2.Расчет и выбор подшипников
06.04.20182.Расчет и выбор подшипников
Подшипники для вибрационных машин, как правило, рассчитываются для номинальной долговечности Lh от 10 000 до 20 000 часов.
Уравнение для расчeта:
Lh = (C/P)p • 106/(n • 60) [ч]
C — динамическая грузоподъемность [кН], см. таблицы-спецификации
P — эквивалентная динамическая нагрузка [кН], см. разделы 2.1 — 2.3
p = 3,33 — показатель степени для расчета долговечности роликоподшипников
n — частота вращения [мин-1]
При вычислении эквивалентной динамической нагрузки подшипника P влияние недостаточно точноопределимых параметров учитывается посредством домножения радиальной нагрузки Fr на коэффициент запаса fz = 1,2. Практика показывает, что с использованием данной методики достигается достаточный срок службы подшипника.
Для более точных результатов вычисляют скорректированную (модифицированную) долговечность согласно DIN ISO 281, приложение 1 (см.
2.1 Вибровозбудитель с круговыми колебаниями
Рис. 3 иллюстрирует принцип вибровозбудителя с круговыми вибрациями с дисбалансом. Нагрузка на подшипник определяется центробежной силой короба виброгрохота, радиусом вибраций и скоростью вращения в соответствии с формулой:
Fr — радиальная нагрузка [кН]
m — масса короба [кг]
r — радиус вибрации [м]
м — угловая скорость [1/с]
G — вес короба [кН]
g — ускорение свободного падения [9,81 м/с2]
n — частота вращения [мин-1]
z — количество подшипников
Радиус вибрации вибровозбудителя с круговыми колебаниями можно определить из соотношения веса короба и веса вибровозбудителя.
Откуда радиус вибраций:
где
G — вес короба виброгрохота
[кН]
G1 — вес вибровозбудителя [кН]
R — расстояние между центром тяжести вибровозбудителя и осью подшипника [м]
r — радиус вибраций короба виброгрохота [м]
Ga • R — момент дисбаланса вибровозбудителя [кН •м]
G + Ga — общий вес, поддерживаемый пружинами [кН]
Подставляя уравнение (2) в (1), путем преобразований получаем радиальную нагрузку на подшипник:
Пример:
Вес короба виброгрохота G = 35 кН
Радиус вибраций r = 0,003 м
Частота вращения n = 1200 мин-1
Число подшипников z = 2
Нагрузка на подшипник определяется в соответствии с уравнением (1)
Эквивалентная динамическая нагрузка, необходимая для определения динамической грузоподъемности подшипника, вычисляется по формуле:
Схема вибровозбудителя с круговыми вибрациями | Радиус вибраций определяется отношением веса короба виброгрохота и веса вибровозбудителя |
2.
Основой работы вибровозбудителя с линейными колебаниями являются две синхронно вращающиеся в противоположном направлении вибросистемы (см. рис. 5). Для определения сил, вращающиеся векторы центробежных сил раскладываются в проекции на оси в направлении линии, связывающей оба вала, и в направлении, перпендикулярном этой линии. Очевидно, что компоненты, проецируемые на линию, связывающую оба вала, взаимно сокращаются, при этом компоненты в перпендикулярном направлении складываются и генерируют гармонически меняющуюся силу инерции, сообщающую коробу виброгрохота линейные колебания. В силу того что так называемая статическая амплитуда устанавливается из-за сверхкрити- ческих режимов в направлении вибраций и общая ось центра тяжести короба виброгрохота и вибровозбудителей в ходе колебания остается неизменной, нагрузки, действующие на подшипник, вычисляются следующим образом.
Перпендикулярно к колебательному движению действует несколько большая нагрузка, вычисляемая по формуле:
В отличие от вибровозбудителей с круговыми вибрациями, где нагрузка на подшипник всегда остается неизменно высокой, в вибровозбудителях с линейными колебаними нагрузка дважды меняет свою величину от Fr max до Fr min в течение одного оборота вала с дисбалансом.
Если сравнить равенство (4) и равенство (1), то становится очевидно, что минимальная нагрузка на подшипник вибровозбудителя с линейными колебаниями равна минимальной нагрузке на подшипник аналогичного вибровозбудителя с круговыми колебаниями.
Для вибровозбудителя величина нагрузки синусоидального характера, действующая на подшипник, определяется по формуле
В то время как в вибровозбудителе с круговыми колебаниями для определения нагрузки на подшипник достаточно знать вес короба виброгрохота G, радиус колебаний r и частоту вращения n, в случае с вибровозбудителем с линейными колебаниями этих данных будет достаточно только для определения минимальной действующей нагрузки.
Пример:
Вес короба виброгрохота G = 33 кН Вес вибровозбудителя Ga = 7,5 кН Амплитуда r = 0,008 м Частота вращения n = 900 мин-1 Количество подшипников z = 4
После определения в соответствии с (4) и (5) находим
Нагрузка на подшипник:
Эквивалентную динамическую нагрузку, необходимую для вычисления динамической грузоподъемности подшипника, определяют по формуле:
Принципиальная схема вибровозбудителя с линейными колебаниями |
2.
В отличие от вибровозбудителя на пружинах, при использовании вибро¬машин с вибровозбудителем с жестким креплением радиус вибраций определяется эксцентриситетом вала. Как и в случае с вибровозбу¬дителем с круговыми колебаниями, нагрузка на подшипники вычисляется:
где r — это эксцентриковый радиус коленвала и z — число внутренних подшипников (рис. 6).
Влиянием опорных пружин на нагрузку внутренних подшипников можно пренебречь. На внешние подшипники эксцентрикового виброгрохота действует небольшая нагрузка, т.к. центробежная сила, действующая на короб виброгрохота, на холостом ходу компенсируется противовесами (G2). Нагрузка на эти подшипники непостоянна; она изменяется по синусоиде из-за опорных пружин.
В любом случае эта дополнительная нагрузка крайне мала.
При выборе подшипников ориентируются на диаметр вала.
При этом находятся подшипники, грузоподъемность которых настолько велика, что рассчитывать долговечность уже не требуется.
Так как эти подшипники не участвуют в колебательных движениях, достаточно применения сферических роликоподшипников стандартного исполнения.
Принципиальная схема эксцентрикового виброгрохота |
Вес короба виброгрохота G = 60 кН Эксцентриковый радиус r = 0,005 м Частота вращения n = 850 мин-1
Внутренние подшипники: нагрузка на подшипник определяется по формуле (1)
Эквивалентная динамическая нагрузка на подшипник для определения необходимой грузоподъемности подшипника P = 1,2 • 121 = 145 кН
2.4 Номограмма для определения центробежной силы неуравновешенной массы или центробежной силы короба виброгрохота
Fmax, Fmin и F – центробежные силы
n – частота вращения [мин-1]
r – радиус вибраций [м]
R – расстояние от центра тяжести вибровозбудителя до оси подшипника
b – ускорение [м/с2]
G – вес короба виброгрохота [кН]
G1 – вес вибровозбудителя [кН]
g = 9,81 – ускорение свободного падения [м/с2]
2.
