Если проглотить магнит что будет: Осторожно, магниты!

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

василий розанов, пушкино, общество

По данным ведомства, ребёнок поступил в медучреждение с болями в животе, высокой температурой и признаками кишечной непроходимости.

Результаты рентген-исследования показали, что в кишечнике у мальчика присутствует металлический предмет.

«Состояние ребенка стремительно ухудшалось, поэтому мы незамедлительно назначили операцию. В ходе нее мы обнаружили явления разлитого гнойного перитонита, то есть гной в животе, и множественные слипания кишки… Мальчику удалили 21 магнит. Образовавшиеся отверстия в кишечнике были ушиты, при этом в некоторых местах пришлось удалить участки кишки», — рассказал заведующий детским хирургическим отделением больницы Алексей Громов, слова которого приводятся в сообщении.

28 мая 2020, 15:24

Операция завершилась благополучно, мальчик идёт на поправку и выписан из медучреждения, добавил он. При проглатывании двух и более магнитов с короткими временными промежутками жизни ребёнка может угрожать опасность, отметил врач.

«Напоминаю: убирайте мелкие предметы подальше от маленьких детей и выбирайте игрушки, соответствующие возрасту ребенка. А главное – никогда не оставляйте без внимания жалобы ребенка на боли в животе. Берегите своих детей», — подытожил Громов.

Ребенок на спор проглотил магниты — врачи все еще борются за его жизнь

Девятилетняя девочка, проглотившая несколько магнитов, попала в больницу. Причина такого поступка – полученный от одноклассницы вызов. Магнитные шарики слиплись в кишечном тракте, что привело к повреждению внутренних органов. Операция длилась более пяти часов, но и после ее проведения врачам пришлось бороться за жизнь девочки. Мама ребенка Екатерина призывает всех задуматься, какие игрушки дарить детям на Рождество, сообщает программа 4.studija Латвийского телевидения.

Проглотить магнитные шарики девочке предложила ее одноклассница, когда они отдыхали на спортивной площадке.

В Детскую клиническую университетскую больницу ежегодно попадают не менее 20 пациентов, которые случайно – или специально, как в этом случае, проглотили магниты.

Мама пострадавшей девочки Екатерина рассказала передаче, сейчас врачи борются за здоровье ребенка.

«Одна из одноклассниц дала ей эти магниты. На спор – сможет она их съесть или нет. И сказала, что в этом ничего плохого нет: «Я сама так делала, попробуй». Я уверена, что этот ребенок этого не делал, поскольку он бы тут, в больнице, оказался еще раньше нас», — говорит мать.

Одноклассница взяла игрушку на игровую площадку. Почему ее дочь согласилась на спор проглотить эти магниты, Екатерина не понимает, поскольку ребенку часто объясняли, насколько печально могут закончиться такие вызовы. Но девочка больше прислушивалась к сверстнице.

Руководитель отделения интенсивной терапии и анестезиологии Детской больницы Арта Барздиня поясняет: если ребенок проглотил один шарик, он был прошел через весь кишечный тракт и ничего бы не произошло. Но ситуация меняется кардинальным образом, если шариков – два или больше.

«Тогда происходит движение в кишечном тракте на разных скоростях, шарики находят друг друга в разных отделах кишечника, слипаются. Образуется крепкое соединение, которое мешает микроциркуляции, а кишечник – очень нежный орган. И сразу же полным ходом развивается некроз. И появляются дыры в кишечнике», — говорит врач.

Мама пострадавшей девочки рассказывает, что операция была очень сложной. Когда девочку оперировали, магниты прилипали к инструментам хирургов.

Бардзиня пояснила, что в особо тяжелых случаях ребенок, проглотивший магниты, может умереть: «Все содержимое кишечника покидает его, это ненормальные боли, плюс, это дополнительно инфекция. Так что осложнений очень много».

Екатерина поделилась этой историей с программой, чтобы она не повторилась в других семьях. К сожалению, магнитные игрушки для детей становятся все более популярными.

Ведущий научный сотрудник Института физической энергии Светлана Орлова рассказала, что «наиболее популярными сейчас являются неодимовые магниты, которые еще называют супермагнитами, поскольку у них очень высокая сила притяжения. Например, достаточно большой магнит даже невозможно оторвать от металлической доски».

Светлана подсчитала, что маленький и безопасный с виду шарик может удержать вес в 300 граммов. Игрушечные магниты даже руками нелегко отделить друг от друга, поэтому можно только представить, что произойдет, если девять таких шариков слипнутся в кишечнике человека.

Сейчас приближается конец кода, а родители готовятся порадовать детей подарками. И чтобы Рождество не прошло в болях и страдании, нужно задуматься, что дарить детям, а также обсудить, как можно и как нельзя использовать новые игрушки.

Как уже сообщал Rus.Lsm.lv, 11 ноября в Детскую больницу поступил ребенок, проглотивший девять магнитов. Врачи до сих пор борются за жизнь и здоровье пострадавшей девочки.

Bīstamā rotaļa: klasesbiedrene pierunā draudzeni norīt deviņus magnētus…5min

Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Сообщить об ошибке.

Сообщить об ошибке

Чтобы ваш ребенок проглотил магнитик…

Как справиться с попаданием редкоземельных магнитов

Поздняя зима, и сезон гриппа плавно перешел в сезон гастроэнтерита. Похоже, что у любого другого пациента, обращающегося в вашу реанимацию, наблюдаются одни и те же симптомы — боль в животе, рвота и диарея. Сразу по команде прибывают два новых пациента с основной жалобой на боли в животе: мужчина 2,5 лет и женщина 16 лет.Вы входите в комнату малыша и сразу же забеспокоились. У него лихорадка, тахикардия и тахипноэ, в целом болезненный вид. Его отец сообщает, что в тот же день пациент начал жаловаться на боль в животе, после чего последовали несколько эпизодов не желчной рвоты. При осмотре живот вздут и болезненен, кишечные звуки отсутствуют. Вводится внутривенная инъекция с последующим болюсным введением нормального физиологического раствора. Лаборатории выявляют лейкоцитоз, а KUB демонстрирует уровни воздуха и жидкости и ряд небольших круглых рентгеноконтрастных FB в RLQ.Пока вы занимаетесь этим пациентом, старший ординатор оценивает подростка. Сначала она отрицает любые другие жалобы, но, когда ее мать вышла из комнаты, говорит вам, что за два часа до презентации, когда она пыталась сделать искусственный пирсинг языка, кусочки «сломались вместе» и напугали пациентку, заставив ее проглотить их. Она признает, что на самом деле у нее нет боли в животе, но она здесь, потому что слышала, что другому человеку в ее школе потребовалась операция после проглатывания пирсинга.

