуатации 0-40 градусов.
  • Период времени реагирования – менее 50 миллисекунд.
  • Задержка времени включения напряжения на выходе длительная – 255+2 с.
  • Задержка времени включения напряжения на выходе короткая – 5 +2 с.
  • Опция Байпас – в наличии нет.
  • Действие термозащиты при увеличении температуры трансформатора – 120+5 градусов.
  • Напряжение сработки защиты от низкого напряжения на входе – 188 В.
  • Напряжение сработки защиты от высокого напряжения на входе – 243 В.
  • Точность стабилизации напряжения на выходе в интервале входного напряжения – 90-140 В, 250-270 В.
  • Выход прибора – 220 В.

Электронные стабилизаторы IEK

Стабилизаторы СНР дают возможность удерживать стабильнрое напряжение и не допустить перегрузок по току.

Они используются при функционировании производственной техники, оборудования торговли, связной аппаратуры, систем питания производственного оборудования, офисов, домов.

Достоинства приборов ИЭК:

  • Срок гарантии – 3 года.
  • Инновационный стиль.
  • Сохранение функциональности при коротких перегрузках в 1,2 раза.
  • Повышенное быстродействие – более 20 мс.
  • Широкий интервал напряжения на входе – от 140 до 270 вольт.
  • Блокировка от перегрузки по току, пониженного значения напряжения, повышенного напряжения, перегрева, замыкания, импульсных чрезмерных напряжений.
  • Точность поддержания мощности по номиналу.

Электромеханические приборы IEK

Такие приборы дают возможность стабилизировать напряжение сети питания с одной и тремя фазами питания. Электромеханические модели служат для промышленных и бытовых устройств, а также для высокочувствительных устройств, продлевают срок работы медицинской аппаратуры, информационного оборудования, приборов освещения.

Достоинства стабилизаторов IEK электромеханического типа:

  • Срок гарантии – 3 г.
  • Имеется в стандартном исполнении комплект запчастей – токосъемных щеток, предохранителей, автотрансформатора.
  • Имеется 4 вида блокировок: от перегрева трансформатора, пониженного и повышенного напряжения, короткого замыкания, перегрузки.
  • Большой интервал рабочих напряжений на входе: 160 – 250 В.
  • Повышенная точность стабилизации напряжения выхода в эксплуатационном интервале 220 вольт.
Стабилизатор напряжения

для дачи или дома. Отзывы о стабилизаторах фирм luxeon, iek, Powerman, Uniel, «Лидер», «Штиль», Upower, Voltron, «Эра» и Rucelf

Мало кто будет спорить с тем, что потоки электронов на просторах отечественных электросетей зачастую ведут себя не очень предсказуемо. Практически у всех были случаи, когда техника перегорала, так как не выдерживала постоянных скачков напряжения, которые случаются даже в крупных городах.

В условиях сельской местности ситуация еще хуже.В зависимости от времени года и других неизвестных факторов напряжение может прыгать от 150 до 250В (на просторах сети вы без труда найдете соответствующие отрицательные отзывы). Стабилизатор напряжения в этих условиях может стать настоящим спасением не только электротехники, но и собственных нервов.

Сегодня мы поговорим о тонкостях выбора, а также об отзывах счастливых (и не очень) обладателей разных моделей разных производителей.

От чего зависит отрицательный отзыв?

От чего зависит положительный или отрицательный отзыв? Стабилизатор напряжения — штука довольно сложная, а потому во многом все зависит от правильности выбора при покупке.Чтобы ввести вас в курс дела, поговорим об основных принципах и типичных ошибках покупателей, которые приводят к недовольству приобретенным оборудованием.

Все электроинструменты (за исключением аккумуляторных) работают от обычной бытовой электросети 220 В. Так что не забывайте заморачиваться с состоянием вашей проводки. В особенности займитесь этим делом, если вы собираетесь пользоваться техникой на даче или в старом деревенском доме, проводка в котором еще помнит СССР. Даже включение стандартной пилы мощностью 2 кВт вполне может привести к короткому замыканию. А если в счетчике вместо нормальных предохранителей крутятся «жучки», то больших неприятностей в этом случае избежать практически невозможно.

В этом случае никакие регуляторы напряжения для дома не помогут. Отзывы свидетельствуют о том, что многие потребители считают это устройство чуть ли не панацеей. Увы, большинство отечественных стабилизаторов рассчитаны на погашение лишь кратковременных скачков напряжения. Если использовать «баги», то все сгорит.

Какие производители присутствуют на нашем рынке?

На отечественном рынке в последние годы появилось много продукции известных фирм EKF, Powerman, Shtil и других «мастеров.Однако гораздо больше их китайских протагонистов, которые не только копируют внешность своих более именитых «коллег» с точностью до миллиметра, но и подкупают наших потребителей баснословными ценами.

Надо сказать, что практически все виды электроинструмента, наконец, научились производить и наша промышленность. И это радует, ведь еще совсем недавно такого рода изделия были только стабилизаторами для сварочных аппаратов (громоздкими и неудобными). Очень известна компания «НПП Интепс», которая была основана на остатках ВНИИСМИ, а позже работала с Ижевским электромеханическим заводом.Эта компания производит регулятор напряжения «Лидер». Отзывы об этой технике неоднозначны: с одной стороны, многих радует дешевизна и отечественное происхождение. А вот с другим…

К сожалению, в последнее время эта очень достойная фирма часто занимается сборкой инструмента из китайских комплектующих, поэтому и качество соответствующее. Но что бы ни говорили предвзятые консультанты, отечественный инструмент иногда может дать фору своим «напыщенным» западным аналогам!

Стоит ли покупать отечественную продукцию?

Словом, отечественные разработки нельзя оставлять без внимания.Например, регуляторы напряжения Era неплохие. Отзывы говорят о том, что производитель достойный. Эта компания производит широчайший ассортимент востребованного электроинструмента, качество которого не уступает западным аналогам.

Что говорят потребители в обоих случаях? Большинство покупателей очень довольны низкими ценами (до двух тысяч рублей). Претензию вызывает качество изготовления, которое порой бывает плачевным. Кроме того, по тому же «Лидеру» есть претензии к тому свойству, что стабилизаторы иногда пропускают резкие скачки напряжения.

Не спешите огульно обвинять отечественную технику: практика показывает, что зачастую виноваты сами потребители. В погоне за «экономией» они не так уж редко приобретают технику не в специализированных магазинах, а в достаточно сомнительных торговых точках.

Единственный совет потенциальным покупателям: не вздумайте покупать такой инструмент на развалинах! Есть почти 100% вероятность, что вам подсунут очередную китайскую подделку. Конечно, заплатить придется больше, но электроинструмент вам предоставят с нормальной гарантией от бренд-центра и в случае чего вы сможете его бесплатно отремонтировать или обменять на новый.

Несоответствие потребностей характеристикам

Кто-то предпочитает покупать продукцию строго одного производителя, а кто-то покупает инструмент, исходя только из своих потребностей и соотношения цена/качество. Например, если вы живете в городе, где скачки напряжения случаются редко, лучше взять более дешевую модель. Попробовав его в деле, можно определиться с выбором более конкретно. Так можно значительно сэкономить, а также не покупать мощный и дорогой стабилизатор, который будет «мертвым грузом» где-то в кладовке.

Наоборот, по совершенно противоположным причинам люди часто пишут очень гневные отзывы. Стабилизатор напряжения, купленный за пару тысяч, почему-то сгорает через пару месяцев при использовании его для целого «выводка» инструментов и бытовой техники! Удивительно, не правда ли?

Помните, что стабилизаторы напряжения для дома (обзоры мы рассматриваем) нужно покупать обязательно с запасом не менее 30%. Проще говоря, если мощность постоянно подключенных к нему потребителей равна 1000 Вт, то вам нужен стабилизатор на 1300 Вт, а лучше — на все 1500.Кроме того, в таких случаях следует забыть о дешевых моделях, которые просто не приспособлены для столь серьезных нагрузок.

Рассмотрим некоторых «аристократов» этого рынка, продукция которых пользуется большим спросом у профессиональных строителей и других специалистов.

Rucelf

Первой будет известная компания Rucelf, широко известная в Европе, но только начавшая поставлять продукцию в нашу страну. Британцы выпускают на рынок два вида инструментов: синий и зеленый.Если отойти от иносказания, то это профессиональный и бытовой стабилизатор напряжения Rucelf. Отзывы свидетельствуют о том, что качество обеих категорий вообще не вызывает нареканий. Недостатком является стоимость самого прибора и его обслуживания: даже простое обслуживание влетит вам «в копеечку».

Кроме того, отечественные покупатели часто говорят о том, что найти сервисный центр бывает очень сложно. Он есть не в каждом крупном городе, и ждать, пока украденный стабилизатор отправят на другой конец страны, не лучшая идея.Поэтому покупка устройства этой фирмы крайне нерациональна в тех случаях, когда вам нужно запитать от него компьютер дома или какой-нибудь инструмент на даче.

В остальном стабилизатор напряжения Rucelf, отзывы о котором исключительно положительные, отличный выбор. Пользователи отмечают, что они отлично защищают от скачков напряжения и коротких замыканий, не греются и не шумят.