Для определения динамической грузоподъемности C [кН] необходимо знать следующие величины:
n – частота вращения [мин-1]
Lh – долговечность [ч]
P – динамическая эквивалентная нагрузка [кН]
Для вибровозбудителей с круговыми колебаниями и для внутренних подшипников в эксцентриковых виброгрохотах:
Для вибровозбудителей с круговыми колебаниями и для внутренних подшипников в эксцентриковых виброгрохотах:
где 1, 2 запас надежности
z – число подшипников
F – центробежная сила, найденная по номограмме 1 (раздел 2.4)
Из всех машин самым высоким уровнем вибраций обладают виброгрохоты, строительные катки и пилорамы. Наряду с высокими скоростями вращения и нагрузками, подшипники качения, установленные в вибровозбудителях данных машин, должны выдерживать также большие ускорения и центробежные силы. |
3,65×4,2×7,14,79×5,53×10,044,92×5,61×7,945,12×5,5×10,945,52×6,08×8,15,82×6,5×10,55,95×6,5×12,546,3×7,06×12,46,34×7,1×9,666,34×7,1×10,86,36x7x11,046,76×7,5×12,046,78×7,03×9,516,8×7,2×15,417,18×8,22×14,957,2×7,8×13,647,26×8,35×15,677,27×8,32×10,17,42×8,4×147,49×8,22×10,457,5×8,6×14,967,54×8,05×14,627,61×8,4×11,277,7×8,4×14,847,7×8,4×14,97,75×8,4×14,98,12x10x13,58,31×9,65×19,28,36×9,45×17,78,44x9x10,88,58×9,42×12,068,63×9,5×118,76×9,6×16,18,8×10,03×17,678,81x9x14,529,04×9,6×16,19,14×9,34×15,59,16×10,3×16,39,16×10,3×16,49,29×9,58×11,19,34×10,5×26,459,371×10,9×229,47×10,63×16,669,57×10,51×13,599,57×10,77×22,259,59×10,49×12,869,77×10,5×14,039,93×12,2×16,410,13x11x16,5410,17×11,05×33,5310,43x11x20,9110,45x11x20,9110,6x11x15,3210,61×12,33×3110,74×11,5×29,0210,76×11,6×19,2610,83×12,397×22,510,96×12,09×18,410,99×12,23×20,311,19×12,2×14,5111,2×12,7×21,811,31×12,2×20,2411,32×12,37×15,111,4×12,8×22,811,49×12,65×16,6611,7×12,82×21,5611,73×13,8×33,912,12x13x25,0412,3×13,76×25,512,35×13,7×25,912,63×13,6×15,912,7×14,14×23,612,79×14,4×26,412,85×14,87×33,1113,19x14x23,0413,19x14x24,0413,53x15x28,113,62×15,73×30,3513,64×14,8×19,113,65×15,7×33,513,72×14,8×17,713,78×14,6×23,5413,78×15,44×23,8813,8×15,01×17,3913,85×15,38×25,1114,13×14,6×18,0414,39×15,55×26,5614,9×15,55×26,5615,28×16,9×26,615,94×17,4×20,915,94×18,1×35,416,09×17,4×18,816,18×18,59×34,6116,24x18x33,616,32x18x32,116,34×18,15×29,716,34×18,5×29,716,44×17,5×30,316,5×17,62×31,2916,8×17,6×30,316,8×18,2×22,316,83×18,15×30,2616,85×17,6×28,416,94×18,54×22,9816,94×18,546×22,9817,06x20x42,217,38×19,55×35,517,4×19,55×35,517,48×18,4×3517,48×18,4×35,117,57×18,8×35,118,04×20,8×45,3618,09×19,5×2318,16x20x35,118,16×20,18×33,118,195×19,5×23,118,47×20,9×37,618,77x20x36,0819,2×20,75×35,519,45×20,5×40,0619,648×21,47×26,2319,648×21,57×26,2319,9x22x40,120,08×22,53×40,120,23x23x45,4320,76×23,71×48,322,5×24,3×29,322,69x24x3022,88×25,2×14,322,88×25,2×44,323,1×24,65×44,3323,41×26,23×46,923,41×26,23×46,9123,41×26,26×46,923,48x25x43,523,53x25x42,123,61×27,6×33,0223,86x26x49,123,93×27,04×5124,33×25,6×29,124,91×29,6×33,925,42×28,5×44,2525,53x28x47,225,83×28,6×52,9326,64x29x45,226,67x28x50,5926,74×28,6×53,326,74×28,6×53,3226,75×28,8×29,526,97×30,91×56,6727,02x28x28,127,14×30,6×56,827,76x30x3227,87×30,85×57,1428,2x31x40,228,77×31,1×53,428,932×30,71×29,8229,05x31x44,7329,12x30x25,129,36×31,2×30,2330,06×31,4×38,3330,12x32x43,3230,21x32x41,1731,34×36,8×4531,5x33x57,331,5x35x50,231,52×33,6×59,6431,64x38x52,5831,95×35,9×64,7732,12x35x66,132,32x34x36,132,87×36,52×62,832,92x34x41,1133,66×36,3×60,4434,66x37x67,134,66x37x67,1634,76x37x64,135,78x38x5136,03x39x68,2137,8x40x63,1738,28x40x49,138,28x40x49,1738,95x40x30,1739,8x44x60,340,05×41,9×42,440,05×41,9×42,5840,47x45x74,340,71x43x52,5340,77×43,75×57,0842,41x45x74,1942,8x48x85,3642,82×44,6×5142,82×44,6×51,0443,44x46x42,1545,38x48x60,245,38x48x60,2645,69x48x66,148,29×55,2×50,249,17x52x54,3450,3×58,5×59,650,97x54x58,150,97x54x58,1552,46×54,8×6755,35×58,5×60,3855,72x60x70,555,8×64,3×66,0563,7×67,2×80,365,61×68,6×68,867,97x80x8771,2x75x87,373,7x78x82,51 |
Главная » Стальные шарики, керамические, пластиковые, применяемые для подшипников, размола и других назначений Наша компания предлагает к поставке шарики, цилиндрические и игольчатые ролики импортного производства Spheric-Trafalgar Limited, SKF, FAG, используемые как непосредственно для подшипников, так и в различных отраслях промышленности. Шарики изготавливаются из материалов, представленных ниже: 1. Шарики из высокоуглеродистых хромистых сплавов. Это сталь, закалённая в масле, так называемая подшипниковая хромистая сталь ШХ15, используется для производства шариковых и роликовых подшипников. Сталь имеет высокую твердость, высокую стойкость к деформации, повышенную износостойкость. Эквиваленты: AISI 52100, EN31, JIS G4805 SUJ2, АРМ 1,3505. 2. Шарики из низкоуглеродистой (закаленной) стали. Шарики этого типа используется там, где имеются только умеренные нагрузки и медленно вращающиеся детали, например ролики, конвейеры и неточные подшипники. Они значительно дешевле высокоуглеродистых хромистых шариков.
Классы точности стальных шариков по стандарту DIN 5401
|
Шарнирные подшипникиТехническая характеристика: Шарнирные подшипники — это подшипники скольжения, внутренние и наружные кольца которых имеют поверхности скольжения сферической формы. Шарнирные подшипники — это подшипники скольжения, внутренние и наружные кольца которых имеют поверхности скольжения сферической формы. Шарнирные подшипники предназначены для передачи радиальных, осевых и комбинированных нагрузок в подвижных или неподвижных соединениях машин и механизмов. Следует иметь в виду, что:
Все шарнирные подшипники можно разделить на две группы по способу смазывания рабочих поверхностей:
Область применения: Подшипники способны работать в условиях повышенной запыленности и ограниченной смазки. Шарнирные подшипники применяются в механизмах управления летательных аппаратов, навесных узлах механизмов сельскохозяйственных машин, экскаваторах, подвесках тяжелых карьерных самосвалов.
|
Вес подшипников | Справочник конструктора-машиностроителя
?В 1917 году завод на Шаболовке был национализирован.
Этап становления и развития главного завода по производству подшипников имеет личные особенности.
Преодолевались трудности отсутствия подготовленных кадров, эксперимента настоящего производства, отечественной сырьевой и технической базы.
Будучи продолжительное время единым производителем подшипников в стороне ( до произведения и пуска ГПЗ — 1 в 1932 году ), коллектив завода старался по мере развития общенародного хозяйства удовлетворить его первоочередные надобности.
На подшипниках ГПЗ — 2 были смонтированы звезды Московского Кремля, ими комплектовались эскалаторы первой очереди Московского метрополитена, первые прокатные станы, буровые машинки, машины, тракторы, сельские машинки.
Так складывалась отличительная особенность производства ГПЗ — 2 как завода многономенклатурного, в важной мере мелкосерийного.
Заводик стал школой подготовки кадров, заводского и технического эксперимента будущей подшипниковой отрасли в стороне.
KLS_urban_product
Известно, что даже незначительноеуменьшение веса подшипника, оказывает большое воздействие на общественный вес механизма.
Именно поэтому KAYDON ? REALI — SLIM ® находят широкое применение в робототехнике, астронавтике и в боевой технике.
Наиболее активными потребителями подшипников Kaydon являются производители разнообразных сканеров.
Производители медицинской техники особенно заинтересованы в тонком качестве комплектующих подшипников для мобильных элементов, ведь точность позиционирования, возможность получения снимка тонкого качества при наименьшем времени экспозицииявляются определяющим фактором при выборе марки подшипников.
Для компьютерных томографов выпускаются подшипники Kaydon, доносящиеся 1, 27 ?? в диаметре.
modre
Курский подшипниковый завод является одним из больших российских производителей подшипников.
Организованный в 1972 году завод более 30 лет снабжает подшипниками — сначала выпускавшимися под маркой «ГПЗ — 20», затем «АПЗ — 20» и, наконец, «КПК» — ведущие предприятия отечественного машиностроительного комплекса.
Продукция «КПК» поступает на конвейер крупнейших тракторных ( Волгоградский, Минский, Липецкий, Челябинский ), моторных ( Ярославский, Заволжский, Тутаевский ) и автомобильных ( АвтоВАЗ, ГАЗ, УАЗ, КАМАЗ ) фабрик.
Продукция предприятия поставляется для разных областей индустрии — автомобильной, электротехнической, станкостроительной, металлургической, сельскохозяйственного машиностроения, боевой — индустриального и топливно — энергетического комплекса.
Завод является основным поставщиком подшипников для таких предприятий подобно автовазу, ГАЗ, УАЗ, КамАЗ, Москвич, Ижмаш МОТО, МАЗ, ЗАЗ.
Вологодские подшипники применяются почти во всех образцах машин, издаваемых этими фабриками.
В подробности в 2001 году завод покрыл потребность АвтоВАЗа в подшипниковой продукции на 77, 3%, потребность ОАО « Москвич » на 97%, Ижмаш МОТО на 67, 15%, МАЗ на 20, 86%.
Также существенный объем продукции поставляется на вывоз подобным славным фабрикам, как DAEWOO, John Deere, Polaris, Eaton Corporation.
Какой вес может выдержать деревянный стол? (от А до Я)
Вам интересно, какой вес может выдержать ваш недавно купленный или сделанный на заказ деревянный стол? Ну, вы не одиноки. Я столкнулся с той же проблемой, когда впервые построил свой компьютерный стол. После довольно долгих исследований того, какой вес может выдержать каждый тип деревянного стола, например, компьютерный стол, журнальный столик, обеденный стол, стол с отсутствием и т. д. И вот что я нашел.
Какой вес может выдержать деревянный стол? Максимальная грузоподъемность деревянного стола составляет около 150 фунтов.(68 кг). Средний вес, который мы используем, чтобы держать на столе, составляет всего около 15 фунтов. В общем, деревянный стол вполне выдерживает любую нагрузку, потому что на самом деле трудно представить себе 150 фунтов. на деревянный стол.