Проглатывание инородного тела
Проглатывание инородного тела (FB) является обычным явлением в педиатрической практике. В 2013 году Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями задокументировала в общей сложности 103 552 проглатывания FB. 87 636 пациентов были у пациентов младше 20 лет, подавляющее большинство из них (73 366) — у детей младше пяти лет. В отличие от взрослых, большинство употребления FB происходит случайно и включает предметы, которые обычно можно найти дома, такие как монеты, игрушки, украшения, магниты и батарейки.Цифры AAPC подтверждают это: 17 513 из 21 501 «игрушек или других веществ», употребленных в пищу, были лицами моложе 20 лет, а 14 266 — лицами моложе пяти лет.

РЕКЛАМА

Стандартное учение состоит в том, что FB обычно размещаются в трех местах: во-первых, у входа в грудной отдел, во-вторых, в желудочно-пищеводном соединении, в-третьих, на уровне дуги аорты. Инородные тела, которые проходят через пищевод и попадают в желудок, скорее всего, без осложнений пройдут через желудочно-кишечный тракт.Те, что остались в пищеводе, должны быть немедленно удалены, а те, которые остались в желудке, могут быть извлечены гастроэнтерологом. После прохождения привратника даже большие или острые инородные тела обычно обрабатываются выжидательно и удаляются хирургическим путем только в случае возникновения осложнений. Однако одним из возможных исключений из этой стратегии, наряду с кнопочными батареями, является употребление редкоземельных или неодимовых магнитов.

Редкоземельные магниты
Первоначально находились в строительных игрушках для детей, а затем продавались как настольные игрушки для взрослых под такими названиями, как «Buckyballs», «Zen Magnets», «Neocube», «Nanodots» и др. Продаются редкоземельные магниты. в наборах по 3-6 мм сфер или кубиков.Редкоземельные магниты состоят из сплавов неодима, железа, бора или самария-кобальта и по крайней мере в 5-10 раз прочнее традиционных железных магнитов. Благодаря своей мощной притягивающей силе проглоченный неодимовый магнит способен перемещать кишечник и находить другой магнит или кусок металла через до 6 слоев стенки кишечника, что приводит к серьезным последствиям, таким как изъязвление, некроз, перфорация, свищи, заворот кишечника, непроходимость и т. Д. и перитонит.

Щелкните изображение, чтобы просмотреть хронологию Buckyball:

РЕКЛАМА

С момента первого сообщения о травмах, связанных с проглатыванием неодимового магнита в 2002 году, многочисленные публикации документировали травмы и даже смерть, связанные с проглатыванием нескольких магнитов.Данные, проанализированные с использованием базы данных Национальной электронной системы наблюдения за травмами, показали, что с 2002 по 2011 год потребление магнитов увеличилось в 8,5 раз, что совпадает с увеличением доступности редкоземельных магнитов. Интересно, что, хотя большинство пациентов, которые, как сообщалось, могли проглотить магниты, были моложе пяти лет и были мужчинами, те, кто считал или известно, что проглотили редкоземельные магниты или несколько магнитов, как правило, были детьми и подростками старшего возраста. Подростки употребляют в пищу редкоземельные магниты преимущественно женского пола, что можно объяснить, по крайней мере частично, использованием этих магнитов в качестве искусственного пирсинга и украшений.

По сравнению с другими проглоченными инородными телами, большинство из которых проходят спонтанно и требуют хирургического вмешательства в <1% случаев, проглатывание редкоземельных магнитов связано с повышенной заболеваемостью и смертностью. Основываясь на предварительных результатах недавнего опроса, проведенного Североамериканским обществом педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN), входящим в его состав: 52% проглатывания редкоземельных магнитов привели только к эндоскопическому вмешательству, 20% - к эндоскопии и хирургии и 8 % закончились только хирургическим вмешательством.Просто наблюдались только 15%. Из тех, кто перенес операцию, 41% перенесли перфорацию или свищ, а 22% потребовалась резекция кишечника в той или иной степени.

Несмотря на потенциальную серьезность проблемы, представление пациентов с проглатыванием редкоземельных магнитов может быть безвредным. Хотя некоторые пациенты могут появиться раньше после очевидного или зарегистрированного приема внутрь, у других может возникнуть задержка, поскольку у пациентов нет симптомов до тех пор, пока не возникнут осложнения. Из тех, у кого есть симптомы, их часто называют «гриппоподобными».Чаще всего встречается не желчная рвота, но также сообщается о боли в животе, вздутии живота, диарее и лихорадке.

Контроль всасывания редкоземельного магнита
Первым шагом в диагностике является определение возможности заглатывания редкоземельного магнита на дифференциале. В 2012 году NASPGHAN разработала подробный алгоритм управления поглощением редкоземельных магнитов.

РЕКЛАМА

Первым шагом для поставщика неотложной помощи является получение рентгеновского снимка брюшной полости, чтобы подтвердить наличие магнита.Если это видно на скаутской пленке, то обязательно получить дополнительные виды, чтобы помочь определить местоположение магнита и наличие одного или нескольких магнитов (или одного магнита и металлического FB). Это может быть сложно, так как несколько магнитов, которые слипаются, могут перекрываться и быть ошибочно интерпретированы как отдельный магнит. ФБ, которые кажутся сложенными друг на друга или слегка разделенными (возможно, стенкой кишечника), следует рассматривать как несколько магнитов.