Upower

Антагонист предыдущей компании. Бренд зарегистрирован в России, но, по старой традиции, непосредственным выпуском техники занимаются трудолюбивые китайцы.Качество неплохое, но опять же не всегда все гладко с качеством сборки.

В частности, многие покупатели жалуются на кнопки: бывает, что они расшатываются, а иногда и отлетают. А вот к «внутренностям» претензий нет. Профессиональные электрики говорят, что стабилизаторы напряжения Upower, отзывы о которых мы сейчас рассматриваем, по качеству сборки находятся на уровне лучших зарубежных аналогов: следов ручной пайки нет, перехлеста в проводниках обмотки нет.Так что за свои деньги (в пределах четырех тысяч) — это отличный выбор.

EKF

Перейдем к EKF. Действительно, отечественная компания выпускает практически такой же набор инструментов, как и «отечественно-китайский» конкурент. Качество их продукции примерно одинаковое (что дает дополнительный повод порадоваться за российские бренды). Впрочем, точно такая же ситуация и со стоимостью самого оборудования и его обслуживания, так что рекомендации по его приобретению такие же.Но! Учитывая, что производство находится на территории России, у компании гораздо больше территориальных офисов.

Благодарные клиенты говорят, что практически в любом мало-мальски крупном городе есть сервисный центр, в котором можно отремонтировать регулятор напряжения EKF. Отзывы также свидетельствуют о том, что доступность комплектующих для самостоятельного ремонта также выше, а стоимость обслуживания значительно ниже.

Powerman

Фирма родом из Тайваня, но очень известна в нашем регионе.Качество продукции высочайшее, но и цена не подкачала. Каждый стабилизатор напряжения Powerman (обзоры о котором мы и рассмотрим) проходит строгий контроль качества, а потому претензий со стороны покупателей практически нет. Особенность компании в том, что она выпускает на наш рынок большое количество компактных и качественных стабилизаторов, которые очень полюбились ИТ-компаниям, использующим их в серверных и других ответственных помещениях.

К достоинствам покупатели относят качественную сборку (но есть не очень качественно обработанные края металлических корпусов), удобные и эргономичные приспособления для переноски.

Если говорить о недостатках, то отзывы указывают на то, что пластиковые детали корпусов не слишком высокие: в первые дни эксплуатации пластик может неприятно пахнуть. Возможны вмятины и сколы. Кроме того, многим потенциальным покупателям не нравится наличие всего одной розетки на корпусе: мощности устройства хватит для питания нескольких потребителей, но для этого придется использовать тройники и разветвители, что не очень приветствуется пожарными службами.

IEK

Следующим в нашем списке является IEK.Эта компания из России хорошо зарекомендовала себя в сфере производства не только стабилизаторов, но и другого электрооборудования. Компания выпускает более пятисот наименований приборов высочайшего класса, способных удовлетворить потребности профессионалов любого уровня «полет».

В частности, регулятор напряжения ИЭК, отзывы о котором весьма положительные, заслужил признание отечественных строителей за высокое качество и большое количество сервисных центров по всей стране.Особенно нашим покупателям нравится крайне умеренная себестоимость продукции: так, электронный стабилизатор можно купить всего за 800-900 рублей, а качество его будет вполне «на уровне».

Потребители отмечают, что эти регуляторы напряжения особенно хороши для дома: отзывы говорят, что они очень легкие, их легко транспортировать на дачу. Несмотря на дешевизну и компактность, эти устройства прекрасно выпрямляют достаточно сильные скачки напряжения и защищают вашу технику от коротких замыканий.

Uniel

Еще одна отечественная компания. Сборка тоже смешанная: корпуса изделий и часть электронной начинки производятся в Китае, а все остальные работы чаще всего выполняются заводами, расположенными на территории нашей страны.

Чем может похвастаться регулятор напряжения Uniel? Отзывы говорят о том же: невысокая цена (около двух-трех тысяч) за базовые модели, качественная сборка и функциональность. Потребители отмечают, что в стабилизаторах этой фирмы очень информативный дисплей, на котором удобно следить за колебаниями напряжения.

К недостаткам можно отнести то, что регуляторы напряжения однофазные (рассмотренные в статье и цитируемые), выпускаемые этой фирмой, отличаются низкими ценами только в случае базовых моделей. Если вам нужно что-то более серьезное, приготовьтесь выложить деньги: стоимость в среднем диапазоне начинается от десяти и более тысяч.

«Энергия»

Как вы поняли из названия, мы снова столкнулись с российской компанией. Она начала работу в начале 2000-х, завоевав с тех пор репутацию надежного производителя электротехники.В чем польза регулятора напряжения от «Энергии»? Отзывы говорят о том, что стоимость продукции компании не особо низкая.

Итак, выбирая стабилизатор с активной системой охлаждения, который вы планируете использовать в зоне с постоянными проблемами в электросетях, будьте готовы заплатить 30-40 тысяч рублей. Конечно, это определенный недостаток.

Но что вы получите за эти деньги? Покупатели свидетельствуют, что эта цена более чем оправдана. Несмотря на наличие вентилятора, шум от устройства настолько незначителен, что с ним можно смело ложиться спать.Кроме того, эти стабилизаторы можно устанавливать даже в неотапливаемых помещениях: пользователи из холодных регионов уверяют, что эти стабилизаторы напряжения для дачи (отзывы это подчеркивают) прекрасно работают даже при температуре ниже 30 градусов Цельсия.

Спокойствие

Этот бренд точно не нуждается во взглядах. Производитель отличных пил, которые сегодня используются практически в каждом домашнем хозяйстве, немецкая компания также выпускает разнообразную электротехнику, в том числе и стабилизаторы.

Преимущества их продукции многочисленны.Итак, стабилизатор напряжения «Штиль», отзывы о котором мы сейчас рассмотрим, легко компенсирует перепады от 100 до 260 В, не шумит, очень слабо греется. Как правило, в их производстве используются только самые качественные материалы. Все это определяет высочайшее качество и надежность марки. Кроме того, есть сервисные центры по всей стране.

Список недостатков очень короткий. В принципе, чуть ли не единственные претензии у покупателей — стоимость продукции: минимум шесть-семь тысяч рублей за относительно простой стабилизатор.Но тем, кому важна надежность, эти деньги платят с удовольствием.

Voltron

Марка тоже российская. Производится отечественной компанией «Энергомир». В принципе, если почитать описания отзывов о подобных фирмах, то можно представить себе любой стабилизатор напряжения Voltron. Отзывы показывают, что продукция компании достаточно качественная, но с некоторым китайским «колоритом».

Так как в производстве используются комплектующие из Поднебесной, потребители часто отмечают некоторую шероховатость сборки, в некоторых случаях присутствует неприятный запах от пластиковых деталей корпуса.Впрочем, все это компенсируется отменным качеством «протекторов»: все аккуратно запаяно, используемые трансформаторы явно заводской сборки.

Да и за пару тысяч рублей вы вряд ли найдете что-то лучше, так что наши покупатели остаются вполне довольны покупкой.

Luxeon

Это компания украинского происхождения, начавшая свою деятельность в 2000 году. К достоинствам ее продукции можно отнести сравнительную дешевизну, вполне достойное качество и нормальную сборку корпуса.

Однако покупать эти устройства жителям Украины все же лучше, так как в России может просто не оказаться того сервисного центра, который сможет их отремонтировать в случае необходимости. Во всяком случае, об этом говорят многие отзывы. Стабилизатор напряжения от этой фирмы зарекомендовал себя как надежный и неприхотливый прибор, с комплектующими к которому могут возникнуть определенные проблемы.

Общие рекомендации по выбору

Обсудив преимущества и недостатки основных игроков рынка стабилизаторов (с точки зрения непосредственных пользователей), поговорим о некоторых принципах выбора.Ведь многие разочарованные покупатели сами виноваты в неправильной покупке.

На сегодняшний день на рынке представлены следующие виды стабилизаторов: сервоприводные, релейные и электронные модели. Первый тип может регулировать параметры напряжения за счет плавного изменения числа витков на трансформаторе. Сервопривод нужен, чтобы «прогонять» ползунок стабилизатора по этим виткам.

Эти продукты относительно недороги и хорошо справляются со своей задачей. Огромным недостатком является большое количество механических узлов, которые при частых скачках напряжения просто изнашиваются.Так что не покупайте эти модели, если живете в «проблемных» районах.

Релейные стабилизаторы. Можно сказать, что это переходный этап между механическими и электрическими разновидностями. Как и в предыдущем случае, переключение осуществляется «механикой», то есть блоком реле. Соответственно, их стоимость очень мала. Увы, реле тоже подвержено износу, хотя и в меньшей степени, чем в случае с сервоприводом.

Таким образом, самыми надежными и долговечными являются чисто электронные стабилизаторы. Отзывы свидетельствуют о том, что они могут работать круглосуточно несколько лет подряд. Они надежны, бесшумны, срабатывают мгновенно. Вот только стоимость более-менее мощных моделей сложно назвать демократичной.

Как правильно определить мощность устройства?