Например, общий вес мыши, клавиатуры, внешнего монитора и монитора составляет менее 15 фунтов. вес на деревянный стол. Но есть некоторые случаи, которые мы должны учитывать, особенно когда большой вес будет неравномерно воздействовать на небольшую площадь стола. Прочность и тип дерева, из которого сделан стол, максимальная способность к изгибу, тип применения, и многое другое.Итак, в этой статье я обсудил всю информацию, которую вам нужно знать, прежде чем определить, какой вес может выдержать ваш деревянный стол.
Компьютерный стол, журнальный столик, обеденный стол, обеденный стол и многие другие типы столов, которые мы используем в нашем домашнем хозяйстве или на производстве. Таким образом, максимальная грузоподъемность деревянного стола зависит от типа стола.
Таблица | Максимальный вес может держать (среднее значение) | |
журнальный столик | 300 фунтов (136 кг) | |
Компьютерная таблица | 150 фунтов (68 кг) | |
Складная кухня / обеденный стол | 440 фунтов (200 кг) | |
Workbench | 440 фунтов (200 кг) | 440 фунтов (200 кг) |
Обеденный стол | 330 фунтов (150 кг) | |
Обеденная скамейка | 550 фунты (250 кг) |
Максимальный вес, указанный выше, является средним значением. Но когда вы сталкиваетесь с вопросом, какой вес может выдержать деревянный стол, вы должны учитывать множество других факторов, прежде чем определять грузоподъемность. Выводы, которые я получил из своих исследований, приведены ниже.
Прежде чем приступить к изготовлению или покупке на заказ, необходимо учитывать следующие факторы, влияющие на максимальную грузоподъемность стола.
- Жесткость материала стола
- Максимальная прочность на изгиб
- Максимальная прочность на сжатие
Жесткость материала стола
Жесткость означает, насколько древесина прогибается, когда нагрузка прикладывается к столу перпендикулярно.
Чтобы узнать жесткость материала стола, вам не нужно хорошо разбираться в уравнениях или инженерных методах. Вам просто нужно знать Чем выше жесткость, тем выше грузоподъемность . Для вашего удобства я изучил и перечислил жесткость популярных пород дерева, которые мы используем при изготовлении столов. Исходя из этого, вы можете просто определить, какой вес может выдержать ваш деревянный стол.
Материал стола | Жесткость (максимальная нагрузка) / Mpsi |
Хикори | 2.16 |
Maple, Hard | 1,83 |
Maple, Soft | 1,64 |
Орех | 1,68 |
Дуб, Красный | 1,82 |
Дуб, белый | 1,78 |
Mahogany | |
1,40 | |
Birch | 2.01 |
Ель, Дуглас | 1.95 |
Cherry | 1.49 |
Cedar | 1.11 |
Сосна | 1,19 |
Красное дерево | 1,10 |
Исходя из этих результатов, вы можете выбрать, какую породу дерева следует использовать для изготовления стола. Если вы собираетесь взвешивать перпендикулярно столу, важна жесткость.
Максимальная прочность на изгиб
Максимальная прочность на изгиб означает вес, который может выдержать ваш стол, когда нагрузка приложена перпендикулярно волокнам без разрушения.Максимальный вес горизонтальной балки опоры для стола зависит от способа приложения веса, пролета, типа древесины, поддержки концов и площади поперечного сечения. Максимальная прочность на изгиб также зависит от материала стола. Более высокая прочность на изгиб означает более высокую грузоподъемность . Вот информация, которую я собрал.
настольный материал | прочность (максимальная нагрузка) / PSI | Hickory | | ||
Maple, Hard | 15800 | ||||
клен, Soft | 13400 | ||||
Орех | 14600 | ||||
Дуб, Красный | 14300 | ||||
Дуб, белый | 15200 | ||||
Красное дерево | 10700 | ||||
Birch | 16600 | ||||
пихты, Douglas | 12400 | ||||
Вишневый 12300 | |||||
Cedar 7500 | |||||
Pine 8200 | |||||
Redwood | 7900 |
* пси = фунтов на квадратный дюйм стола
Максимальная прочность на сжатие
Максимальная прочность на сжатие зависит от прочности ножек стола. По максимальной прочности на сжатие мы можем определить, какой вес может быть приложен параллельно зерну без разрушения. Сколько нагрузок могут выдержать ножки стола, прежде чем они сломаются? При измерении этой величины вес прикладывается по оси ног через центр. Тем не менее, более высокая прочность на сжатие означает, что деревянные ножки могут выдерживать большую нагрузку, что очень важно при изготовлении ножек для деревянного стола. Вот что я нашел для ножек с такой же площадью поперечного сечения.
настольный материал | прочность (максимальная нагрузка) / PSI | |
70019 | ||
Maple, Soft | 6540 | |
Орех | 7580 | |
Дуб, Красный | 6760 | |
Дуб, белый | 7440 | |
Красное дерево | 6460 | |
Birch | 8170 | |
пихты, Douglas | 7230 | |
Вишневый 7110 | ||
Кедр 4560 | ||
Сосна 4460 | ||
Редвуд 5220 |
фунтов на квадратный дюйм * = фунты на квадратный дюйм стола
Прочность деревянного стола Hackory
Увеличение максимальной грузоподъемности деревянного стола
Собираетесь купить деревянный стол в Интернете или любом другом магазине? Или вы сделали собственную таблицу, следуя Youtube или любому другому руководству? Вы боитесь его грузоподъемности, ведь вес ваших инструментов выше, чем грузоподъемность деревянного стола согласно сайту?
Ну, это ситуация, которую вы должны решить путем мозгового штурма.
То же самое, когда вы изготавливаете деревянный стол на заказ, не учитывая его максимальную нагрузку, и, наконец, вы обнаруживаете, что максимальная нагрузка его деревянного материала меньше требуемого значения.
После многих лет работы с древесиной у меня есть очень четкое представление об этих числовых значениях максимального веса. Существует 90% вероятность того, что стол, который вы купили или изготовленный на заказ деревянный стол, выдержит как минимум удвоенную максимальную грузоподъемность.
Но важно увеличить максимальную грузоподъемность деревянного стола, потому что в какой-то момент перегрузка может очень быстро повредить стол.
Чтобы увеличить максимальный вес деревянного стола, вы должны в основном сосредоточиться на материале его верхней части . Потому что это может быть слабым местом таблицы. Приложение огромной нагрузки к середине стола может привести к перегрузке/перенапряжению верхней части, что может привести к поломке стола.
Самый простой способ зафиксировать верхний слой — положить больший вес прямо на ноги, не сосредотачивая вес на одной конкретной области. Равномерно распределите вес по всему столу.
Но если вам действительно нужно увеличить прочность центра верхнего слоя, не распределяя вес, вы можете прикрепить оребрение сверху вниз стола, чтобы распределить вес равномерно . Но это невозможно сделать, если поверх слоя недостаточно материала для прикрепления или если это очень тонкий древесный материал.
Если верхний слой дерева очень тонкий, он может немного сместиться в поперечном направлении под действием приложенного веса. При приложении боковой силы в разные стороны, крепления/соединения, плотно удерживающие ножки, выйдут из строя и стол может прийти в полную негодность.Это происходит особенно потому, что стол сделан из дерева.
Для предотвращения боковых движений под нагрузкой можно прикрепить одну сторону стола к стене в качестве опоры . Это будет ваш лучший выбор, потому что максимальная грузоподъемность определенно будет увеличена.
Итак, давайте сосредоточимся на разделе часто задаваемых вопросов о деревянных столах и их грузоподъемности.
Связанные вопросы
- Какая древесина может выдержать наибольший вес?
Хикори с прочностью на изгиб 20200 фунтов на кв. дюйм и прочностью на сжатие 9210 фунтов на кв. дюйм.Честно говоря, это один из лучших материалов, который может выдержать очень большой вес с отличной поддержкой.
- Какой толщины должны быть ножки журнального столика?
Около ¾” толщиной и шириной 4 ″ . Вы можете получить лучшую прочность, если утолщаете его больше.
- Как сделать основу стола?
Я настоятельно рекомендую использовать Т-образные основания для столов , потому что они могут обеспечить отличную поддержку на огромной поверхности, чтобы удерживать большой вес.
Выберите идеальные гвозди для деревянного потолка – Читать
Весовая нагрузка при наклоне стола с нейтральным и односторонним сгибанием колена
Ann Rehabil Med. 2018 апрель; 42(2): 346–351.
, MD, 1 , MD, 1 , MD, 1 , MD, 1 , MD, 1 , MD, 2 , MD 2 , MD 1 и, MD 1Jung Hyun Yang
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Tae Wan Kim
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Санг Хун Ким
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Byeong Ju Lee
1 Отделение реабилитационной медицины, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Jin A Yoon
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Нам Хун Мун
2 Отделение ортопедической хирургии, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Myung Jun Shin
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Yong Beom Shin
1 Отделение реабилитационной медицины, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
2 Отделение ортопедической хирургии, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Автор, ответственный за переписку. Автор, ответственный за переписку: Myung Jun Shin. Кафедра реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, 179 Гудеок-ро, Со-гу, Пусан 49241, Корея.Поступила в редакцию 22 марта 2017 г.; Принято 7 августа 2017 г.
Copyright © Корейская академия реабилитационной медицины, 2018 г.org/licenses/by-nc/4.0), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.Abstract
Цель
Проанализировать величину весовой нагрузки во время приращений стола для наклона с обзором поз с нейтральным и односторонним сгибанием колена.