Отдельные магниты можно лечить в амбулаторных условиях с подробным наблюдением и подробными инструкциями по выписке, но следует серьезно подумать о консультации с детским гастроэнтерологом.Несколько магнитов (или один магнит и металлический FB) следует обрабатывать с особой срочностью. Если есть подозрение на наличие нескольких магнитов, следует проконсультироваться с педиатром-гастроэнтерологом и перевести пациента в учреждение, где доступны педиатрическая гастроэнтерология и хирургия. Из-за повышенного риска перфорации и образования свищей обязательно следует проконсультироваться в педиатрической хирургии, если есть подозрение, что проглатывание произошло более чем за 12 часов до постановки диагноза (хотя травмы, связанные с давлением, были зарегистрированы уже через 8 часов после проглатывания).

Детская гастроэнтерология попытается удалить несколько магнитов, расположенных в пищеводе или желудке. Пациенты с симптомами, у которых магниты проходят мимо привратника, должны быть незамедлительно обследованы в педиатрической хирургии. У бессимптомных пациентов детский желудочно-кишечный тракт может предпочесть попытку эндоскопического или колоноскопического удаления; Если это не удалось, то решение об оперативном вмешательстве может быть принято в детской хирургии. Другой вариант — стационарное наблюдение с серийными обследованиями и рентгеном (первоначально каждые 4-6 часов). Пациенты, у которых наблюдается прогрессирование магнитов, могут быть выписаны с тщательным наблюдением и четкими мерами предосторожности при возвращении.Пациенты без прогрессирования должны быть повторно обследованы для эндоскопического или хирургического удаления.

Хотя опубликованных подтверждающих доказательств нет, обработка полиэтиленгликолем может ускорить прохождение магнитов, а также подготовиться к колоноскопии, если магниты не проходят.

Щелкните изображение, чтобы просмотреть блок-схему:

Разрешение дел
Детская хирургия и детская гастроэнтерология были проконсультированы для оценки 2,5-летнего ребенка.Пациента срочно доставили в операционную, и было обнаружено, что несколько петель тонкой кишки срослись друг с другом. Было обнаружено несколько магнитов, приводящих к некрозу под давлением и перфорации. Педиатрический врач решил отвезти подростка в операционную и без осложнений удалил магнитный пирсинг.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Abbas, M. et al. Проглатывание магнита детьми, обращающимися в департаменты неотложной помощи США, 2002–2011 гг. Журнал детской гастроэнтерологии и питания. 2013; 57 (1): 18-22.
2. Adikibi, B, et al. Проглатывание игрушек с магнитными бусами — используется и не используется детьми. Международная педиатрическая хирургия. 2013; 29 (7): 741-744.
3. De Roo, A. et al. Травмы детей, связанные с проглатыванием редкоземельных магнитов, 2000-2012 гг. Клиническая педиатрия. 2013; 52 (11): 1006-1112.
4. Gregori, D. et al. Магнитные травмы FB: старая, но не устраненная опасность. Международный журнал детской оториноларингологии. 2012; 76 (Дополнение 1): S42 – S48.
5. Hussain, S. et al. Лечение проглоченных магнитов у детей.Журнал детской гастроэнтерологии и питания. 2012; 55 (3): 239-242.
6. Kramer, R. et al. Лечение проглоченных инородных тел у детей — Клинический отчет комитета по эндоскопии NASPGHAN. Журнал детской гастроэнтерологии и питания. 2015: [Epub перед печатью]

Опасность большой мощности: маленькие магниты могут привести к смерти при проглатывании.

• Авторские права © 2012 Американской академии наук Педиатрия

Блестящие магнитные шарики, которым можно придавать бесконечные формы и узоры, могут доставить вам часы удовольствия.Но они также могут быть смертельными при случайном проглатывании.

Врачи предупреждают о росте числа серьезных травм среди детей и подростков из-за использования магнитных шаров размером BB, известных как редкоземельные супермагниты, настольных игрушек для руководителей, шариков Buckyballs, наносфер, магнитов Zen и магнитных шаров.

Наборы из 216 или более предметов различных цветов продаются в Интернете, в подарочных, офисных и других магазинах.

Дети, которые обнаруживают незакрепленные магнитные шарики, склонны глотать их или подавляться ими. Если проглотить более одной части, мощные шариковые подшипники могут прикрепиться друг к другу через стенки кишечника, вызывая закупорку, перфорацию (отверстия) и даже смерть.

Магнит, который необходимо удалить хирургическим путем, «часто требует ремонта поврежденного желудка и кишечника ребенка», согласно данным Комиссии по безопасности потребительских товаров США (CPSC), которая предупредила об опасности.

Зарегистрированные случаи проглатывания детьми магнитов BB-размера начались примерно в 2002 году. С 2008 года CPSC получил более 200 таких сообщений, причем некоторым детям потребовалась экстренная операция для удаления магнитов. 20-месячный мальчик скончался от полученных травм.

Подростки и дети младшего возраста также проглатывали серебристые магниты, пытаясь придать им вид, будто у них пирсинг языка или губ, или при попытке отделить части зубами или надеть их на брекеты.

Хотя магнитные шарики, а с недавних пор и магнитные кубики, теперь должны быть помечены для использования только взрослыми («14 лет +»), не все родители или опекуны видят предупреждения или осознают опасности.

Американская академия педиатрии предлагает следующие советы по безопасности:

• Держите все маленькие магниты и крошечные кубики подальше от лиц младше 14 лет.

• Регулярно проверяйте игрушки и игровые площадки, включая ковровые покрытия, на предмет смещенных или потерянных магнитов.

• Предупредите подростков, чтобы они не помещали крошечные магнитные шарики рядом с их лицами, чтобы имитировать пирсинг.

• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы думаете, что ребенок проглотил магнит (и не предполагаете, что он пройдет нормально). Симптомы включают боли в животе, тошноту, рвоту и диарею, которые можно принять за другие заболевания.

© 2012 Американская академия педиатрии. Этот Parent Plus можно свободно копировать и распространять с надлежащей ссылкой.