Теперь определимся, как правильно рассчитать мощность, и чем следует руководствоваться при покупке стабилизатора. Во-первых, вы должны изучить активную (!) мощность ваших инструментов. Что это означает? Если вы собираетесь подключать к своему стабилизатору тот же холодильник, то не забывайте, что в момент запуска двигателя его компрессор будет «съедать» тока в пять-шесть раз больше!

Еще раз напоминаем, что брать стабилизатор «задом наперед» ни в коем случае нельзя.Что является причиной этого? Допустим стресс упал на 20-25%. При этом упадет и максимальная мощность, которую он может выдать. Отсутствие же мощности для устройств фатально: они начинают сильно греться, что чревато возгоранием.

Стабилизатор лучше всего подключать сразу после счетчика. Еще раз: внимательно проверьте состояние проводки. Если он гнилой, то никакие стабилизаторы не спасут вашу технику от крупных неприятностей. Когда у вас есть такая возможность, перед покупкой стоит проконсультироваться у профессионального электрика! Не доверяйте продавцам-консультантам, многие из которых (к сожалению) плохо разбираются в вопросе.

Отзывов: стабилизатор напряжения для дачи или дома. Отзывы о стабилизаторах фирм luxeon, iek, Powerman, Uniel, «Лидер», «Штиль», Upower, Voltron, «Эра» и Rucelf

Мало кто будет спорить с тем, что потоки электронов на просторах отечественных электросетей зачастую ведут себя не слишком предсказуемо. Практически у всех были случаи, когда техника перегорала, так как она не выдерживала постоянных скачков напряжения, возникающих даже в больших городах.

В условиях сельской местности ситуация еще хуже.В зависимости от сезона и других неизвестных факторов напряжение может прыгать от 150 до 250В (на просторах сети можно легко найти соответствующие негативные отзывы). Стабилизатор напряжения в этих условиях может стать настоящим спасением не только для электротехники, но и для собственных нервов.

Сегодня мы поговорим о тонкостях выбора, а также об отзывах счастливых (и не очень) обладателей различных моделей разных производителей.

От чего зависят негативные отзывы?

От чего зависит отрицательная или положительная обратная связь? Стабилизатор напряжения — вещь довольно сложная, а потому во многом все зависит от правильности выбора при покупке.Чтобы ввести вас в курс дела, мы расскажем об основных принципах и типичных ошибках покупателей, которые приводят к недовольству купленной техникой.

Все электроинструменты (за исключением аккумуляторных) работают от обычной бытовой сети 220В. Так что не забывайте беспокоиться о состоянии вашей проводки. В особенности займитесь этим делом, если собираетесь использовать приборы на даче или в старом загородном доме, проводка в котором еще помнит СССР. Даже включение стандартной электропилы мощностью 2 кВт вполне могло привести к короткому замыканию. А если в счетчик вместо нормальных предохранителей вкрутить «жучки», то в этом случае больших неприятностей избежать практически невозможно.

В этом случае никакие стабилизаторы напряжения для дома не помогут. Отзывы показывают, что многие потребители считают это устройство чуть ли не панацеей. Увы, но большинство бытовых стабилизаторов рассчитаны только на кратковременные скачки напряжения. Если вы используете жуки, он сожжет все.

Какие производители присутствуют на нашем рынке?

На отечественном рынке в последние годы появилось много продукции известных компаний EKF, Powerman, Shtil и других «мастеров».Однако гораздо больше, чем их китайские протагонисты, которые не только иногда с точностью до миллиметра копируют внешний вид своих более именитых «коллег», но и подкупают наших потребителей просто баснословными ценами.

Надо сказать, что практически все виды электроинструмента наконец-то научилась производить и наша промышленность. И это радует, ведь совсем недавно изделия этого типа были разве что стабилизаторами для сварочных аппаратов (громоздкие и неудобные). Очень известна компания НПП «Интепс», которая базировалась на остатках ВНИИСМИ, а впоследствии работала с Ижевским электромеханическим заводом.Эта компания производит регулятор напряжения «Лидер». Отзывы об этой технике неоднозначные: с одной стороны, многих радует дешевизна и отечественное происхождение. А с другой…

К сожалению, в последнее время эта очень достойная фирма часто занимается сборкой инструментов из китайских комплектующих, поэтому и качество соответствующее. Но что бы ни говорили предвзятые консультанты, отечественный инструмент иногда может дать фору своим «напыщенным» западным аналогам!

Стоит ли покупать отечественные товары?

Словом, отечественными разработками брезговать не стоит.Например, стабилизаторы напряжения «Эра» неплохие. Отзывы показывают, что производитель достойный. Эта компания выпускает широчайший ассортимент востребованного электроинструмента, качество которого не уступает западным аналогам.

Что говорят потребители в обоих случаях, описанных выше? Большинство покупателей очень довольны низкими ценами (до двух тысяч рублей). Претензии вызывает качество изготовления, которое порой бывает плачевным. К тому же к тому же «Лидеру» есть претензии по свойству стабилизаторов иногда пропускать резкие скачки напряжения.

Не спешите винить отечественную технику огульно: практика показывает, что зачастую виноваты сами потребители. В погоне за «сбережениями» они не так уж редко приобретают технику не в специализированных магазинах, а в довольно сомнительных торговых точках.

Единственный совет потенциальным покупателям: не пытайтесь купить такой инструмент на развал! Есть почти 100% вероятность, что вам подсунут очередную китайскую подделку. Конечно, заплатить придется больше, но вам предоставят электроинструмент с нормальной гарантией от фирменного центра и в случае чего вы сможете его бесплатно отремонтировать или обменять на новый.

Несоответствие требований характеристикам

Кто-то предпочитает покупать продукцию строго одного производителя, а кто-то покупает инструмент исходя только из своих потребностей и соотношения цена/качество. Например, если вы живете в городе, где скачки напряжения бывают редко, лучше взять более дешевую модель. Попробовав его в деле, вы сможете определиться с выбором более конкретно. Так можно сильно сэкономить, а не покупать мощный и дорогой стабилизатор, который будет лежать «мертвым грузом» где-то в шкафу.

Наоборот, по совершенно противоположным причинам люди часто пишут очень гневные отзывы. Стабилизатор напряжения, купленный за пару тысяч, почему-то сгорает за пару месяцев при использовании его для целого «выводка» инструментов и бытовой техники! Удивительно, не так ли?

Помните, что стабилизаторы напряжения для дома (отзывы о которых мы рассматриваем) обязательно нужно покупать с запасом не менее 30%. Проще говоря, если мощность потребителей, которые будут к нему постоянно подключены, 1000 Вт, то вам нужен стабилизатор на 1300 Вт, а лучше и на все 1500.Кроме того, в таких случаях следует забыть о дешевых моделях, которые просто не подходят для столь серьезных нагрузок.

Рассмотрим некоторых «аристократов» этого рынка, продукция которых пользуется устойчивым спросом у профессиональных строителей и других специалистов.

Русельф

Первой станет известная компания Rucelf, широко известная в Европе, но только начинающая поставлять продукцию в нашу страну. Британцы выпустили на рынок два типа инструментов: синий и зеленый. Если уйти от аллегории, то это профессиональный и бытовой стабилизатор напряжения Rucelf.Отзывы показывают, что качество обеих категорий не вызывает нареканий. Недостатком является стоимость самого инструмента и его обслуживания: даже простое обслуживание будет стоить вам больших денег.

Кроме того, отечественные покупатели часто говорят, что найти сервисный центр очень сложно. Он есть далеко не в каждом крупном городе, и ждать, пока стабилизированный стабилизатор отправят на другой конец страны, не стоит. А потому приобретение устройства этой фирмы крайне нерационально в тех случаях, когда нужно запитать компьютер дома или какой-то инструмент на даче.

В остальном стабилизатор напряжения Rucelf, отзывы о котором исключительно положительные, отличный выбор. Пользователи говорят, что они отлично защищают от скачков напряжения и коротких замыканий, не греются и не шумят.

Upower

Антагонист предыдущей компании. Бренд зарегистрирован в России, но по старой традиции непосредственным выпуском техники занимаются трудолюбивые китайцы. Качество неплохое, но опять же не всегда все гладко с качеством сборки.

В частности, многие покупатели жалуются на кнопки: бывает, что они расшатываются, а иногда и отлетают. А вот к «внутренностям» претензий нет. Профессиональные электрики говорят, что стабилизаторы напряжения Upower, отзывы о которых мы сейчас рассматриваем, являются лучшими зарубежными аналогами по качеству сборки: отсутствуют следы ручной пайки, отсутствуют нахлесты проводников обмотки. Так что за свои деньги (в пределах четырех тысяч) — это отличный выбор.

Экф

Обратимся в компанию EKF. Ведь отечественная компания производит практически весь тот же набор инструментов, что и «отечественно-китайский» конкурент. Качество их продукции примерно одинаковое (что дает дополнительный повод порадоваться за российские бренды). Впрочем, точно такая же ситуация и со стоимостью самого оборудования и его обслуживания, поэтому рекомендации по его приобретению такие же. Но! Учитывая, что производство находится в России, у компании намного больше территориальных офисов.

Благодарные покупатели говорят, что практически в любом мало-мальски крупном городе есть сервисный центр, где можно отремонтировать регулятор напряжения EKF. Отзывы также свидетельствуют о том, что доступность комплектующих для самостоятельного ремонта также выше, а стоимость обслуживания значительно ниже.