Методы
В этом исследовании приняли участие 17 здоровых участников. Субъектов наклоняли от 10° до 90°, и их массу тела измеряли через каждые 10°.В первом тесте регистрировались оба подошвенных давления у испытуемых в нейтральной позе. Таким образом, во время второго и третьего тестов угол наклона регистрировался и увеличивался, когда испытуемые находились в позе одностороннего сгибания колена; сгибание поддерживалось на уровне 25° путем прикрепления цилиндрической опоры к столику для наклона на уровне подколенной ямки.
Результаты
Исследование было разделено на два типа поз: нейтральное и одностороннее сгибание колена. Процент массы тела (% BW) между каждой ногой в нейтральной позе был отмечен как статистически незначимый.% BW одной стороны во время наклона стола для наклона значительно отличался между двумя положениями от 10° до 80° (p<0,05). Вес в позе с односторонним сгибанием колена был ниже, как анализировалось, независимо от наклона стола для наклона по сравнению с таковым в нейтральной позе. Заметим, что пятьдесят процентов соотношения %МТ было отмечено при 33,12° и 38,76° в нейтральной и сгибательной позах соответственно.
Заключение
Одностороннее сгибание коленного сустава может вызывать эффект снижения массы тела по сравнению с несогнутой стороной.Результаты этого исследования помогут установить безопасный и количественный процент нагрузки на нижнюю конечность во время тренировки наклона.
Ключевые слова: Весовая нагрузка, нижняя конечность, перелом, ортопедия, реабилитация
ВВЕДЕНИЕ
Частота переломов нижних конечностей увеличилась в связи с увеличением частоты травматических повреждений [1]. После травмы пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение определенного периода в зависимости от типа перелома и метода операции.Традиционно после того, как ремоделирование кости прогрессирует, необходимо постепенное увеличение нагрузки на голень для оптимизации заживления переломов [2,3]. Если нагрузка не выполняется, хронические осложнения, включая контрактуру суставов, атрофию мышц, нарушение походки и остеопороз, могут стать осложнением для пациента после травмы этого типа.
Чтобы проиллюстрировать это, важно понимать, что весовую нагрузку можно разделить на пять типов: без весовой нагрузки, с опорой на пальцы ног, с частичной нагрузкой (PWB), с переносимой нагрузкой ( WBAT) и с полной нагрузкой (FWB) [4,5].Несмотря на то, что нагрузка после операции выполняется в указанной последовательности, врачи, назначающие реабилитационную терапию, часто не знают, какой вес приходится на травмированную ногу во время реабилитации [2,6,7]. Поэтому физиотерапевт проверяет уровень боли у пациента и переходит к следующему шагу с весовой нагрузкой, используя брусья или ходунки [2]. Хотя необходимость точных измерений нагрузки на вес обсуждалась ранее, в настоящее время не существует количественной системы стратегии нагрузки на вес из-за сложности ее объективного измерения [6], а также в зависимости от хирургического участка и метода, общих состояние пациента, состояние кожи в области хирургического вмешательства и уровень боли, на которую приходится нагрузка, может потребоваться индивидуальная коррекция для каждого пациента [2].
Процесс стояния на наклонном столе является доступным методом нагрузки для пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также с повреждениями головного и спинного мозга, который подлежит рассмотрению и анализу [8,9]. Это пассивное стояние служит не только для увеличения нагрузки, но и для предотвращения контрактур суставов, мышечной атрофии и остеопороза. У пациентов с травмой нижних конечностей степень PWB можно регулировать, увеличивая угол.
В предыдущих исследованиях было показано, что пациенты, которые выполняли наклон стола стоя, оценивали процент нагрузки на тело в соответствии с изменением угла, когда пациент находился в нейтральной позе и с согнутыми обоими коленями [8,9,10]. Мы отметили, что в реальной клинической практике наблюдаются как односторонние, так и двусторонние повреждения, причем у пациентов с двусторонними повреждениями степень тяжести с каждой стороны разная. Однако, напротив, не было упоминаний о том, что мы решили применить нейтральную позу на одном колене и одностороннее сгибание колена на другом колене. Таким образом, мы утверждаем, что целью данного исследования был анализ величины массы тела во время увеличения наклона стола с нейтральным и односторонним сгибанием колена у здоровых взрослых.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Испытуемые
В этом исследовании приняли участие 17 здоровых добровольцев (10 мужчин и 7 женщин). В число участников вошли молодые люди без анамнеза, например, с нарушениями опорно-двигательного аппарата или центральной/периферической нервной системы. Исходные демографические характеристики в этом исследовании были следующими: средний возраст 28,59±2,79 года; рост 170,84±9,53 см; масса тела 65,37±12,64 кг соответственно. Испытуемые, одетые в одинаковую простую одежду и босиком, располагались на тилт-столе в анатомически нейтральной позе.
Процедура исследования
Стол для наклона и две простые цифровые весы по 0,2 кг с функцией корректировки нулевой точки и функцией фиксации результата использовались в качестве основы для измерения во время этого исследования. Перед тестом регистрировали массу тела каждого испытуемого и начинали стоять на наклонном столе. Когда стол был наклонен вверх, каждую ногу испытуемого помещали параллельно на две простые цифровые весы на 10 секунд. В это время испытуемого наклоняли от 10° до 90° и измеряли его/ее массу тела с шагом в 10°.Стояние на наклонном столе выполнялось три раза для каждого субъекта; при этом первый тест был отмечен как выполненный с испытуемым в нейтральной позе, а во втором и третьем тестах оба колена были попеременно согнуты (). Для сохранения фиксированной флексии 25° к наклонному столику на уровне подколенной ямки прикрепляли цилиндрическую опору. В этом случае цилиндрическая опора была разработана так, чтобы быть удобной для пациента во время лечения с нагрузкой, и была сделана путем наматывания пяти эластичных бинтов.Поскольку наклонный стол наклонялся, мы использовали электронные весы, которые были размещены рядом, а взгляд субъекта был направлен вперед, что сводит к минимуму компенсационные действия, такие как изменение центра тяжести, когда участник смотрит в другое место, и ремень был использован на груди. .
Поза с односторонним сгибанием колена во время стояния на наклонном столе.
Результаты теста были разделены на две категории поз: нейтральные и согнутые, причем каждый тип позы имел 34 результата с обеих сторон.Вес измеряли на каждые 10° в позах с нейтральным и односторонним сгибанием колена, а затем переводили в измеримые проценты. После этого рассчитывали процент массы тела (%BW) путем деления массы тела пациента, измеренной на одной ноге, на его или ее полную массу тела на каждые 10° наклона. В этом исследовании было измерено, что в то время как стол для наклона поднимается с интервалом в 10°, коэффициент нагрузки в нейтральном положении [(средний %МТ в нейтральном положении)/(средний %МТ при 90° в нейтральном положении)] и сгибание поза [(средний %МТ во время сгибания)/(средний %МТ под углом 90° в нейтральном положении)].Отношения во время нейтральной позы и позы сгибания были измерены как отношения 1 и 2, соответственно.
Статистический анализ
В этом исследовании все значения выражены как среднее ± стандартное отклонение. Для анализа и обработки данных использовали программу SPSS версии 18.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Среднее значение и стандартное отклонение переменных между двумя позами рассчитывали и сравнивали с использованием независимого анализа Стьюдента. Мы отметили, что во время стояния на наклонном столе с постепенным наклоном от 10° до 90° с интервалами в 10° было получено девять средних результатов %BW из нейтральной позы и позы со сгибанием, их различия между двумя позами сравнивались. В это время использовалась линейная регрессия для оценки %BW по углу наклона стола.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В этом исследовании приняли участие 17 субъектов. Средний %BW между каждой ногой в нейтральной позе не был статистически значимым, как было измерено в анализе. % BW при наклоне наклонного стола значительно различался между двумя положениями от 10° до 80° (p<0,05) (). Мы отметили, что вес в позе с односторонним сгибанием колена был ниже, независимо от степени наклона стола для наклона, по сравнению с таковым в нейтральной позе.Средний %BW при 90° составил 49,63±5,67. В результате при наклоне стола от 10° до 80° разница между коэффициентами 1 и 2 оказалась между 3,06 и 7,88 и статистически значимой. Угол с наибольшей разницей был отмечен и измерен на уровне 50°. Пятьдесят процентов соотношений 1 и 2 были отмечены при 33,12° и 38,76° соответственно. Угол наклона стола от 10% до 50% от %BW двух поз указан в . Уравнения линейной регрессии для оценки %BW по углу наклона стола были следующими: %BW=(угол наклона стола)×0. 5126+7,8369, R 2 =0,9675 в нейтральной позе и %BW=(угол наклона стола)×0,4997+5,4478, R 2 =0,9762 в позе сгибания (соответственно).
Уравнение регрессии, описывающее взаимосвязь между процентом массы тела (%BW) и углом наклона стола в нейтральной позе (A) и позе с односторонним сгибанием колена (25°) (B).
Таблица 1
Средний %BW и коэффициент в нейтральном и одностороннем сгибании колена и их различия
ОБСУЖДЕНИЕ
В настоящем исследовании описывается %BW в позах с нейтральным и односторонним сгибанием коленного сустава, которые рассматривались и анализировались во время наклона стола с использованием простых цифровых весов у здоровых молодых людей.Было отмечено, что результат PWB в двух типах поз значительно различается при углах наклона от 10° до 80°, и была определена и проанализирована точная весовая нагрузка для каждого угла в наклонном столе.