Что делать, если ваш ребенок ест игрушки, магниты или батарейки — Основы здоровья от клиники Кливленда

Младенцы и маленькие дети будут есть самое странное. Подавайте им питательную еду, и они будут драться с вами. Однако они будут счастливы побаловать себя блестящей монеткой, маленькой батарейкой или красочной игрушкой.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

«Чтобы предотвратить проблемы, держите потенциальные опасности проглатывания подальше от маленьких детей — высоко, вне поля зрения и вне досягаемости», — говорит педиатр Джейсон Шерман, DO.

Доброкачественные предметы

Безобидные предметы обычно проходят сами по себе, но по любым вопросам обращайтесь к врачу, особенно если вы заметили эти симптомы у своего ребенка:

• Кашель.
• Рвота.
• Проблемы с глотанием.
• Слюнотечение.
• Боль в груди.
• Боль в животе.
• Рвота.
• Проблемы с посещением туалета.

Резинка

Жвачка — довольно безобидный предмет, который ваш ребенок может случайно или намеренно проглотить.

«Давайте отбросим сказки старых жен», — говорит доктор Шерман. «Жвачка не остается в желудке у человека семь лет. Хотя это правда, что жевательная резинка не переваривается, небольшой комок жевательной резинки обычно выходит из желудка ребенка за пару дней.”

Самая большая опасность — если количество жевательной резинки достаточно велико, чтобы вызвать удушье. В противном случае, если ваш ребенок проглотил жевательную резинку без других симптомов, вам, как правило, не нужно отводить ребенка к педиатру или в отделение неотложной помощи.

Глина для лепки

Большинство основных брендов пластилина для лепки, таких как Play Doh, нетоксичны, и это указано на упаковке. Если ребенок не ест много, большая часть пластилина не должна вызывать серьезных проблем, кроме, возможно, легкой диареи.Если ваш ребенок проглотил значительное количество или почувствовал себя плохо, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Маленькие игрушки

Это немного сложнее.

«Большинство маленьких игрушек с закругленными краями проходят через пищеварительную систему ребенка в течение нескольких дней», — говорит доктор Шерман. «Острая кромка или кусок большего размера иногда могут вызывать проблемы».

По этой причине, если ваш ребенок проглотит острый или большой кусок игрушки, лучше всего позвонить своему педиатру и спланировать визит или поездку в отделение неотложной помощи для оценки.Также можно пойти в кабинет педиатра, если там есть возможность сделать рентгеновский снимок.

Опасные предметы

Следующие предметы являются опасными при проглатывании и требуют немедленной помощи врача:

Литиевые и щелочные батареи

, также известные как кнопочные батареи, маленькие и круглые, и при проглатывании могут вызвать серьезные проблемы. Батарейки-пуговицы обычно используются в игрушках, слуховых аппаратах, брелках и часах. Батареи заряжены опасными химическими веществами, которые могут быть очень вредными для пищеварительной системы ребенка.Обычные щелочные батареи также чрезвычайно опасны при проглатывании, но это менее вероятно из-за их большего размера.

Если ваш ребенок проглотит батарею любого типа, это считается экстренной ситуацией, и вам следует немедленно отвезти ребенка в отделение неотложной помощи больницы.

Магниты

Магниты могут нанести серьезный ущерб желудочно-кишечному тракту ребенка и вызвать искривление кишечника, вызывая язвы кишечника, повреждение кишечника, перфорацию, заражение крови и даже смерть.

Это может быть еще более опасным для жизни, если ваш ребенок проглотит более одного магнита. Если один магнит застревает в толстой кишке, а другой — в тонкой кишке, эти магниты могут прикрепляться друг к другу через стенки кишечника. Это может потенциально нарушить кровоснабжение или разорвать отверстие в кишечнике, позволяя отходам просачиваться в организм. В результате ваш ребенок может серьезно заболеть и оказаться смертельным.

Чтобы этого не произошло, избавьтесь от игрушек, в которых есть магниты.Если ваш ребенок проглотил магнит или вы думаете, что ваш ребенок проглотил магнит, вам следует немедленно отвезти его в отделение неотложной помощи больницы.

Монеты

Монеты — одни из самых распространенных предметов, которые дети проглатывают. Если ваш ребенок проглотил монету, отведите его или ее к педиатру или в отделение неотложной помощи больницы. Хотя большинство мелких монет проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, важно знать, где находится монета в пищеварительном тракте ребенка. Рентген может потребоваться, чтобы убедиться, что монета нормально проходит через пищеварительный тракт.

Не игнорируйте эти симптомы

Если после проглатывания предмета у вашего ребенка появляется кашель, рвота, проблемы с глотанием, слюнотечение, боль в груди, боль в животе, рвота или проблемы с посещением туалета, вам следует либо обратиться к педиатру, либо отвезти ребенка в отделение неотложной помощи больницы. .

«Помните, что предотвращение проглатывания является ключевым моментом», — говорит д-р Шерман. «Поощряйте детей играть с игрушками, соответствующими их возрасту. Внимательно следите и всегда наблюдайте за своим ребенком, когда он растет, развивается и исследует свой мир.”

Педиатр вашего ребенка находится на расстоянии телефонного звонка. Если ваш ребенок что-то проглотил, не ждите появления симптомов. Если вы не уверены или обеспокоены тем, что ваш ребенок проглотил, вы также можете позвонить на горячую линию National Capital Poison Center: 1-800-222-1222.

Проглатывание магнита трехлетним мальчиком

Ранее здоровый трехлетний мальчик был доставлен в больницу своей матерью, которая была обеспокоена тем, что он проглотил несколько маленьких сферических магнитов ранее в тот же день.Единственным симптомом, отмеченным его матерью, было усиленное слюнотечение. Физикальное обследование было ничем не примечательным и показало, что ребенок не находится в бедственном положении. Рентгенограммы брюшной полости показали 2 небольших круглых рентгеноконтрастности в правом нижнем квадранте и одно в эпигастрии (), что соответствует описанию магнитов. Никакого свободного воздуха или других признаков перфорации не было видно. После консультации с ближайшей детской больницей ребенок был переведен на гастроэнтерологическое заключение и, возможно, эндоскопию.