Пауэрман

Компания родом из Тайваня, но очень известна в наших краях. Качество товара на высоте, но и цена не подкачала. Каждый регулятор напряжения Powerman (отзывы о котором мы рассматриваем) проходит строгий контроль качества, поэтому нареканий со стороны покупателей практически нет. Особенность компании в том, что она выставляет на наш рынок большое количество компактных и очень качественных стабилизаторов, которые очень полюбились ИТ-компаниям, использующим их в серверных и других ответственных помещениях.

К числу достоинств покупатели относят высокое качество сборки (но есть не слишком хорошо обработанные края металлических корпусов), удобные и эргономичные приспособления для переноски.

Если говорить о недостатках, то отзывы указывают на то, что пластиковые детали корпусов не качественные: в первые дни эксплуатации пластик может неприятно пахнуть.Возможны вмятины и сколы. Кроме того, многим потенциальным покупателям не нравится наличие всего одной розетки на корпусе: мощности устройства хватит для питания нескольких потребителей, но для этого придется использовать тройники и разветвители, что не слишком приветствуется пожарными службами. .

Иек

Следующим в нашем списке будет IEK. Эта компания из России хорошо зарекомендовала себя в сфере производства не только стабилизаторов, но и другого электрооборудования. Компания выпускает более пятисот наименований устройств высочайшего класса, способных удовлетворить потребности профессионалов любого уровня «полет».

В частности, регулятор напряжения ИЭК, отзывы о котором исключительно положительные, заслужил признание отечественных строителей за высокое качество и большое количество сервисных центров по всей стране. Особенно нашим покупателям нравится крайне умеренная стоимость продукции: например, электронный стабилизатор можно купить всего за 800-900 рублей, а качество его будет вполне «на уровне».

Потребители отмечают, что эти стабилизаторы напряжения особенно хороши для дома: отзывы говорят о том, что они очень легкие и их удобно перевозить на дачу.Несмотря на дешевизну и компактность, эти устройства отлично выпрямляют достаточно сильные скачки напряжения и защищают вашу технику от коротких замыканий.

Униэль

Еще одна отечественная компания. Сборка тоже смешанная: корпуса изделий и часть электронной начинки производятся в Китае, а все остальные работы чаще всего выполняются заводами, расположенными на территории нашей страны.

Чем может похвастаться стабилизатор напряжения Uniel? О том же свидетельствуют и отзывы: невысокая цена (около двух-трех тысяч) на базовые модели, качественная сборка и функциональность.Потребители отмечают, что стабилизаторы этой фирмы имеют очень информативный дисплей, на котором удобно следить за колебаниями напряжения.

К недостаткам можно отнести то, что однофазные стабилизаторы напряжения (обзоры которых мы приводим в статье), выпускаемые этой фирмой, отличаются низкими ценами только в случае базовых моделей. Если вам нужно что-то более серьезное, готовьтесь выложить деньги: стоимость в среднем диапазоне начинается от десяти тысяч и выше.

«Энергия»

Как следует из названия, мы снова российская компания.Она начала работу в начале 2000-х, завоевав с тех пор известность как надежный производитель электротехники. Ну и что толку от стабилизатора напряжения «Энергия»? Отзывы говорят о том, что стоимость продукции компании не особо низкая.

Итак, при выборе стабилизатора с активной системой охлаждения, который вы планируете использовать в районе с постоянными проблемами в электросети, будьте готовы заплатить 30-40 тысяч рублей. Конечно, это несомненный минус.

Но что вы получите за эти деньги? Покупатели свидетельствуют, что эта цена более чем оправдана.Несмотря на наличие вентилятора, шум от устройства настолько незначителен, что в одной комнате с ним можно спокойно ложиться спать. Кроме того, эти стабилизаторы можно ставить даже в неотапливаемых помещениях: пользователи из холодных регионов утверждают, что эти стабилизаторы напряжения для дачи (отзывы особо это подчеркивают) прекрасно работают даже при температуре ниже 30 градусов Цельсия.

Спокойствие

Этот бренд точно не нуждается в представлениях. Производитель отличных пил, которые сегодня есть практически в каждом хозяйстве, немецкая компания также занимается производством различной электротехники, в которую входят и стабилизаторы.

Преимуществ у их продукции много. Итак, стабилизатор напряжения «Штиль», отзывы о котором мы сейчас рассмотрим, легко компенсирует перепады от 100 до 260 В, не шумит, греется очень мало. Как правило, при их производстве используются только самые качественные материалы. Все это обуславливает высочайшее качество и надежность бренда. Кроме того, есть сервисные центры по всей стране.

Список недостатков очень короткий.В принципе, пожалуй, единственными нареканиями покупателей является себестоимость продукции: не менее шести-семи тысяч рублей за относительно простой стабилизатор. Но те, кому важна надежность, с удовольствием платят эти деньги.

Вольтрон

Марка тоже российская. Производится отечественной компанией «Энергомир». В принципе, если почитать описания отзывов к подобным фирмам, то можно представить себе любой стабилизатор напряжения Voltron. Отзывы показывают, что продукция компании довольно качественная, но с некоторой китайской «изюминкой».

Так как в производстве используются комплектующие из Поднебесной, потребители чаще всего отмечают некоторую шероховатость сборки, в некоторых случаях присутствует неприятный запах от пластиковых элементов корпуса. Однако все это компенсируется отменным качеством требухи: все аккуратно запаяно, используемые трансформаторы явно заводской сборки.

Да и за пару тысяч рублей вы вряд ли найдете что-то лучше, так что наши покупатели вполне довольны покупкой.

Люксеон

Это компания украинского происхождения, которая начала свою деятельность в 2000 году. К достоинствам ее продукции можно отнести сравнительную дешевизну, вполне приличное качество и нормальную сборку корпуса.

Однако украинцам все же лучше покупать эти устройства, так как в России может просто не быть того сервисного центра, который сможет их отремонтировать в случае необходимости. Во всяком случае, об этом говорят многочисленные отзывы. Стабилизатор напряжения от этой фирмы зарекомендовал себя как надежный и неприхотливый прибор, с комплектующими к которому могут возникнуть определенные проблемы.

Общие рекомендации по выбору

Обсудив преимущества и недостатки основных игроков на рынке стабилизаторов (с точки зрения непосредственных пользователей), поговорим о некоторых принципах выбора. В конце концов, но многие разочарованные покупатели во многом виноваты в неправильной покупке.

На сегодняшний день на рынке представлены следующие виды стабилизаторов: сервоприводные, релейные и электронные модели. Первый тип может регулировать параметры напряжения за счет плавного изменения числа витков на трансформаторе.Сервопривод нужен для того, чтобы «прогонять» ползунок стабилизатора по этим виткам.

Эти изделия относительно недороги и отлично справляются со своими обязанностями. Огромным недостатком является большое количество механических узлов, которые при частых скачках напряжения просто изнашиваются. Так что не покупайте эти модели, если живете в «проблемных» районах.

Релейные стабилизаторы. Можно сказать, что это переходный этап между механическими и электрическими разновидностями. Как и в предыдущем случае, переключение осуществляется «механикой», то есть релейным блоком.Соответственно, их стоимость совсем небольшая. Увы, реле тоже подвержено износу, хотя и в меньшей степени, чем в случае с сервоприводом.

Таким образом, самыми надежными и долговечными являются чисто электронные стабилизаторы. Отзывы показывают, что они могут работать круглосуточно несколько лет подряд. Они надежны, бесшумны, мгновенно срабатывают. Вот только стоимость более-менее мощных моделей сложно назвать демократичной.

Как определить мощность устройства?

Теперь давайте определимся, как рассчитать мощность, на которую следует ориентироваться, покупая стабилизатор.Во-первых, вы должны узнать активную (!) мощность ваших устройств. Что это означает? Если вы собираетесь подключать к своему стабилизатору тот же холодильник, то не забывайте, что в момент запуска мотор его компрессора будет «кушать» тока в пять-шесть раз больше!

Еще раз напоминаем, что ни в коем случае нельзя брать стабилизатор «впритык». Какова причина? Допустим напряжение упало на 20-25%. При этом упадет и максимальная мощность, которую он может выдать. Недостаток мощности для устройств губителен: они начинают сильно нагреваться, что чревато пожаром.

Подключать стабилизатор лучше всего сразу после счетчика. Еще раз повторюсь: внимательно проверьте состояние проводки. Если он гнилой, то никакие стабилизаторы не спасут ваши устройства от крупных неприятностей. Если у вас есть такая возможность, перед покупкой обязательно проконсультируйтесь с профессиональным электриком! Не доверяйте продавцам-консультантам, многие из которых (к сожалению) плохо разбираются в вопросе.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Объяснение неправильной формы роговицы

Согласно данным эпидемиологического исследования, опубликованного в 1986 году, кератоконус поражает примерно одного из 1800 человек. 1 Эта статистика предполагает около 150 000 пациентов с кератоконусом в Соединенных Штатах. Из этой оценки мы можем сделать вывод, что средний офтальмолог должен сталкиваться с несколькими пациентами с кератоконусом каждый год.