В этом исследовании мы отмечаем, что хирургическое лечение после перелома бедренной кости и остеоартроза на нижней конечности может увеличить частоту контрактур суставов, возникающих в результате постельного режима, с односторонним сгибанием нижней конечности для обезболивания или послеоперационной стабилизации [11]. При наличии отягощенного несросшегося перелома, позднего сращения, инфекций и кожных дефектов в области травмы вероятность риска заболеваемости в этом случае будет возрастать [6,12].В этой ситуации, если проводится реабилитационное лечение, и если результатом является весовая нагрузка на пораженную сторону, после начала процедуры разница в весовой нагрузке между здоровой ногой и поврежденной ногой будет разной, что то можно определить. В исследовании Morgan et al. [9] сообщили, что %BW уменьшается по мере увеличения угла сгибания колена из-за повышенной активности четырехглавой мышцы, которая противодействует моменту сгибания в согнутых коленях с увеличением угла сустава.Однако, как также отмечается в их статье, поза сгибания выполнялась на обоих коленях одновременно. Между тем, мы отметили и скорректировали, что в настоящем исследовании использовалось одностороннее сгибание колена, результаты характерны и считаются более похожими на состояние пациентов в предыдущей статье.
Как мы упоминали ранее, этап нагрузки на вес постепенно прогрессирует от нагрузки на носки, PWB, WBAT и FWB. Когда пациент начинает стоять и ходить, прямая FWB на пораженную сторону может вызвать проблемы с весом в месте повреждения пациента.По этой причине используются системы биологической обратной связи и силовые пластины, которые используются для объективной оценки [6,8]. Однако во время фактического реабилитационного лечения интенсивность упражнений определяется в соответствии с перспективами пациента и физиотерапевта, а также уровнем повседневной жизни, что может иметь самые разные результаты [13]. Таким образом, количественное определение необходимой величины несущей способности важно и важно, но точно оценить ее в любом случае сложно.Есть много способов увеличить нагрузку, но в этом исследовании был использован простой и недорогой метод оценки с использованием цифровых весов и наклонного стола, которые широко используются в процедурных кабинетах. В настоящее время использование акватерапии можно рассматривать как лечение ПРБ через 3 недели после операции у пациентов с нестабильным переломом костей таза, но не все стационары имеют возможность проводить эту терапию из-за нехватки персонала или ресурсов [14].
Использование эффективной количественной нагрузки во время ранней реабилитационной терапии может улучшить состояние здоровья пациента и помочь предотвратить такие осложнения, как контрактура сустава и тромбоз глубоких вен, пока пациент справляется с восстановлением после травмы.
Тригонометрически определенное значение, используемое для прогнозирования степени нагрузки на стол для наклона, больше, чем измеренный %BW. Исследование Шелдона [10] показало, что он эффективно применялся при углах более 10°. Приблизительную степень нагрузки в нейтральной позе можно ожидать во время лечения в вертикальном положении. Отметим, что разница между прогнозируемым значением и измеренным значением составляла от 2,8% до 14,2% при наклоне стола более 10°. Это прогнозируемое значение имело разницу 0.от 74% до 4,43% по сравнению с измеренным значением настоящего исследования. Хотя два исследования схожи в том, что измеренные значения превышают прогнозируемые значения, мы можем предположить, что повышенная нагрузка на несгибаемую ногу привела к более высоким измеренным значениям у пациентов с односторонним сгибанием колена.
Известно, что указанная сила трения при наклоне стола увеличивается с увеличением массы тела. Однако в этом исследовании сила трения не измерялась напрямую, поскольку мы измеряли отношение массы тела к наклону тела.Сила трения, определенная в общей физике, не зависит от площади контакта и, как известно, пропорциональна приложенной силе антигравитации [15].
Наши результаты также показали, что углы, соответствующие 50% BW, различались между двумя позами, что согласуется с результатами Morgan et al. [9], т. е. нагрузка на один и тот же угол уменьшается по мере увеличения сгибания колена. Используя уравнения линейной регрессии (), врач может определить степень PWB, регулируя наклон стола для наклона.Аналогичным образом разница между отношениями 1 и 2 была статистически значимой при наклоне стола от 10° до 80°. Мы отметили, что при наклоне стола средние различия (N–F) при 30° и 50° относительно высоки. Однако на самом деле этот результат не был клинически значимым, потому что наблюдалась лишь небольшая разница наряду с увеличением % BW при наклоне наклона.
Мы понимаем, что настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, угол сгибания фиксировался только на одном угле 25°.Угол 25 ° был получен путем сматывания вместе пяти эластичных бинтов для использования в нашем исследовании. Он был разработан, чтобы его было легко и удобно применять в реальных клинических условиях. Во-вторых, было отмечено, что, поскольку поза со сгибанием, используемая в этом исследовании, была разработана для нормальных субъектов, она, таким образом, неизбежно распределяла одинаковый уровень силы на обе стороны, в отличие от веса, приложенного реальными пациентами с позой со сгибанием колена из-за травмы. Когда вы стоите в асимметричной позе с разными углами коленей, нагрузка на нормальную нижнюю конечность больше, чем на поврежденную сторону.Этот результат показал, что такой же результат не только для пациентов с опорно-двигательным аппаратом, но и для пациентов с гемиплегией из-за цереброваскулярного заболевания [16,17]. Таким образом, мы пришли к пониманию того, что необходимы дальнейшие исследования в этой области с использованием реальных пациентов.
В целом, мы отмечаем, что одностороннее сгибание коленного сустава может вызвать снижение коэффициента массы тела на этой стороне пациента примерно до 8% по сравнению со стороной без сгибания. В этом исследовании мы рассчитали и смогли получить количественное значение увеличения нагрузки на вес у здоровых молодых людей с осанкой со сгибанием колена, что позволило нам увеличить нагрузку на пациентов с более высоким уровнем безопасности во время лечения.Результаты этого исследования будут полезны для увеличения шага измерения характеристик несущей способности при количественном анализе и для предположения, что пациент сможет впоследствии ходить в результате выполнения этой процедуры.
Сноски
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: О потенциальном конфликте интересов, имеющем отношение к данной статье, не сообщалось.
Ссылки
1. Мерфи Д.Ф., Коннолли Д.А., Бейннон Б.Д. Факторы риска травм нижних конечностей: обзор литературы.Бр Дж Спорт Мед. 2003; 37:13–29.Объем нагрузки при наклоне стола с нейтральным и односторонним сгибанием колена
Ann Rehabil Med. 2018 апрель; 42(2): 346–351.
Jung Hyun Yang
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Tae Wan Kim
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Санг Хун Ким
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Byeong Ju Lee
1 Отделение реабилитационной медицины, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Jin A Yoon
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Нам Хун Мун
2 Отделение ортопедической хирургии, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Myung Jun Shin
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Yong Beom Shin
1 Отделение реабилитационной медицины, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
2 Отделение ортопедической хирургии, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Автор, ответственный за переписку. Автор, ответственный за переписку: Myung Jun Shin. Кафедра реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, 179 Гудеок-ро, Со-гу, Пусан 49241, Корея.Тел.: +82-51-240-7485, факс: +82-51-247-7485, [email protected]Поступила в редакцию 22 марта 2017 г.; Принято 7 августа 2017 г.
Copyright © Корейская академия реабилитационной медицины, 2018 г. ), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.Abstract
Цель
Проанализировать величину весовой нагрузки во время приращений стола для наклона с обзором поз с нейтральным и односторонним сгибанием колена.
Методы
В этом исследовании приняли участие 17 здоровых участников. Субъектов наклоняли от 10° до 90°, и их массу тела измеряли через каждые 10°. В первом тесте регистрировались оба подошвенных давления у испытуемых в нейтральной позе. Таким образом, во время второго и третьего тестов угол наклона регистрировался и увеличивался, когда испытуемые находились в позе одностороннего сгибания колена; сгибание поддерживалось на уровне 25° путем прикрепления цилиндрической опоры к столику для наклона на уровне подколенной ямки.
Результаты
Исследование было разделено на два типа поз: нейтральное и одностороннее сгибание колена. Процент массы тела (% BW) между каждой ногой в нейтральной позе был отмечен как статистически незначимый. % BW одной стороны во время наклона стола для наклона значительно отличался между двумя положениями от 10° до 80° (p<0,05). Вес в позе с односторонним сгибанием колена был ниже, как анализировалось, независимо от наклона стола для наклона по сравнению с таковым в нейтральной позе. Заметим, что пятьдесят процентов соотношения %МТ было отмечено при 33,12° и 38,76° в нейтральной и сгибательной позах соответственно.
Заключение
Одностороннее сгибание коленного сустава может вызывать эффект снижения массы тела по сравнению с несогнутой стороной. Результаты этого исследования помогут установить безопасный и количественный процент нагрузки на нижнюю конечность во время тренировки наклона.
Ключевые слова: Весовая нагрузка, нижняя конечность, перелом, ортопедия, реабилитация
ВВЕДЕНИЕ
Частота переломов нижних конечностей увеличилась в связи с увеличением частоты травматических повреждений [1].После травмы пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение определенного периода в зависимости от типа перелома и метода операции. Традиционно после того, как ремоделирование кости прогрессирует, необходимо постепенное увеличение нагрузки на голень для оптимизации заживления переломов [2,3]. Если нагрузка не выполняется, хронические осложнения, включая контрактуру суставов, атрофию мышц, нарушение походки и остеопороз, могут стать осложнением для пациента после травмы этого типа.