Рентгенограммы (переднезадний вид), показывающие (A) магниты в эпигастрии и правом нижнем квадранте живота 3-летнего мальчика и (B) магниты через 2 дня в правом нижнем квадранте.

Повторная визуализация в детской больнице не показала никаких изменений по сравнению с предыдущими рентгенограммами. Служба гастроэнтерологии провела эзофагогастродуоденоскопию проксимального отдела тощей кишки с попыткой удалить магнит. Однако магнит переместился за пределы досягаемости эндоскопа. Учитывая неизменный клинический статус ребенка, стабильные показатели жизнедеятельности, отсутствие лихорадки, летаргии и боли в животе, его выписали домой. Его родителей проинструктировали следить за его стулом на предмет прохождения магнитов и ознакомили с признаками и симптомами перфорации кишечника.

Через 2 дня ребенок был доставлен обратно в детскую больницу, так как он не прошел через магниты, и теперь у него появились боли в животе. Рентгенограммы показали, что все 3 магнита собрались вместе в правом нижнем квадранте (). Его жизненные показатели были в норме. Учитывая возрастающую вероятность перфорации кишечника, ребенок был госпитализирован для наблюдения, проведения серийных рентгенограмм и введения слабительного (полиэтиленгликоль 3350). Анализ крови не был признан необходимым.

На следующий день, несмотря на 2 водянистых испражнения, ребенок все еще не пропускал магниты.Позже в тот же день у него поднялась температура (38,7 ° C) и появилась тахикардия (138 ударов в минуту). Рентгенограммы не показали изменений положения магнитов и свободного воздуха. После подробного обсуждения рисков и преимуществ оперативного лечения с родителями была проведена лапароскопия. Было обнаружено, что три неодимовых магнита диаметром 5 мм прилипают друг к другу, разъедая 2 петли подвздошной кишки. Они были удалены с помощью лапароскопической энтеротомии, а первичное заживление перфораций было выполнено через пупочный разрез.Послеоперационных осложнений не было, через 4 дня ребенок выписан домой.

Обсуждение

Магниты сильно изменились за последние 25 лет. Неодим-железо-борные магниты (разновидность редкоземельных магнитов) были созданы в начале 1980-х годов и в 10–20 раз прочнее традиционных ферритовых магнитов. Широкое лицензирование патентов, снижение цен и усовершенствованная производственная технология в начале 2000-х годов способствовали широкому выпуску потребительских товаров на основе магнитов, таких как настольные игрушки, детские конструкторы и ювелирные изделия.Проглатывание одного магнита обычно безвредно, как и проглатывание любого другого инертного инородного тела. ¹ Однако несколько магнитов, особенно при проглатывании в разное время, могут притягиваться друг к другу через петли желудочно-кишечного тракта. Сила, создаваемая стенкой кишечника или желудка, может привести к некрозу под давлением и возможной перфорации.

Эпидемиология

Проглатывание магнитов традиционно считалось редким. ² Однако недавний обзор ³ показал, что только 3 из 44 отчетов о случаях были опубликованы до 2002 года.Только за последний год в нашу общую хирургическую службу попросили осмотреть 13 детей, проглотивших магниты; 4 требовали оперативного лечения и длительного пребывания в стационаре.

Наш институциональный опыт отражает данные эпиднадзора как в Канаде, так и в США. Центры США по контролю и профилактике заболеваний выпустили первое предупреждение об этом новом поколении магнитов в 2006 году. ⁴ В обзоре данных эпиднадзора в Канаде с 1993 по 2007 год Агентство общественного здравоохранения Канады сообщило, что 328 детей в возрасте до 14 лет старые были доставлены в отделение неотложной помощи из-за травмы, связанной с магнитами; чуть больше половины (178 [54.5%]) проглотил магниты. ⁵ Агентство отметило, что количество презентаций резко увеличилось за последнее рассмотренное десятилетие после небольшого и стабильного количества отчетов в течение 1990-х годов. В опросе 2012 года члены Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания сообщили о 480 случаях проглатывания мощных магнитов за предыдущие 10 лет, 204 из которых произошли за предыдущие 12 месяцев. ⁶

Презентация

Исторически с проглатыванием магнитов обращались так же, как с любым другим инородным телом, лишь с немного большей осторожностью.Традиционные ферритовые магниты были большими и слабыми в магнитном отношении, поэтому вряд ли они повредили желудочно-кишечный тракт. Благодаря новой технологии неодима-железа-бора магниты стали меньше, сильнее и распространены. Пациенты обычно поступают либо с известным или предполагаемым проглатыванием, как у нашего пациента, либо с рвотой, болями в животе и лихорадкой. Эти неспецифические признаки и симптомы, часто встречающиеся в педиатрической популяции, могут привести к значительной задержке постановки диагноза. В ответ на эту проблему Североамериканское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания опубликовало алгоритм, решающий сложность управления проглоченными магнитами (Приложение 1, доступное на сайте www.cmaj.ca/lookup/suppl/doi:10.1503/cmaj.121847/-/DC1). ⁷ Подчеркивается важность тщательного клинического мониторинга; более широкое использование простых рентгенографических изображений; и сотрудничество врачей первичной медико-санитарной помощи, гастроэнтерологов и хирургов.

Управление

Как правило, лечение начинается после того, как обычная рентгенограмма подтверждает наличие инородного тела соответствующей формы и размера с помощью магнита. Одиночные магниты вызывают наименьшее беспокойство и обычно требуют только тщательного наблюдения, предотвращения дальнейшего проглатывания, просвещения родителей и избегания внешних металлических или магнитных предметов. ⁷

Когда видны несколько инородных тел, управление усложняется. Если при серийной съемке магниты кажутся связанными вместе и подвижными, следует ожидать, что они будут проходить вместе как единое целое. Если они связаны вместе, но неподвижны, можно сделать вывод, что они заякоривают друг друга через стенку кишечника, и вероятна перфорация. Если вы видите несколько отдельных магнитов или групп магнитов, существует риск того, что они будут связываться и заякориваться друг с другом через петли кишечника.