Тем не менее, кератоконус, по-видимому, привлекает непропорционально больше внимания в лекциях по повышению квалификации и торговых статьях. Возможно, это связано с тем, что концепции лечения кератоконуса контактными линзами шире. Они применимы к другим пациентам с неровностями роговицы, такими как после хирургического вмешательства на роговице (сквозная кератопластика, неудачная рефракционная хирургия, эктазия после LASIK), рубцевание от язв или травмы роговицы или нарушения истончения роговицы, такие как прозрачная краевая дегенерация (ПМД).Во-вторых, лечение кератоконуса является сложной задачей как для пациентов, так и для практикующих врачей, что требует дополнительного клинического внимания.

Экстремальный уход за глазами
Кератоконус — состояние крайности. Это часто доводит наши обычные клинические измерения до предела, в то же время бросая вызов нашему плану лечения таким же образом.

При рефракции у пациентов с кератоконусом мультифокальность роговицы часто вызывает переменную конечную точку. У нормальных пациентов типичная едва заметная разница во время рефракции составляет плюс-минус 0.25Д. Но при кератоконусе, особенно в запущенных случаях, иногда необходимо изменить преломление сферической линзой с плюс-минус 1,00 дптр на 3,00 дптр, чтобы получить заметную разницу. Кроме того, поперечного цилиндра Джексона (JCC) в фороптере часто недостаточно, чтобы обеспечить заметную разницу во время рефракции. Одна из стратегий заключается в том, чтобы вытащить портативный JCC с маркировкой +/- 1.00D и держать его над апертурой фороптера или пробной рамкой.

При ручной кератометрии вы обнаружите, что некоторые кератоконические роговицы настолько круты, что их показания выходят за пределы показаний барабана.В этих случаях прикрепите пробную линзу +1,25D или даже +2,25D к объективу кератометра (стороне, обращенной к пациенту). Используйте целлофановую ленту и убедитесь, что ручка пробной линзы не мешает вашей способности читать грязь. Чтобы получить приблизительную оценку фактических показаний K, добавьте к своим измерениям 8,00 дптр или 16,00 дптр, в зависимости от того, использовали ли вы пробную линзу +1,25 дптр или +2,25 дптр соответственно.

Если вы используете логарифмическую линейку для преобразования миллиметров радиуса в диоптрии, не удивляйтесь, если вы сдвинете карту до конца и все равно не сможете получить необходимые показания, потому что роговицы слишком крутые. .Для этих менее распространенных преобразований доступны различные онлайн-конвертеры кератометрии.

Показатели внутриглазного давления при кератоконусе — как при аппланации, так и при бесконтактной тонометрии — часто искусственно занижают. Нет, у этих пациентов нет гипотонии. Просто их роговицы тонкие и слабые, и это опровергает предполагаемую жесткость роговицы, используемую тонометрами при измерении ВГД. В этих случаях вам следует обратить внимание на другие явные признаки глаукомы, особенно на изменения зрительного нерва.

Увеличение распространенности?
Последнее десятилетие, по-видимому, принесло гораздо больше новых пациентов с кератоконусом, чем предыдущие десятилетия. Отчасти это связано с лучшей диагностической чувствительностью, особенно с увеличением использования топографов роговицы в рутинной клинической практике. В нем также отражены вновь выявленные пациенты с кератоконусом, которым поставили диагноз во время консультаций по лазерному зрению. Кератоконус является широко признанным противопоказанием для LASIK из-за риска усугубления искривления роговицы пациентов.Тем не менее, нетрудно представить, почему пациентов с кератоконусом, разочарованных недостаточным зрением в очках и мягких контактных линзах, привлекает перспектива лазерной коррекции зрения.

Рост индустрии лазерной коррекции косвенно приносит пользу кератоконусному сообществу; усиление скрининга на кератоконус, вызванное консультациями по лазерной коррекции зрения, приводит к увеличению пула выявленных пациентов с кератоконусом. В свою очередь, растущее число выявленных случаев кератоконуса стимулирует разработку альтернативных и усовершенствованных методов лечения.Количество процедур лазерной коррекции зрения резко сократилось в последние годы, отражая экономический спад. 2 Тем не менее, восстановление доверия потребителей снова приведет к новым консультациям по лазерной коррекции зрения, наряду с побочным продуктом новых диагнозов кератоконуса.

В опубликованном в 2003 году ретроспективном анализе 1392 кандидатов на лазерную коррекцию зрения исследователи выявили 13 (0,9%) пациентов с кератоконусом, подозрением на кератоконус или прозрачной маргинальной дегенерацией. 3 Это намного больше, чем вышеупомянутая распространенность среди населения в целом. Таким образом, хотя фактическое число случаев кератоконуса, вероятно, не увеличивается, улучшение выявления и увеличение объема скрининга приводят к увеличению частоты диагностики кератоконуса.

Воспалительная этиология?
В течение многих лет кератоконус считался невоспалительной эктазией роговицы. Но новые данные свидетельствуют о том, что кератоконус может быть слабовыраженным воспалительным компонентом. 4-6 Это исследование показало, что слезы пациентов с кератоконусом и пациентов с подозрением на кератоконус имеют более высокую экспрессию воспалительных молекул, включая интерлейкин-6, TNF-альфа и MMP-9. Многие клиницисты отмечают, что у пациентов с кератоконусом имеется тенденция к васкуляризации роговицы с поверхностным паннусом, а также с глубокими стромальными сосудами; возможно, это еще один побочный продукт слабовыраженного воспаления роговицы, а также чрезмерного ношения контактных линз. 7

Если при кератоконусе действительно существует слабовыраженное воспаление, возникает вопрос, играют ли роль иммунодепрессанты, такие как местный циклоспорин для применения не по назначению, в минимизации прогрессирующей деформации роговицы при кератоконусе, особенно в подростковом возрасте.Но его эффективность в изменении прогрессирования кератоконуса окончательно не установлена. Конечно, многие клиницисты лечат атопию, которая обычно сопровождает кератоконус, местными противоаллергическими препаратами, такими как патанол (олопатадин 0,1%, Alcon) или Pataday (олопатадин 0,2%, Alcon), Alrex (лотепреднол, Bausch + Lomb) или различные более глазные капли с кетотифеном, отпускаемые без рецепта.

Диагностика легкого кератоконуса
Одним из классических проявлений распространенного кератоконуса является симптом Мансона, при котором край нижнего века отклоняется за вершину конуса.Тем не менее, это бесполезно для диагностики легкой формы или формы усеченного кератоконуса. Одним из новых методов диагностики легкого кератоконуса является аберрометрия волнового фронта. В то время как более ранняя литература описывает неправильный астигматизм как отличительный признак кератоконуса, более современное описание заключается в том, что у пациентов с кератоконусом необычно повышенное количество связанных с роговицей аберраций высшего порядка или аномалий рефракции, которые не могут быть исправлены с помощью низших порядков. компоненты сферы, цилиндра и оси (см. «Распознавание легкого кератоконуса» ).В частности, пациенты с кератоконусом, как правило, имеют повышенную степень аберрационной комы более высокого порядка. 8,9 Для пациента с чистой комой точечный источник света будет выглядеть скорее как хвостатая комета, чем как компактная точка. Повышенные аберрации более высокого порядка создают большую вариабельность ответа при выраженной рефракции и могут натолкнуть клинициста на подозрение на кератоконус (см. «Диагностическая проблема»).

Если аберрометры волнового фронта значительно заменят авторефракторы в условиях первичной медико-санитарной помощи, они предоставят практикующим врачам еще один инструмент для выявления легкого кератоконуса.Например, если у пациента по данным аберрометрии выявляется повышенная кома, это может побудить клинициста заказать топографию роговицы и подтвердить наличие легкого кератоконуса.

Распознавание кератоконуса легкой степени
«Майкл», 20-летний мужчина, представлен для рутинного осмотра без субъективных изменений зрения. Его явная рефракция составила -2,00 -1,00 x 170 (20/15-) O.D. и -3,00 -0,25 х 160 (20/15-) ст.ст. Состояние глаз пациентки было без особенностей. без видимых аномалий роговицы.Аберрометрия волнового фронта (ZView, Ophthonix) показал заметную асимметрию в общей сумме высших порядков. аберрации — 0,12 дптр. и 0,61D OS.S. В частности, левый глаз показал необычно высокий уровень комы (0,48 дптр). Ручная кератометрия выявлена ​​деформация левого глаза 1 степени. Эти результаты побудили нам заказать топографию роговицы, которая подтвердила центральное утолщение в левый глаз.

Были назначены новые очки, и пациенту был поставлен диагноз кератоконус легкой степени. Майкл был предостерег от протирания глаз и попросил, чтобы другие члены семьи участники проходят обследование глаз, чтобы исключить кератоконус.Мы запланировали последующее наблюдение в течение года, чтобы проверить его глаза на предмет дальнейших изменений роговицы.

 

Аберрометрия волнового фронта показала необычно высокие общие аберрации высшего порядка в левом глазу.

 
Топография роговицы подтвердила центральную крутизну левого глаза.