Чтобы проиллюстрировать это, важно понимать, что весовую нагрузку можно разделить на пять типов: без весовой нагрузки, с опорой на пальцы ног, с частичной нагрузкой (PWB), с переносимой нагрузкой ( WBAT) и с полной нагрузкой (FWB) [4,5].Несмотря на то, что нагрузка после операции выполняется в указанной последовательности, врачи, назначающие реабилитационную терапию, часто не знают, какой вес приходится на травмированную ногу во время реабилитации [2,6,7]. Поэтому физиотерапевт проверяет уровень боли у пациента и переходит к следующему шагу с весовой нагрузкой, используя брусья или ходунки [2]. Хотя необходимость точных измерений нагрузки на вес обсуждалась ранее, в настоящее время не существует количественной системы стратегии нагрузки на вес из-за сложности ее объективного измерения [6], а также в зависимости от хирургического участка и метода, общих состояние пациента, состояние кожи в области хирургического вмешательства и уровень боли, на которую приходится нагрузка, может потребоваться индивидуальная коррекция для каждого пациента [2].
Процесс стояния на наклонном столе является доступным методом нагрузки для пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также с повреждениями головного и спинного мозга, который подлежит рассмотрению и анализу [8,9]. Это пассивное стояние служит не только для увеличения нагрузки, но и для предотвращения контрактур суставов, мышечной атрофии и остеопороза. У пациентов с травмой нижних конечностей степень PWB можно регулировать, увеличивая угол.
В предыдущих исследованиях было показано, что пациенты, которые выполняли наклон стола стоя, оценивали процент нагрузки на тело в соответствии с изменением угла, когда пациент находился в нейтральной позе и с согнутыми обоими коленями [8,9,10].Мы отметили, что в реальной клинической практике наблюдаются как односторонние, так и двусторонние повреждения, причем у пациентов с двусторонними повреждениями степень тяжести с каждой стороны разная. Однако, напротив, не было упоминаний о том, что мы решили применить нейтральную позу на одном колене и одностороннее сгибание колена на другом колене. Таким образом, мы утверждаем, что целью данного исследования был анализ величины массы тела во время увеличения наклона стола с нейтральным и односторонним сгибанием колена у здоровых взрослых.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Испытуемые
В этом исследовании приняли участие 17 здоровых добровольцев (10 мужчин и 7 женщин). В число участников вошли молодые люди без анамнеза, например, с нарушениями опорно-двигательного аппарата или центральной/периферической нервной системы. Исходные демографические характеристики в этом исследовании были следующими: средний возраст 28,59±2,79 года; рост 170,84±9,53 см; масса тела 65,37±12,64 кг соответственно. Испытуемые, одетые в одинаковую простую одежду и босиком, располагались на тилт-столе в анатомически нейтральной позе.
Процедура исследования
Стол для наклона и две простые цифровые весы по 0,2 кг с функцией корректировки нулевой точки и функцией фиксации результата использовались в качестве основы для измерения во время этого исследования. Перед тестом регистрировали массу тела каждого испытуемого и начинали стоять на наклонном столе. Когда стол был наклонен вверх, каждую ногу испытуемого помещали параллельно на две простые цифровые весы на 10 секунд. В это время испытуемого наклоняли от 10° до 90° и измеряли его/ее массу тела с шагом в 10°.Стояние на наклонном столе выполнялось три раза для каждого субъекта; при этом первый тест был отмечен как выполненный с испытуемым в нейтральной позе, а во втором и третьем тестах оба колена были попеременно согнуты (). Для сохранения фиксированной флексии 25° к наклонному столику на уровне подколенной ямки прикрепляли цилиндрическую опору. В этом случае цилиндрическая опора была разработана так, чтобы быть удобной для пациента во время лечения с нагрузкой, и была сделана путем наматывания пяти эластичных бинтов.Поскольку наклонный стол наклонялся, мы использовали электронные весы, которые были размещены рядом, а взгляд субъекта был направлен вперед, что сводит к минимуму компенсационные действия, такие как изменение центра тяжести, когда участник смотрит в другое место, и ремень был использован на груди.
.
Поза с односторонним сгибанием колена во время стояния на наклонном столе.
Результаты теста были разделены на две категории поз: нейтральные и согнутые, причем каждый тип позы имел 34 результата с обеих сторон.Вес измеряли на каждые 10° в позах с нейтральным и односторонним сгибанием колена, а затем переводили в измеримые проценты. После этого рассчитывали процент массы тела (%BW) путем деления массы тела пациента, измеренной на одной ноге, на его или ее полную массу тела на каждые 10° наклона. В этом исследовании было измерено, что в то время как стол для наклона поднимается с интервалом в 10°, коэффициент нагрузки в нейтральном положении [(средний %МТ в нейтральном положении)/(средний %МТ при 90° в нейтральном положении)] и сгибание поза [(средний %МТ во время сгибания)/(средний %МТ под углом 90° в нейтральном положении)].Отношения во время нейтральной позы и позы сгибания были измерены как отношения 1 и 2, соответственно.
Статистический анализ
В этом исследовании все значения выражены как среднее ± стандартное отклонение. Для анализа и обработки данных использовали программу SPSS версии 18.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Среднее значение и стандартное отклонение переменных между двумя позами рассчитывали и сравнивали с использованием независимого анализа Стьюдента. Мы отметили, что во время стояния на наклонном столе с постепенным наклоном от 10° до 90° с интервалами в 10° было получено девять средних результатов %BW из нейтральной позы и позы со сгибанием, их различия между двумя позами сравнивались.В это время использовалась линейная регрессия для оценки %BW по углу наклона стола.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В этом исследовании приняли участие 17 субъектов. Средний %BW между каждой ногой в нейтральной позе не был статистически значимым, как было измерено в анализе. % BW при наклоне наклонного стола значительно различался между двумя положениями от 10° до 80° (p<0,05) (). Мы отметили, что вес в позе с односторонним сгибанием колена был ниже, независимо от степени наклона стола для наклона, по сравнению с таковым в нейтральной позе. Средний %BW при 90° составил 49,63±5,67. В результате при наклоне стола от 10° до 80° разница между коэффициентами 1 и 2 оказалась между 3,06 и 7,88 и статистически значимой. Угол с наибольшей разницей был отмечен и измерен на уровне 50°. Пятьдесят процентов соотношений 1 и 2 были отмечены при 33,12° и 38,76° соответственно. Угол наклона стола от 10% до 50% от %BW двух поз указан в . Уравнения линейной регрессии для оценки %BW по углу наклона стола были следующими: %BW=(угол наклона стола)×0.5126+7,8369, R 2 =0,9675 в нейтральной позе и %BW=(угол наклона стола)×0,4997+5,4478, R 2 =0,9762 в позе сгибания (соответственно).
Уравнение регрессии, описывающее взаимосвязь между процентом массы тела (%BW) и углом наклона стола в нейтральной позе (A) и позе с односторонним сгибанием колена (25°) (B).
Таблица 1
Средний %BW и коэффициент в нейтральном и одностороннем сгибании колена и их различия
ОБСУЖДЕНИЕ
В настоящем исследовании описывается %BW в позах с нейтральным и односторонним сгибанием коленного сустава, которые рассматривались и анализировались во время наклона стола с использованием простых цифровых весов у здоровых молодых людей. Было отмечено, что результат PWB в двух типах поз значительно различается при углах наклона от 10° до 80°, и была определена и проанализирована точная весовая нагрузка для каждого угла в наклонном столе.
В этом исследовании мы отмечаем, что хирургическое лечение после перелома бедренной кости и остеоартроза на нижней конечности может увеличить частоту контрактур суставов, возникающих в результате постельного режима, с односторонним сгибанием нижней конечности для обезболивания или послеоперационной стабилизации [11]. При наличии отягощенного несросшегося перелома, позднего сращения, инфекций и кожных дефектов в области травмы вероятность риска заболеваемости в этом случае будет возрастать [6,12].В этой ситуации, если проводится реабилитационное лечение, и если результатом является весовая нагрузка на пораженную сторону, после начала процедуры разница в весовой нагрузке между здоровой ногой и поврежденной ногой будет разной, что то можно определить. В исследовании Morgan et al. [9] сообщили, что %BW уменьшается по мере увеличения угла сгибания колена из-за повышенной активности четырехглавой мышцы, которая противодействует моменту сгибания в согнутых коленях с увеличением угла сустава. Однако, как также отмечается в их статье, поза сгибания выполнялась на обоих коленях одновременно. Между тем, мы отметили и скорректировали, что в настоящем исследовании использовалось одностороннее сгибание колена, результаты характерны и считаются более похожими на состояние пациентов в предыдущей статье.
Как мы упоминали ранее, этап нагрузки на вес постепенно прогрессирует от нагрузки на носки, PWB, WBAT и FWB. Когда пациент начинает стоять и ходить, прямая FWB на пораженную сторону может вызвать проблемы с весом в месте повреждения пациента.По этой причине используются системы биологической обратной связи и силовые пластины, которые используются для объективной оценки [6,8]. Однако во время фактического реабилитационного лечения интенсивность упражнений определяется в соответствии с перспективами пациента и физиотерапевта, а также уровнем повседневной жизни, что может иметь самые разные результаты [13]. Таким образом, количественное определение необходимой величины несущей способности важно и важно, но точно оценить ее в любом случае сложно. Есть много способов увеличить нагрузку, но в этом исследовании был использован простой и недорогой метод оценки с использованием цифровых весов и наклонного стола, которые широко используются в процедурных кабинетах. В настоящее время использование акватерапии можно рассматривать как лечение ПРБ через 3 недели после операции у пациентов с нестабильным переломом костей таза, но не все стационары имеют возможность проводить эту терапию из-за нехватки персонала или ресурсов [14]. Использование эффективной количественной нагрузки во время ранней реабилитационной терапии может улучшить состояние здоровья пациента и помочь предотвратить такие осложнения, как контрактура сустава и тромбоз глубоких вен, пока пациент справляется с восстановлением после травмы.