По возможности рекомендуется извлечение магнита с помощью эндоскопии. ⁷ Если у пациента нет симптомов и серийные рентгенограммы показывают прогрессирование магнитов в желудочно-кишечном тракте, можно рассмотреть вопрос о выписке домой с тщательным наблюдением и подробными инструкциями для родителей. ⁷ В качестве лечебного средства можно использовать полиэтиленгликоль 3350 для облегчения прохода. В случае неудачи этих методов требуется хирургическое удаление. ⁷

Информирование и профилактика

Первичная профилактика — лучший способ избежать заболеваемости, связанной с проглатыванием магнитов.Хотя поставщики медицинских услуг могут играть важную роль в распространении информации о рисках проглатывания магнитов, необходимы дополнительные целевые кампании для информирования родителей о рисках. Небольших предупреждающих надписей на изделиях на магнитной основе было недостаточно. Необходимо освещение темы в СМИ и информация в отделениях первичной медико-санитарной помощи. Посещение 18-месячного здорового ребенка может быть подходящим временем для обсуждения безопасности магнита в контексте безопасных игрушек.

Информирование всех медицинских работников об этой опасности имеет первостепенное значение.В 2007 году Канадская программа педиатрического наблюдения разослала вопрос о магнитных игрушках 2442 практикующим педиатрам. Только 61% респондентов знали об опасности для здоровья, связанной с этими игрушками. ⁸

Медицинские работники первичного звена должны знать об особых обстоятельствах, связанных с детьми с задержкой развития и детьми с аутизмом или с синдромом дефицита внимания / гиперактивности, потому что эти дети более склонны к проглатыванию магнитов и требуют более высокой степени подозрительности, чтобы быть правильно идентифицированным. ⁹ Одна группа выступила за то, чтобы все педиатрические пациенты проходили ферромагнитный скрининг перед проведением магнитно-резонансной томографии (МРТ) в свете описания случая ребенка, который тайно проглотил магнит и у которого после МРТ шеи возникла перфорация желудочно-кишечного тракта. для несвязанной проблемы со здоровьем. ¹⁰

На нормативном уровне Министерство здравоохранения Канады и Комиссия по безопасности потребительских товаров США работают над тем, чтобы дети не попали в руки детей с мощными магнитами.Несколько громких отзывов об игрушках и требования, чтобы компании, производящие игрушки для магнитных столов, дали понять, что они не предназначены для детей, по всей видимости, были недостаточными. В 2012 году Комиссия по безопасности потребительских товаров США начала разработку нового федерального стандарта для небольших мощных магнитных комплектов. ¹¹ Власти Австралии и Новой Зеландии также приняли меры, запретив использование небольших мощных магнитов для детских игрушек, конструкторов и ювелирных изделий. ^{12 , 13} Такие нормативные меры являются первым шагом к предотвращению заглатывания магнитов, но они ничего не делают для уже проданных продуктов или магнитов в продуктах, на которые не распространяется запрет.

Заключение

Современные магнитные технологии превратили то, что когда-то было эзотерическим типом проглатывания инородных тел, в обычную и смертельную угрозу. Несмотря на усилия многих стран, мощные магниты никуда не денутся. Благодаря первичной профилактике, эффективному распознаванию проблемы и быстрому, надлежащему управлению с междисциплинарным сотрудничеством можно снизить риски, связанные с заглатыванием магнитов.

Ключевые точки

• Перфорация желудочно-кишечного тракта в результате проглатывания нескольких магнитов становится все более частой и опасной для жизни проблемой.

• Это изменение вызвано недавним всплеском доступности более мощных редкоземельных магнитов.

• Управление должно включать широкое использование рентгенограмм и сотрудничество между врачами первичной и неотложной помощи, гастроэнтерологами и хирургами общего профиля.

• Изменения в законодательстве, осведомленность медицинских работников и просвещение родителей о безопасности использования магнитов — важные компоненты в снижении рисков проглатывания магнита.

Опасности проглатывания детьми магнитов

Все родители знают, что детям достаточно нескольких мгновений без присмотра, чтобы приблизиться к опасности. Из любопытства или скуки дети разного возраста часто кладут в рот несъедобные предметы и даже проглатывают их. К счастью, большинство этих посторонних предметов проходят через пищеварительную систему в течение 24-48 часов, оставляя ребенка невредимым.

Только менее 2% этих случаев глотания приводят к разрывам и кишечной непроходимости, когда требуется экстренная помощь.До 20% этих проглоченных предметов может потребовать вмешательства врача. Хотя во многих случаях риски относительно невелики, опасность возрастает, когда проглоченный объект оказывается магнитом.

Путешествие магнита по пищеварительному тракту не всегда бывает простым. Когда проглатывается более одного, магниты могут притягиваться друг к другу через слизистую оболочку желудка и кишечника. Это притяжение между ними может нарушить кровоток и вызвать проколы в слизистой оболочке важных органов.

Проглатывание мощного магнита

Хотя проглатывание любого магнита может быть опасным, экспертов по безопасности больше всего беспокоят мощные редкоземельные магниты. Эти магниты могут быть крошечными, но их мощность в 30 раз превышает мощность обычного магнита на холодильник.

Редкоземельные магниты впервые появились на рынке в 1980-х годах. Лишь в 2000-х годах они были популяризированы под различными торговыми марками как в детских игрушках, так и в настольных офисных игрушках для взрослых.

По данным Комиссии по безопасности потребительских товаров (CPSC), небольшие мощные магниты могут убить детей, когда два или более человека проглочены, если они притягиваются друг к другу через стенки кишечника.Магниты застревают на месте, и это может вызвать отверстия, скручивание или закупорку кишечника.

Случайное проглатывание магнитов

Сила и уникальные свойства мощных магнитов часто слишком интересны для детей, чтобы сопротивляться им. Доминик Харвелл, 9-летний ученик, принес некоторые из этих магнитов в школу, чтобы развлечь своих друзей. Когда Харвелл положил их в рот, чтобы имитировать пирсинг губы, магниты сжались, и он случайно их проглотил.