Сшивание коллагена
Кросслинкинг коллагена (CXL) — это исследовательская процедура, которая предлагается для остановки прогрессирования кератоконуса. 10,11 Капли рибофлавина наносят на хирургически деэпителизированную роговицу, которая затем подвергается воздействию ультрафиолетового света А в течение 30 минут. Результат: повышенная биомеханическая жесткость роговицы и уменьшение кривизны роговицы из-за перекрестного связывания коллагена роговицы, вызванного рибофлавином/УФ-А. Биомеханические измерения показали, что перекрестное связывание может увеличить жесткость роговицы человека более чем на 300%. 12

Несмотря на обнадеживающие результаты, редкие осложнения включают расплавление роговицы с перфорацией и стойкое помутнение роговицы. 13,14 В другом исследовании сообщалось о четырех случаях кератита и рубцевания роговицы в общей сложности на 117 кератоконических глазах, получавших CXL. 15

В январе 2008 года было объявлено, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешило рандомизированные контролируемые клинические испытания для оценки безопасности и эффективности CXL при прогрессирующем кератоконусе и эктазии роговицы. 16 Промежуточные данные первого испытания, представленные на собрании Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии (ASCRS) в апреле 2009 г., показали впечатляющие результаты.На 457 глазах, обработанных CXL, процедура действительно показала уменьшение кривизны роговицы при одновременном повышении жесткости роговицы. 17 Осложнений было немного, в том числе четыре случая инфильтратов (0,8%), четыре случая отсроченной реэпителизации и один случай увеита, который мог не быть связан с лечением. 17

Кератопластика роговицы: пластинчатая и полнослойная
Сквозная кератопластика считается последним методом лечения кератоконуса.Одно исследование, опубликованное в 1994 году, показало, что 22% пациентов с кератоконусом нуждались в сквозной кератопластике для восстановления зрения. 18 Однако благодаря улучшенному лечению контактных линз и хирургическим альтернативам, включая Intacs (Addition Technology) и CXL, реальное количество пациентов с кератоконусом, подвергающихся сквозной кератопластике, сегодня, вероятно, значительно ниже. Тем не менее, трансплантация роговицы показана, когда деформация роговицы, ослабление растяжения и прогрессирующее истончение (приводящее к зрительным флуктуациям) и рубцевание на зрительной оси слишком серьезны для любого другого лечения, чтобы восстановить хорошее зрение.В целом сквозная кератопластика является очень успешной операцией; около 95% пациентов получают оптически прозрачную донорскую роговицу. Тем не менее, большинству из них потребуется послеоперационная коррекция рефракции — до 30% пациентов требуют очков, а 47% — контактных линз. 19

В последние годы некоторые хирурги роговицы предпочитают новую послойную кератопластику традиционной сквозной кератопластике (ПК). Глубокая передняя послойная кератопластика (DALK) предполагает использование фильтрованного воздуха для отделения подлежащей десцеметовой мембраны и эндотелия от стромы роговицы, что называется техникой «большого пузыря» Анвара.Преимущества DALK включают предотвращение внутриглазных хирургических рисков, сохранение эндотелия хозяина и возможность возможной ПК позже, если это необходимо. 20 Одно ретроспективное когортное исследование, в котором сравнивались результаты DALK и PK, показало, что в группе DALK наблюдалась значительно более низкая частота послеоперационных осложнений по сравнению со случаями PK, включая отторжение аллотрансплантата и глаукому. 21 Другое исследование, однако, выявило схожую частоту осложнений между DALK и PK. 22 (DALK считается технически более сложной операцией для выполнения. 23 )

Кератопластика с использованием IntraLase (IEK) — еще одна альтернатива традиционной сквозной кератопластике с использованием трефина. Фемтосекундный лазер IntraLase (Abbott Medical Optics) используется вместо трепана для придания формы краю пуговицы роговицы с дополнительными формами, «вылепленными» как на реципиентном, так и на донорском крае. Более широкая область раны приводит к увеличению прочности после заживления, уменьшению астигматизма и, возможно, даже к более быстрому выздоровлению.

Ясно, что традиционная ПК подвергается нападкам в качестве хирургического лечения выбора при кератоконусе. Но в настоящее время трудно предсказать, какая из этих двух процедур, DALK или IEK, или еще одна разрабатываемая процедура окажется наиболее эффективной для лечения кератоконуса.

Диагностический вызов
«Флоренс», 78-летняя женщина, поступил на плановый осмотр с жалобами на ухудшение зрения в ее левый глаз в существующих очках. Ее острота зрения была +3,50. -2,00 x 097 (20/20) наружный диаметр и +3,50 -2,25 x 074 (20/40-) наружный диаметр Ей явная рефракция составила +3,75 -2,25 x 098 (20/20+) OD и +5,25 -2,50 x 084 (20/20+) О.С. Выводы Флоренс о здоровье глаз были ничем не примечательна, и ее роговицы не показали отклонений. Новые очки с была назначена явная рефракция.

Неделю спустя она все еще вернулась с жалобами на плохое зрение на левый глаз в новых очках. То рецепт верифицирован, но острота зрения левого глаза 20/30.Повторная рефракция составила +6,25 -2,50 x 084 O.S., что дало 20/20-визуальное острота. Конечная точка рефракции была переменной, с едва заметным разница примерно +/- 0,75 дптр. Переменная рефракция конечной точки, снижение остроты зрения с поправкой на лучшие очки и астигматизм против правил были коллективно подозрительны для меня фрустрический кератоконус. Была заказана топография роговицы, которая подтвердила наличие неравномерного закругления левого глаза.

Пациентке сообщили о диагнозе и предложили вариант с контактными линзами, но она предпочла остаться в очках.

Этот случай иллюстрирует, как мультифокальная характер кератоконической роговицы может вызвать вариабельное зрение и конечная точка мультимодальной рефракции. Однако, учитывая возраст этого пациента, прогрессирование (особенно до такой степени, что требуется операция на роговице) маловероятно без других факторов, таких как рефракционная хирургия.


Переменная рефракция в левом глазу потребовала топографии роговицы, которая подтвердила асимметричное утолщение роговицы в этом глазу.

Intacs для кератоконуса
Имплантация внутрироговичного кольца (Intacs) при кератоконусе впервые была проведена в 1997 году во Франции. 24 С тех пор Intacs стали принимать в качестве хирургической альтернативы для некоторых пациентов с кератоконусом. Процедура может улучшить как нескорректированную остроту зрения (UCVA), так и остроту зрения с наилучшей коррекцией очков (BSCVA), а также уменьшить неправильный астигматизм роговицы с рубцами и без них. 25 Долгосрочное исследование, проведенное в течение пяти лет после применения Intacs при кератоконусе, показало, что у большинства пациентов наблюдалось улучшение остроты зрения, остроты зрения и рефракции без признаков прогрессирующих угрожающих зрению осложнений. 26 Хотя результаты варьируются, некоторые пациенты с кератоконусом после Intacs могут предотвратить трансплантацию роговицы и использовать очки или мягкие контактные линзы для достижения адекватного зрения. Пациенты с кератоконусом, которые проходят Intacs, должны ожидать, что впоследствии им потребуются жесткие линзы для получения наилучшего зрения.

Совсем недавно некоторые хирурги использовали фемтосекундные лазеры для создания ламеллярных каналов для введения сегментов Intacs вместо использования механических расширителей. 27-29 Фемтосекундный лазер может повысить безопасность Intacs и увеличить признание Intacs для лечения кератоконуса.

Новое средство для ухода за контактными линзами
Жесткие газопроницаемые (РГП) контактные линзы являются основным средством восстановления функционального зрения при кератоконусе. Жесткая поверхность линзы создает гладкую искусственную поверхность для маскировки основной неровности роговицы, чтобы свет мог правильно фокусироваться в глазу. Несмотря на свою оптическую функцию, линзы RGP не замедляют прогрессирование кератоконуса.На самом деле, несколько исследований показали, что эти линзы могут даже вызывать кератоконус. 30-32 Тем не менее, поскольку линзы RGP предназначены для лечения кератоконуса, а ранний кератоконус трудно обнаружить, причинно-следственная связь между ношением RGP и кератоконусом — если она вообще существует — невозможно доказать или опровергнуть. 33 Пациентам с кератоконусом не нужно отказываться от ношения линз RGP из-за опасений, что это усугубит прогрессирование заболевания. Преимущества функционального зрения значительно перевешивают любые недоказанные опасения по поводу прогрессирования, вызванного ношением линз.

Существует несколько отличных запатентованных дизайнов линз RGP для лечения кератоконуса, включая линзы Soper (David Thomas), McGuire (David Thomas), Rose K и Rose K2 (Blanchard), IKone (Medlens and Valley Contax), NiCone (Lancaster), DynaZ+. конус соска (Lens Dynamics), и это лишь некоторые из них.34 Версии с большим общим диаметром включают Dyna Intra-Limbal (Lens Dynamics), GBL (ABB-Concise) и Rose K2 IC (Blanchard).

Поскольку при кератоконусе обычно наблюдается асимметричное закругление нижней части роговицы, зазор нижнего края может привести к дополнительному повышению восприимчивости линзы.Линзы Rose K и Rose K2 можно назначать с использованием технологии асимметричной роговицы (ACT) Бланшара, при которой один (обычно нижний) квадрант линзы изготавливается с более крутым периферическим изгибом для уменьшения подъема края в определенном месте. Существуют и другие конструкции линз с аналогичной технологией, например Dyna Intra-Limbal Quadrant Specific Technology (Lens Dynamics).