Тригонометрически определенное значение, используемое для прогнозирования степени нагрузки на стол для наклона, больше, чем измеренный %BW. Исследование Шелдона [10] показало, что он эффективно применялся при углах более 10°. Приблизительную степень нагрузки в нейтральной позе можно ожидать во время лечения в вертикальном положении. Отметим, что разница между прогнозируемым значением и измеренным значением составляла от 2,8% до 14,2% при наклоне стола более 10°. Это прогнозируемое значение имело разницу 0.от 74% до 4,43% по сравнению с измеренным значением настоящего исследования. Хотя два исследования схожи в том, что измеренные значения превышают прогнозируемые значения, мы можем предположить, что повышенная нагрузка на несгибаемую ногу привела к более высоким измеренным значениям у пациентов с односторонним сгибанием колена.
Известно, что указанная сила трения при наклоне стола увеличивается с увеличением массы тела. Однако в этом исследовании сила трения не измерялась напрямую, поскольку мы измеряли отношение массы тела к наклону тела.Сила трения, определенная в общей физике, не зависит от площади контакта и, как известно, пропорциональна приложенной силе антигравитации [15].
Наши результаты также показали, что углы, соответствующие 50% BW, различались между двумя позами, что согласуется с результатами Morgan et al. [9], т. е. нагрузка на один и тот же угол уменьшается по мере увеличения сгибания колена. Используя уравнения линейной регрессии (), врач может определить степень PWB, регулируя наклон стола для наклона.Аналогичным образом разница между отношениями 1 и 2 была статистически значимой при наклоне стола от 10° до 80°. Мы отметили, что при наклоне стола средние различия (N–F) при 30° и 50° относительно высоки. Однако на самом деле этот результат не был клинически значимым, потому что наблюдалась лишь небольшая разница наряду с увеличением % BW при наклоне наклона.
Мы понимаем, что настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, угол сгибания фиксировался только на одном угле 25°.Угол 25 ° был получен путем сматывания вместе пяти эластичных бинтов для использования в нашем исследовании. Он был разработан, чтобы его было легко и удобно применять в реальных клинических условиях. Во-вторых, было отмечено, что, поскольку поза со сгибанием, используемая в этом исследовании, была разработана для нормальных субъектов, она, таким образом, неизбежно распределяла одинаковый уровень силы на обе стороны, в отличие от веса, приложенного реальными пациентами с позой со сгибанием колена из-за травмы. Когда вы стоите в асимметричной позе с разными углами коленей, нагрузка на нормальную нижнюю конечность больше, чем на поврежденную сторону.Этот результат показал, что такой же результат не только для пациентов с опорно-двигательным аппаратом, но и для пациентов с гемиплегией из-за цереброваскулярного заболевания [16,17]. Таким образом, мы пришли к пониманию того, что необходимы дальнейшие исследования в этой области с использованием реальных пациентов.
В целом, мы отмечаем, что одностороннее сгибание коленного сустава может вызвать снижение коэффициента массы тела на этой стороне пациента примерно до 8% по сравнению со стороной без сгибания. В этом исследовании мы рассчитали и смогли получить количественное значение увеличения нагрузки на вес у здоровых молодых людей с осанкой со сгибанием колена, что позволило нам увеличить нагрузку на пациентов с более высоким уровнем безопасности во время лечения.Результаты этого исследования будут полезны для увеличения шага измерения характеристик несущей способности при количественном анализе и для предположения, что пациент сможет впоследствии ходить в результате выполнения этой процедуры.
Сноски
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: О потенциальном конфликте интересов, имеющем отношение к данной статье, не сообщалось.
Ссылки
1. Мерфи Д.Ф., Коннолли Д.А., Бейннон Б.Д. Факторы риска травм нижних конечностей: обзор литературы.Бр Дж Спорт Мед. 2003; 37:13–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Кубяк Э.Н., Биби М.Дж., Норт К., Хичкок Р., Поттер М.К. Ранняя нагрузка после переломов нижних конечностей у взрослых. J Am Acad Orthop Surg. 2013;21:727–738. [PubMed] [Google Scholar]3. Медоуз Т.Х., Бронк Дж.Т., Чао Ю.С., Келли П.Дж. Влияние нагрузки на заживление кортикальных дефектов большеберцовой кости собак. J Bone Joint Surg Am. 1990; 72: 1074–1080. [PubMed] [Google Scholar]4. Хан Т.Р., Банг М.С., Юнг С.Г. Реабилитационная медицина.Сеул: Кунджа; 2014. [Google Академия]5. О’Янг Б., Янг М.А., Стиенс С.А. Секреты физической медицины и реабилитации. 3-е изд. Филадельфия: Мосби/Эльзевир; 2008. [Google Академия]6. Hustedt JW, Blizzard DJ, Baumgaertner MR, Leslie MP, Grauer JN.Объем нагрузки при наклоне стола с нейтральным и односторонним сгибанием колена
Ann Rehabil Med.2018 апрель; 42(2): 346–351.
, MD, 1 , MD, 1 , MD, 1 , MD, 1 , MD, 1 , MD, 2 , MD 2 , MD 1 и, MD 1Jung Hyun Yang
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Tae Wan Kim
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Санг Хун Ким
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Byeong Ju Lee
1 Отделение реабилитационной медицины, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Jin A Yoon
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Нам Хун Мун
2 Отделение ортопедической хирургии, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Myung Jun Shin
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Yong Beom Shin
1 Отделение реабилитационной медицины, Больница Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
1 Отделение реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
2 Отделение ортопедической хирургии, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, Пусан, Корея.
Автор, ответственный за переписку. Автор, ответственный за переписку: Myung Jun Shin. Кафедра реабилитационной медицины, Госпиталь Пусанского национального университета, Медицинский факультет Пусанского национального университета, 179 Гудеок-ро, Со-гу, Пусан 49241, Корея.Тел.: +82-51-240-7485, факс: +82-51-247-7485, [email protected] Поступила в редакцию 22 марта 2017 г.; Принято 7 августа 2017 г.
Abstract
Цель
Проанализировать величину весовой нагрузки во время приращений стола для наклона с обзором поз с нейтральным и односторонним сгибанием колена.
Методы
В этом исследовании приняли участие 17 здоровых участников. Субъектов наклоняли от 10° до 90°, и их массу тела измеряли через каждые 10°. В первом тесте регистрировались оба подошвенных давления у испытуемых в нейтральной позе. Таким образом, во время второго и третьего тестов угол наклона регистрировался и увеличивался, когда испытуемые находились в позе одностороннего сгибания колена; сгибание поддерживалось на уровне 25° путем прикрепления цилиндрической опоры к столику для наклона на уровне подколенной ямки.
Результаты
Исследование было разделено на два типа поз: нейтральное и одностороннее сгибание колена. Процент массы тела (% BW) между каждой ногой в нейтральной позе был отмечен как статистически незначимый. % BW одной стороны во время наклона стола для наклона значительно отличался между двумя положениями от 10° до 80° (p<0,05). Вес в позе с односторонним сгибанием колена был ниже, как анализировалось, независимо от наклона стола для наклона по сравнению с таковым в нейтральной позе.Заметим, что пятьдесят процентов соотношения %МТ было отмечено при 33,12° и 38,76° в нейтральной и сгибательной позах соответственно.
Заключение
Одностороннее сгибание коленного сустава может вызывать эффект снижения массы тела по сравнению с несогнутой стороной. Результаты этого исследования помогут установить безопасный и количественный процент нагрузки на нижнюю конечность во время тренировки наклона.
Ключевые слова: Весовая нагрузка, нижняя конечность, перелом, ортопедия, реабилитация
ВВЕДЕНИЕ
Частота переломов нижних конечностей увеличилась в связи с увеличением частоты травматических повреждений [1]. После травмы пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение определенного периода в зависимости от типа перелома и метода операции. Традиционно после того, как ремоделирование кости прогрессирует, необходимо постепенное увеличение нагрузки на голень для оптимизации заживления переломов [2,3]. Если нагрузка не выполняется, хронические осложнения, включая контрактуру суставов, атрофию мышц, нарушение походки и остеопороз, могут стать осложнением для пациента после травмы этого типа.
Чтобы проиллюстрировать это, важно понимать, что весовую нагрузку можно разделить на пять типов: без весовой нагрузки, с опорой на пальцы ног, с частичной нагрузкой (PWB), с переносимой нагрузкой ( WBAT) и с полной нагрузкой (FWB) [4,5].Несмотря на то, что нагрузка после операции выполняется в указанной последовательности, врачи, назначающие реабилитационную терапию, часто не знают, какой вес приходится на травмированную ногу во время реабилитации [2,6,7]. Поэтому физиотерапевт проверяет уровень боли у пациента и переходит к следующему шагу с весовой нагрузкой, используя брусья или ходунки [2]. Хотя необходимость точных измерений нагрузки на вес обсуждалась ранее, в настоящее время не существует количественной системы стратегии нагрузки на вес из-за сложности ее объективного измерения [6], а также в зависимости от хирургического участка и метода, общих состояние пациента, состояние кожи в области хирургического вмешательства и уровень боли, на которую приходится нагрузка, может потребоваться индивидуальная коррекция для каждого пациента [2].
Процесс стояния на наклонном столе является доступным методом нагрузки для пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также с повреждениями головного и спинного мозга, который подлежит рассмотрению и анализу [8,9]. Это пассивное стояние служит не только для увеличения нагрузки, но и для предотвращения контрактур суставов, мышечной атрофии и остеопороза. У пациентов с травмой нижних конечностей степень PWB можно регулировать, увеличивая угол.