Вмешалась школьная медсестра, и Харвелл был освобожден после прохождения нескольких медицинских анализов. Магниты благополучно прошли через его систему, но не всем детям так повезло.

Магниты как физическая опасность

Buckyballs, настольная игрушка, разработанная для офисных работников, подвергает опасности трехлетнюю девочку. Они всего пять миллиметров в диаметре, менее трети диаметра десятицентовика. Популярные демо-версии показывают, что, несмотря на их размер, достаточно всего нескольких Buckyballs, чтобы выдержать вес полуфунтового ключа.Всего девочка проглотила 37 штук.

Она выглядела больной. Ее семья думала, что у нее желудочный грипп. Когда ее отвели к врачу, на рентгеновском снимке была обнаружена круглая цепочка магнитов в ее животе. Магнитные шары соединили ее кишки. Магниты проделали три дырки в ее нижнем отделе кишечника и единственное отверстие в животе.

Комиссия по безопасности потребительских товаров приняла меры для предотвращения подобных инцидентов. Однако их запрет на Buckyballs был отменен, что открыло возможность для большего числа несчастных случаев и возможных смертей.

Инвазивная хирургия, необходимая для устранения блокировки магнита

Другой инцидент произошел с 8-летней девочкой, которая обратилась в Детскую больницу Сиэтла с жалобой на продолжающуюся неделю боль в животе. Когда рентгеновский снимок показал несколько магнитов и батареек, ее врачи попытались использовать прицел, чтобы удалить предметы, но смогли извлечь только некоторые из них, которые она проглотила.

Впоследствии им пришлось прибегнуть к более инвазивному лечению. Врачи провели операцию по удалению магнитов и батареек, и им не оставалось ничего другого, кроме как удалить около 10 сантиметров ее кишечника.

Открытие кишечника во время операции создает возможность пожизненной непроходимости кишечника из-за спаек. Однако риск может быть необходим, когда опасные магниты наносят серьезный ущерб.

Посторонний предмет, например магнит, попавший в тело человека, может создать среду для размножения вредных бактерий. Последствия могут варьироваться от инфекций, которые легко вылечить антибиотиками, до сепсиса, потенциально смертельного ответа на инфекцию. У детей обычно более слабая иммунная система, чем у взрослых, поэтому они особенно уязвимы для любых инфекций.

Мощные магниты могут заинтересовать и детей старшего возраста. 14-летней жительнице Флориды пришлось перенести операцию из-за того, что она по ошибке проглотила редкоземельные магниты, которые хранила во рту во время учебы в школе. Чтобы удалить магниты, врачам пришлось разрезать ей тонкий кишечник, аппендикс и толстую кишку.

Симптомы проглатывания магнитов у детей

Симптомы проглатывания магнита: боль в животе, лихорадка, тошнота и рвота. Поскольку это общие симптомы многих болезней, с которыми сталкиваются дети, часто бывает трудно сразу диагностировать проглатывание магнита.Поскольку ошибочный диагноз легко поставить, родители могут назначить неправильное лечение дома, что приведет к дальнейшему ущербу.

Лекарство от глотательных магнитов

Как и любой предмет, который ребенок может проглотить, магнит также может стать причиной удушья. Есть много способов спасти ребенка от удушья в зависимости от его возраста и состояния сознания.

Если вы точно знаете, что ваш ребенок проглотил один или несколько магнитов, не ждите, пока он пройдет или пока не появятся симптомы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если ваш ребенок испытывает боль в животе, жар, тошноту или рвоту, и вы знаете, что в вашем доме есть магниты, спросите, проглотил ли он что-нибудь. Дети могут лгать, если думают, что могут попасть в беду. Поэтому важно задавать вопросы спокойно и обнадеживающе и при необходимости повторить вопрос.

Лечение проглатывания магнитов зависит от размера, формы и количества проглоченных магнитов. Врач обычно назначает рентген, чтобы определить степень проблемы и дальнейшие действия.

Лечение будет варьироваться от наблюдения при ожидании прохождения магнитов через дефекацию до удаления объекта с помощью прицела или хирургического вмешательства. При обнаружении признаков инфекции вашему ребенку может потребоваться пройти курс антибиотиков.

Магнит предохранительный

Как и в случае с любым потенциально опасным предметом, профилактика — лучшее решение. Комиссия по безопасности потребительских товаров рекомендует хранить магниты в недоступном для маленьких детей и младенцев месте. Обратите внимание на незакрепленные магнитные детали в офисе и на детских игровых площадках.Регулярный осмотр вашего жилого помещения на предмет отсутствия магнитов может предотвратить возникновение неотложной медицинской помощи.

Родителям может быть полезно познакомиться с распространенными игрушками и брендами с мощными магнитами. Таким образом, вы сможете сразу узнать их, если они войдут в ваш дом. Вы также можете изучить веб-сайт Комиссии по безопасности потребительских товаров, чтобы убедиться, что магнитные игрушки ваших детей никогда не вспоминались.

Вы можете вообще отказаться от этих магнитов в своем доме.В качестве альтернативы вы можете рассказать своим старшим детям об опасности мощных магнитов. Кроме того, обязательно внимательно следите за тем, как дети пользуются игрушками, в состав которых входят они.

Если ваш ребенок проглотил магнит, сообщите врачу как можно больше подробностей, особенно если есть вероятность проглатывания более одного магнита. Множественные объекты на рентгеновских снимках могут выглядеть как единое целое, когда они, по сути, представляют собой различные магнитные элементы, разделенные натянутыми стенками кишечника.

Когда нанимать поверенного

Если вы или ваш ребенок получили травму из-за проглатывания магнита или другого продукта, у вас может быть дело об ответственности за качество продукции. Свяжитесь с опытным адвокатом по травмам, чтобы подробно изучить вашу ситуацию. Адвокаты Viles & Beckman имеют многолетний опыт представления интересов жертв телесных повреждений для получения компенсации, необходимой им для восстановления. Вы можете встретиться с нашими сотрудниками для бесплатной консультации без обязательств. Свяжитесь с нами сегодня онлайн или по телефону (239) 334-3933.