Относительно новая система подгонки представлена ​​в двухшарнирных линзах Clearion (Acuity One), где есть внутренняя точка шарнира между центральной базовой кривой (BC1) и парацентральной базовой кривой (BC2), а также внешняя точка шарнира между BC2 и периферическая кривая. Одной из конструкций линз Clearion является EP (профиль эктазии), в котором BC1 значительно круче, чем BC2. BC1 и BC2 могут быть заданы независимо, чтобы свести к минимуму апикальную опору и добиться центрально-периферического выравнивания .

Распространенная клиническая проблема при лечении кератоконуса возникает, когда пациент не может комфортно носить оптимально подобранные линзы RGP. Сочетание лучших механически подходящих линз RGP с мягкими линзами, где задняя мягкая контактная линза защищает подлежащую и чувствительную поверхность роговицы, было одним из решений, особенно у пациентов с непереносимостью линз RGP, страдающих кератоконусом, в течение 50 лет. 35 Недавнее появление силикон-гидрогелевых линз с более высоким значением Dk избавляет клиницистов от беспокойства по поводу гипоксии при назначении таких систем линз и обеспечивает более высокие показатели клинического успеха. 36

Другой заслуживающей внимания новой конструкцией линз, которая может помочь таким пациентам, является SynergEyes ClearKone (SynergEyes). Эта гибридная линза была представлена ​​в 2009 году для большего числа пациентов с кератоконусом, в том числе с децентрированными, овальными и шаровидными конусами. ClearKone создает значительный слезоточивый резервуар, позволяющий жесткой оптике возвышаться над искривленной роговицей, сводя к минимуму механическую травму эпителия во время ношения линз.

В ситуациях, когда даже оптимально подобранная гибридная линза вызывает неизбежное соприкосновение с эпителием и связанный с этим дискомфорт, одной из стратегий является надевание гибридной линзы на силикон-гидрогелевую линзу. 37 Доктор Чоу успешно помог более чем двум дюжинам пациентов с кератоконусом, носящих линзы SynergEyes с силикон-гидрогелевым носителем, в ситуациях, когда лучшая гибридная линза сама по себе вызывала микротравмы эпителия и связанный с этим дискомфорт.

Склеральные контактные линзы не являются чем-то новым и не новинкой в ​​лечении кератоконуса.Фактически, одно из первых применений первых стеклянных склеральных линз 100 лет назад было оптическое лечение кератоконуса. Склеральные контактные линзы RGP были разработаны Доном Эзикиэлем, доктором медицины, и Перри Розенталем, доктором медицины, почти десять лет назад, и с тех пор они стали жизнеспособной — хотя часто дорогой и технически сложной — альтернативой контрейлерным и гибридным конструкциям линз. 38,39 Материалы High-Dk RGP позволили добиться такого прогресса.

Клинической целью подбора склеральной линзы RGP является достижение полного апикального свода роговицы и умеренного зазора над лимбальной областью глаза.Большинство клиницистов начинают с заднего радиуса контактной линзы, по крайней мере, на 1,00 дптр круче, чем крутой К роговицы, и уточняют по мере необходимости, пока клиницист не сможет увидеть зазор от лимба до лимба между задней частью линзы и передней частью роговицы в оптическом сечении в белом свете. ; краситель флуоресцеин в захваченных слезах поможет этому наблюдению. Второстепенная цель состоит в том, чтобы поместить линзу на конъюнктиву на несколько миллиметров за лимб, чтобы не было ни слишком сильного физического давления (о чем свидетельствует побледнение сосудов конъюнктивы на большей части окружности линзы), ни слишком слабого, которое могло бы допускать попадание пузырьков в оптическую зону. Крупные неподвижные пузырьки могут привести к снижению зрения, высыханию и истиранию роговицы. Большинство этих линз производятся с общим диаметром от 15 мм до 19 мм, хотя некоторые клиницисты предпочитают линзы даже большего размера, до 24 мм и более; линзы с общим диаметром менее 15 мм обычно избегают, так как они имеют тенденцию опираться на лимб.

Последние достижения в инструментальной технологии, продемонстрированные такими диагностическими инструментами, как Visante OCT (Carl Zeiss Meditec), обеспечивают средства измерения контура роговицы и склеры за пределами диапазона топографии роговицы на основе плацидо.Билл Мейерс, доктор философии, и Джерри Легертон, OD, MS, MBA, использовали распределение данных контура склеры для разработки новой мини-склеральной линзы (15,5 мм), которая обещает улучшенное склеральное контактное отношение наряду с уменьшенным время стула практикующего врача и изменение порядка. 40 (см. «Пришло время переосмыслить мини-склеральные линзы» в выпуске Review of Optometry за этот месяц, чтобы узнать больше об этой новой конструкции линз. )

Как только достигается «разумная» механическая подгонка, сверхрефракция определяет оптику для оптимального зрения, как и в других парадигмах применения линз RGP, а оценка на этапе адаптации позволяет обнаружить любые необходимые изменения в оптике или подгонке для достижения наилучших результатов.

Кератоконус, неестественный
Кератоконус является типичным, естественным заболеванием глаз, характеризующимся неравномерностью роговицы. Эктазия после ЛАСИК, хотя и ятрогенная, лечится аналогичным образом с помощью линзовой оптики RGP. Некоторым пациентам с эктазией после LASIK может помочь операция Intacs и/или CXL так же, как и некоторым пациентам с кератоконусом. 41,42 Хотя принципы применения контактных линз и хирургического лечения кератоконуса и эктазии после ЛАСИК схожи, по нашему опыту, у пациентов с эктазией после ЛАСИК возникают более эмоциональные проблемы, включая гнев, обиду и недоверие.Эти пациенты могут полагать, что они навлекли на себя плохое зрение, выбрав плановую операцию, или они могут думать, что их ввели в заблуждение, сделав неразумную операцию. При ведении пациентов, жалующихся на плохое зрение после рефракционной хирургии, офтальмологам, проводящим реабилитационное лечение контактными линзами, следует уделять особое внимание документации обследования. В отличие от пациентов с кератоконусом, которые обычно безоговорочно принимают свое состояние, мы наблюдали, как несколько наших пациентов с эктазией после ЛАСИК инициировали судебный процесс против своего рефракционного хирурга.В таких случаях протоколы ваших экзаменов будут вызваны в суд, и вас вызовут для дачи показаний.

Антитеза товара
Паттерн неровностей роговицы — будь то кератоконус или другие заболевания, связанные с истончением, хирургическим вмешательством на роговице, инфекцией или травмой — уникален для каждого глаза. Вот почему не может быть единственной конструкции линзы, подходящей для каждой неправильной формы роговицы.

Для сравнения, одноразовые гидрогелевые и силикон-гидрогелевые контактные линзы следуют универсальной модели, и в таких случаях ценность клинического опыта практикующего врача сводится к минимуму за счет рекламы, направленной непосредственно на потребителя. Купоны на бесплатные пробные линзы укрепляют отношения между пациентом и продуктом и менталитет «сделай сам» среди пациентов, разрушая при этом отношения между пациентом и практикующим врачом.

Преимущество назначения контактных линз при неровной роговице заключается в том, что клинический успех зависит от знаний и навыков практикующего врача, а не от маркетинговой кампании конкретного бренда линз. В то время как «специальные» контактные линзы когда-то включали торические и мультифокальные контактные линзы, это различие стирается.К счастью, назначение контактных линз при неправильной форме роговицы является бастионом в нашей профессии, где наши услуги, несомненно, имеют непреходящую ценность.

Краткие клинические советы

• Активно назначать местные комбинированные антигистаминные препараты/стабилизаторы тучных клеток. Потирание глаз является обычным явлением среди больных кератоконусом и вовлечен в его генез. Самый безопасный Вариант для пациентов с кератоконусом — воздерживаться от трения глаз.Иногда легче сказать, чем сделать, поэтому глазные капли от аллергии подходят для пациентов с кератоконусом.

• Очки не противопоказаны. А Удивительно, но многим пациентам с кератоконусом помогают очки. Даже если зрение в очках хуже, чем в линзах RGP, очках может помочь им работать по дому, если их глаза слишком раздражены носить линзы. Кроме того, пациенты с кератоконией, которые уже носят линзам может быть полезно носить очки поверх линз, чтобы компенсировать для остаточного астигматизма.

• Предположим, что кератоконус двусторонний, особенно потому, что некоторые из этих пациентов спрашивают о LASIK в их «хороший» глаз. Даже если заболевание выглядит односторонним, вероятность того, что асимметрия настолько велика, что ваш клинический измерения не имеют чувствительности, чтобы обнаружить его существование в «хороший» глаз.

• Посоветуйте пациентам, чтобы их родственники знать, что если они проходят оценку LASIK, они должны упомянуть, что кератоконус есть в семье.

• Направлять пациентов с кератоконусом в Веб-сайт Национального фонда кератоконуса ( www.nkcf.org), который предоставляет пациентов с информацией и поддержкой.