Об авторе этой страницы: Вышеупомянутая информация была написана или проверена одним из юристов Viles & Beckman LLC, которые в совокупности имеют почти 60-летний опыт работы: Маркусом Вайлсом, Майклом Бекманом или Марией Алаймо. Информация, представленная в этой статье, основана на многолетнем опыте рассмотрения судебных дел вне и в залах судебных заседаний по всей Флориде, а также на обширных исследованиях.

Форт-Майерс, юрист по вопросам ответственности за качество продукции

Батарея с проглоченным диском-пуговицей, магнит или предмет со свинцом

Обзор темы

Батарейки с диском-пуговицей

Батареи с диском-пуговицей используются в часах, фотоаппаратах, калькуляторах, слуховых аппаратах и ​​компьютерных играх.Дети легко их проглатывают. Эти батареи, содержащие едкие жидкости, могут развалиться при проглатывании и быстро повредить ткани. Некоторые батареи содержат потенциально опасное для жизни количество ртути.

Дисковая батарея при проглатывании может вызвать ожог, коррозию или полное разрушение тканей в верхних отделах пищеварительного тракта. Повреждение может произойти быстро и, скорее всего, будет еще хуже, если батарея застрянет в пищеводе, а не попадет в желудок. Батарейная жидкость может разъедать слизистую оболочку желудка, вызывая боль и болезненность в животе, тошноту и жар.

Если вы думаете, что кто-то проглотил дисковую батарею:

• Не вызывать (вызывать) рвоту.
• Немедленно позвоните своему врачу , чтобы организовать лечение.
  • Если ваш врач недоступен немедленно, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
  • Лечение обычно требуется в течение 1 часа после проглатывания батареи.

Магниты

Магниты часто используются в игрушках и магнитных игровых наборах.Магниты легко проглотить. Они могут прилипнуть к кишечнику и вызвать закупорку или образование отверстия. Если проглотить более одного магнита, они могут складываться вместе или магнитно соединяться через петли кишечника и вызывать серьезные проблемы.

Проглатывание магнита может вызвать симптомы, похожие на другие проблемы с брюшной полостью, такие как чувство тошноты (тошнота), рвота, боль в животе или диарея.

Если вам кажется, что кто-то проглотил магнит:

• Не вызывать (вызывать) рвоту.
• Позвоните своему врачу , чтобы обсудить проблему. Может потребоваться медицинское лечение.

Предметы со свинцом

Предметы, содержащие много свинца (например, пули, картечь, рыболовные грузила и грузила, а также некоторые игрушки), также могут вызвать проблемы при проглатывании.

Отравление свинцом может вызвать изменение поведения, недостаток энергии или головные боли.

Если вы думаете, что кто-то проглотил предмет с большим содержанием свинца:

• Не вызывать (вызывать) рвоту.
• Позвоните своему врачу , чтобы обсудить проблему. Может потребоваться медицинское лечение.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Действует на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Факты об опасности проглатывания небольших магнитов

2007
ISBN : 978-0-662-69792-3
Кат. № : h228-1 / 07-509

Небольшие мощные магниты, используемые в украшениях, аксессуарах для одежды и других предметах домашнего обихода, таких как магниты на холодильник, могут представлять опасность, если сам предмет достаточно мал, чтобы его можно было проглотить, или если небольшой магнит оторвался от продукта и был проглочен.Широкий ассортимент детских товаров, таких как строительные игрушки, куклы и фигурки, магниты с алфавитом и цифрами, наборы для науки и рукоделия, настольные игры и автомобильные наборы, содержат небольшие мощные магниты.

Health Canada призывает родителей и опекунов принять меры, чтобы избежать инцидентов с такими продуктами.

Если ребенок проглотит более одного магнита в течение короткого периода времени, магниты могут притягиваться друг к другу при прохождении через кишечник.Когда это происходит, магниты могут скручивать кишечник и создавать закупорку, или они могут медленно прорваться через стенки кишечника. Результаты могут быть очень серьезными и даже фатальными.

На рентгеновском снимке ниже показан живот ребенка с тремя магнитами, прикрепленными к кишечнику. Прикрепление привело к скручиванию и закупорке кишечника, а также к образованию отверстий в стенках кишечника.

Фото и описание случая из Центров по контролю и профилактике заболеваний, Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности , 2006, Vol.55, No. 48, pp. 1296-1300.

Глотание магнитов происходит незаметно, без признаков физического стресса или дискомфорта в течение многих дней. Симптомы могут включать рвоту, диарею и боль в животе, как при сильном гриппе, и родители могут не обращаться за медицинской помощью до тех пор, пока не разовьется серьезная травма.

В 2006 году было выпущено два отзыва игрушек в ответ на сообщения из Соединенных Штатов о серьезных инцидентах, произошедших из-за того, что дети проглотили более одного магнита.В инцидентах участвовали дети в возрасте от 2 до 8 лет, в том числе погиб 20-месячный ребенок.

Министерству здравоохранения Канады не известно о случаях смерти канадских детей от проглатывания магнитов. Однако за одиннадцатилетний период, закончившийся в 2003 году, было зарегистрировано 96 случаев проглатывания магнитов детьми. Несмотря на то, что большинство случаев (57%) касались детей в возрасте до трех лет, которые склонны класть что-то в рот, все же было много случаев с участием детей старшего возраста.Двадцать два процента (22%) случаев касались детей в возрасте от трех до пяти лет, а пятнадцать процентов (15%) инцидентов были связаны с детьми в возрасте от шести до восьми лет. Эти случаи демонстрируют, что опасность проглатывания магнитов существует как для детей старшего возраста, так и для самых маленьких.

Маленькие магниты, которые сегодня все чаще используются в игрушках, новых ювелирных изделиях и других предметах домашнего обихода, особенно опасны, потому что магниты могут быть очень мощными.