• Дизайн краев имеет решающее значение для комфорта и избежать нежелательного гигантского папиллярного конъюнктивита (GPC), который минимизировать время ношения. Используйте специальные чистящие средства и избегайте использования крутых, крутые лентикуляры с высокой минусовой рецептурой.

Др.Чоу является отраслевым консультантом и частный врач в Сан-Диего с клиническим акцентом на контакт назначение линз при неправильной форме роговицы. Доктор Вайсман является профессором офтальмология в Глазном институте Жюля Штейна, Школа Дэвида Геффена Медицина в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.

1. Кеннеди Р.Х., Борн В.М., Дайер Дж.А. 48-летнее клинико-эпидемиологическое исследование кератоконуса. Ам Дж. Офтал. 1986 15 марта; 101 (3): 267-73.
2. Барометр рецессии.Доступно по адресу: www.nytimes.com/2008/04/24/business/worldbusiness/24ihtlasik.1.12301419.html. (По состоянию на январь 2010 г.).
3. Амбросио Р., Клайс С., Уилсон С. Топографический и пахиметрический скрининг роговицы у пациентов с кераторефракцией. J преломление Surg. 2003 янв-февраль;19(1):24-9.
4. Бармаби Ф.Дж. Падение в глазной хирургии Lasik, по-видимому, составляет 4. Lema I, Durán JA, Ruiz C, et al. Воспалительная реакция на контактные линзы у пациентов с кератоконусом по сравнению с субъектами с миопией. Роговица. 2008 г., август; 27(7):758-63.
5. Лема И., Дуран Х.А. Воспалительные молекулы в слезах больных кератоконусом. Офтальмология. 2005 г., апрель: 112 (4): 654-9.
6. Лема И., Собрино Т., Дуран Дж. А. и др. Субклинический кератоконус и молекулы воспаления из слез. Бр Дж Офтальмол. 2009 июнь: 93 (6): 820-4.
7. Шах С.С., Юнг К.К., Вайсман Б.А. Глубокая стромальная васкуляризация, связанная с контактными линзами. Int Cont Lens Clin, 1998, сентябрь, 25 (5): 128–36.
8. Jafri B, Li X, Yang H, et al. Аберрации волнового фронта высшего порядка и топография при раннем и предполагаемом кератоконусе.J преломление Surg. 2007 Октябрь: 23 (8): 774-81.
9. Алио Ю.Л., Шабаек М.Х. Роговичные аберрации высшего порядка: метод оценки кератоконуса. J преломление Surg. 2006 июнь: 22 (6): 539-45.
10. Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Индуцированное рибофлавином/ультрафиолетовым излучением перекрестное сшивание коллагена для лечения кератоконуса. Am J Офтальмол. 2003 г., май; 135 (5): 620-7.
11. Коскунсевен Э., Янков М.Р., Хафези Ф. Исследование перекрестного связывания коллагена роговицы с рибофлавином и облучением УФ-А у пациентов с кератоконусом на контралатеральном глазу.J преломление Surg. 2009 апр: 25 (4): 371-6.
12. Wollensak G. Кросслинкинговое лечение прогрессирующего кератоконуса: новая надежда. Курр Опин Офтальмол. 2006 г., август: 17 (4): 356–360.
13. Гокхале Н.С., Вемуганти Г.К. Индуцированное диклофенаком острое расплавление роговицы после кросслинкинга коллагена при кератоконусе. Роговица. 2010 29 января (1): 117-9.
14. Raiskup F, Hoyer A, Spoerl E. Постоянное помутнение роговицы после перекрестного связывания, вызванного рибофлавином-UVA, при кератоконусе. J преломление Surg. 2009 сен: 25 (9): S824-8.
15. Koppen C, Vryghem JC, Gobin L, et al.Кератит и рубцевание роговицы после перекрестного связывания УФА/рибофлавина при кератоконусе. J преломление Surg. 2009 сен; 25 (9): S819-23.
16. Boyle E. FDA поддерживает запуск клинических испытаний кросслинкинга коллагена. Доступно по адресу: www.osnsupersite.com/view.aspx?rid=25785. (По состоянию на январь 2010 г.).
17. Положительные данные испытаний FDA в отношении перекрестного связывания коллагена роговицы. Доступно по адресу: www.modernmedicine.com/modernmedicine/Clinical+News/ASCRS-FDA-trial-data-positive-for-corneal-collagen/ArticleStandard/Article/detail/591528?contextCategoryId=46496&ref=25.(По состоянию на январь 2010 г.).
18. Тафт С.Дж., Мудали Л.С., Грегори В.М. Прогностические факторы прогрессирования кератоконуса. Офтальмология. 1994 март; 101(3):439-47.
19. Брайерли С.К., Искьердо Л., Маннис М.Дж. Сквозная кератопластика при кератоконусе. Роговица. Май 2000 г .: 19 (3): 329–332.
20. Анвар М., Тейхманн К.Д. Техника больших пузырей для обнажения десцеметовой мембраны при передней послойной кератопластике. J Катаракта рефракта Surg. 2002 март; 28 (3): 398-403.
21. Han DC, Mehta JS, Por YM, et al.Сравнение результатов послойной кератопластики и сквозной кератопластики при кератоконусе. Am J Офтальмол. 2009 ноябрь; 148(5):744-751.
22. Бахар И., Кайзерман И., Шринивасан С. и др. Сравнение трех различных методов трансплантации роговицы при кератоконусе. Am J Офтальмол. 2008 г., декабрь; 146 (6): 905-12.
23. Watson SL, Ramsay A, Dart JK, et al. Сравнение глубокой послойной кератопластики и сквозной кератопластики у пациентов с кератоконусом. Офтальмология. 2004 г., сен.: 111 (9): 1676-82.
24. Colin J. Intacs может быть полезен для выбора коррекции кератоконуса. Новости глазной хирургии, 15 апреля 1999 г.
25. Boxer Wachler BS, Christie JP, Chandra NS, et al. Интакс при кератоконусе. Офтальмология. 2003 г., май; 110(5):1031-40.
26. Зкимионис Г.Д., Сиганос К.С., Циклис Н.С. и соавт. Долгосрочное наблюдение за Intacs при кератоконусе. Am J Офтальмол. 2007 г., февраль: 143 (2): 236–244.
27. Рабинович Ю.С. Интакс при кератоконусе. Курр Опин Офтальмол. 2007 г., июль; 18 (4): 279–83.
28. Rabinowitz YS, Li X, Ignacio TS, et al.Вставки Intacs с использованием фемтосекундного лазера по сравнению с механическим расширителем при лечении кератоконуса. J преломление Surg. 2006 Октябрь: 22 (8): 764-71.
29. Эртан А., Камброглу Г., Бахадир М. Вставка Intacs с фемтосекундным лазером для лечения кератоконуса: результаты одного года. J Катаракта рефракта Surg. 2006 Декабрь: 32 (12): 2039-42.
30. Hartstein J. Кератоконус, развившийся у пациентов, носящих роговичные контактные линзы: отчет о четырех случаях. Арка Офтальмол. 1968 г., сен; 80 (3): 345-6.
31. Брейди ХР. Развитие кератоконуса у тех, кто носит контактные линзы. Cont Lens Med Bull 1972; 5:23.
32. Brightbill FS, Stainer GA. Предшествующее ношение жестких контактных линз при кератоконусе. Cont Int Lens Med J. 1979; 5(3):4347.
33. Задник К., Барр Дж.Т. Диагностика, назначение контактных линз и уход за больным кератоконусом. Бостон. Баттерворт-Хайнеман; 1999:30.
34. Кэролайн П.Г., Макгуайр Дж.Р., Доуман Д.Дж. Предварительный отчет о новом дизайне контактных линз для лечения кератоокнуса. Свяжитесь с Intraoc Lens Med J 1978; 4:69-73.
35. Westerhout D. Комбинированные линзы и терапевтическое использование мягких линз. Контактные линзы Дж. 1973; 4:3-10.
36. Вайсман Б.А., Е.П. Расчет напряжения кислорода в слезе под контактными линзами, предлагающими сопротивление последовательно: контрейлерные и склеральные линзы. Контрлинза переднего глаза. 2006 декабрь; 29 (5): 231-7
37. Scheid T, Kaplan E. Новый кератоконический контрейлерный протез с использованием линз SiH и Synergeyes KC Hybrid. Доступно на: www.siliconhydrogels.org/in_the_practice/mar_08.asp. (По состоянию на январь 2010 г.).
38. Шейн О.Д., Розенталь П., Дюшарм К. Газопроницаемая склеральная контактная линза для зрительной реабилитации. Am J Офтальмол. 1990 15 марта; 109 (3): 318-22.
39. Шорнак М.М., Патель С.В. Склеральные линзы в лечении кератоконуса. Контактные линзы для глаз. 2010 Январь; 36 (1): 39-44.
40. Личная беседа с Уильямом Э. Мейерсом, доктором философии, 12 марта 2010 г.
41. Пинеро Д.П., Алио Дж.Л., Эседа-Монтанес А. и соавт. Имплантация сегмента интракорнеального кольца в роговицу с постлазерной кератомилезной кератэктазией in situ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2019 © Все права защищены. Карта сайта