В предыдущих исследованиях было показано, что пациенты, которые выполняли наклон стола стоя, оценивали процент нагрузки на тело в соответствии с изменением угла, когда пациент находился в нейтральной позе и с согнутыми обоими коленями [8,9,10]. Мы отметили, что в реальной клинической практике наблюдаются как односторонние, так и двусторонние повреждения, причем у пациентов с двусторонними повреждениями степень тяжести с каждой стороны разная. Однако, напротив, не было упоминаний о том, что мы решили применить нейтральную позу на одном колене и одностороннее сгибание колена на другом колене. Таким образом, мы утверждаем, что целью данного исследования был анализ величины массы тела во время увеличения наклона стола с нейтральным и односторонним сгибанием колена у здоровых взрослых.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Испытуемые
В этом исследовании приняли участие 17 здоровых добровольцев (10 мужчин и 7 женщин). В число участников вошли молодые люди без анамнеза, например, с нарушениями опорно-двигательного аппарата или центральной/периферической нервной системы. Исходные демографические характеристики в этом исследовании были следующими: средний возраст 28,59±2,79 года; рост 170,84±9,53 см; масса тела 65,37±12,64 кг соответственно. Испытуемые, одетые в одинаковую простую одежду и босиком, располагались на тилт-столе в анатомически нейтральной позе.
Процедура исследования
Стол для наклона и две простые цифровые весы по 0,2 кг с функцией корректировки нулевой точки и функцией фиксации результата использовались в качестве основы для измерения во время этого исследования. Перед тестом регистрировали массу тела каждого испытуемого и начинали стоять на наклонном столе. Когда стол был наклонен вверх, каждую ногу испытуемого помещали параллельно на две простые цифровые весы на 10 секунд. В это время испытуемого наклоняли от 10° до 90° и измеряли его/ее массу тела с шагом в 10°.Стояние на наклонном столе выполнялось три раза для каждого субъекта; при этом первый тест был отмечен как выполненный с испытуемым в нейтральной позе, а во втором и третьем тестах оба колена были попеременно согнуты (). Для сохранения фиксированной флексии 25° к наклонному столику на уровне подколенной ямки прикрепляли цилиндрическую опору. В этом случае цилиндрическая опора была разработана так, чтобы быть удобной для пациента во время лечения с нагрузкой, и была сделана путем наматывания пяти эластичных бинтов.Поскольку наклонный стол наклонялся, мы использовали электронные весы, которые были размещены рядом, а взгляд субъекта был направлен вперед, что сводит к минимуму компенсационные действия, такие как изменение центра тяжести, когда участник смотрит в другое место, и ремень был использован на груди. .
Поза с односторонним сгибанием колена во время стояния на наклонном столе.
Результаты теста были разделены на две категории поз: нейтральные и согнутые, причем каждый тип позы имел 34 результата с обеих сторон.Вес измеряли на каждые 10° в позах с нейтральным и односторонним сгибанием колена, а затем переводили в измеримые проценты. После этого рассчитывали процент массы тела (%BW) путем деления массы тела пациента, измеренной на одной ноге, на его или ее полную массу тела на каждые 10° наклона. В этом исследовании было измерено, что в то время как стол для наклона поднимается с интервалом в 10°, коэффициент нагрузки в нейтральном положении [(средний %МТ в нейтральном положении)/(средний %МТ при 90° в нейтральном положении)] и сгибание поза [(средний %МТ во время сгибания)/(средний %МТ под углом 90° в нейтральном положении)].Отношения во время нейтральной позы и позы сгибания были измерены как отношения 1 и 2, соответственно.
Статистический анализ
В этом исследовании все значения выражены как среднее ± стандартное отклонение. Для анализа и обработки данных использовали программу SPSS версии 18.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Среднее значение и стандартное отклонение переменных между двумя позами рассчитывали и сравнивали с использованием независимого анализа Стьюдента. Мы отметили, что во время стояния на наклонном столе с постепенным наклоном от 10° до 90° с интервалами в 10° было получено девять средних результатов %BW из нейтральной позы и позы со сгибанием, их различия между двумя позами сравнивались. В это время использовалась линейная регрессия для оценки %BW по углу наклона стола.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В этом исследовании приняли участие 17 субъектов. Средний %BW между каждой ногой в нейтральной позе не был статистически значимым, как было измерено в анализе. % BW при наклоне наклонного стола значительно различался между двумя положениями от 10° до 80° (p<0,05) (). Мы отметили, что вес в позе с односторонним сгибанием колена был ниже, независимо от степени наклона стола для наклона, по сравнению с таковым в нейтральной позе.Средний %BW при 90° составил 49,63±5,67. В результате при наклоне стола от 10° до 80° разница между коэффициентами 1 и 2 оказалась между 3,06 и 7,88 и статистически значимой. Угол с наибольшей разницей был отмечен и измерен на уровне 50°. Пятьдесят процентов соотношений 1 и 2 были отмечены при 33,12° и 38,76° соответственно. Угол наклона стола от 10% до 50% от %BW двух поз указан в . Уравнения линейной регрессии для оценки %BW по углу наклона стола были следующими: %BW=(угол наклона стола)×0. 5126+7,8369, R 2 =0,9675 в нейтральной позе и %BW=(угол наклона стола)×0,4997+5,4478, R 2 =0,9762 в позе сгибания (соответственно).
Уравнение регрессии, описывающее взаимосвязь между процентом массы тела (%BW) и углом наклона стола в нейтральной позе (A) и позе с односторонним сгибанием колена (25°) (B).
Таблица 1
Средний %BW и коэффициент в нейтральном и одностороннем сгибании колена и их различия
ОБСУЖДЕНИЕ
В настоящем исследовании описывается %BW в позах с нейтральным и односторонним сгибанием коленного сустава, которые рассматривались и анализировались во время наклона стола с использованием простых цифровых весов у здоровых молодых людей.Было отмечено, что результат PWB в двух типах поз значительно различается при углах наклона от 10° до 80°, и была определена и проанализирована точная весовая нагрузка для каждого угла в наклонном столе.
В этом исследовании мы отмечаем, что хирургическое лечение после перелома бедренной кости и остеоартроза на нижней конечности может увеличить частоту контрактур суставов, возникающих в результате постельного режима, с односторонним сгибанием нижней конечности для обезболивания или послеоперационной стабилизации [11]. При наличии отягощенного несросшегося перелома, позднего сращения, инфекций и кожных дефектов в области травмы вероятность риска заболеваемости в этом случае будет возрастать [6,12].В этой ситуации, если проводится реабилитационное лечение, и если результатом является весовая нагрузка на пораженную сторону, после начала процедуры разница в весовой нагрузке между здоровой ногой и поврежденной ногой будет разной, что то можно определить. В исследовании Morgan et al. [9] сообщили, что %BW уменьшается по мере увеличения угла сгибания колена из-за повышенной активности четырехглавой мышцы, которая противодействует моменту сгибания в согнутых коленях с увеличением угла сустава.Однако, как также отмечается в их статье, поза сгибания выполнялась на обоих коленях одновременно. Между тем, мы отметили и скорректировали, что в настоящем исследовании использовалось одностороннее сгибание колена, результаты характерны и считаются более похожими на состояние пациентов в предыдущей статье.
Как мы упоминали ранее, этап нагрузки на вес постепенно прогрессирует от нагрузки на носки, PWB, WBAT и FWB. Когда пациент начинает стоять и ходить, прямая FWB на пораженную сторону может вызвать проблемы с весом в месте повреждения пациента.По этой причине используются системы биологической обратной связи и силовые пластины, которые используются для объективной оценки [6,8]. Однако во время фактического реабилитационного лечения интенсивность упражнений определяется в соответствии с перспективами пациента и физиотерапевта, а также уровнем повседневной жизни, что может иметь самые разные результаты [13]. Таким образом, количественное определение необходимой величины несущей способности важно и важно, но точно оценить ее в любом случае сложно.Есть много способов увеличить нагрузку, но в этом исследовании был использован простой и недорогой метод оценки с использованием цифровых весов и наклонного стола, которые широко используются в процедурных кабинетах. В настоящее время использование акватерапии можно рассматривать как лечение ПРБ через 3 недели после операции у пациентов с нестабильным переломом костей таза, но не все стационары имеют возможность проводить эту терапию из-за нехватки персонала или ресурсов [14].
Использование эффективной количественной нагрузки во время ранней реабилитационной терапии может улучшить состояние здоровья пациента и помочь предотвратить такие осложнения, как контрактура сустава и тромбоз глубоких вен, пока пациент справляется с восстановлением после травмы.
Тригонометрически определенное значение, используемое для прогнозирования степени нагрузки на стол для наклона, больше, чем измеренный %BW. Исследование Шелдона [10] показало, что он эффективно применялся при углах более 10°. Приблизительную степень нагрузки в нейтральной позе можно ожидать во время лечения в вертикальном положении. Отметим, что разница между прогнозируемым значением и измеренным значением составляла от 2,8% до 14,2% при наклоне стола более 10°. Это прогнозируемое значение имело разницу 0.от 74% до 4,43% по сравнению с измеренным значением настоящего исследования. Хотя два исследования схожи в том, что измеренные значения превышают прогнозируемые значения, мы можем предположить, что повышенная нагрузка на несгибаемую ногу привела к более высоким измеренным значениям у пациентов с односторонним сгибанием колена.
Известно, что указанная сила трения при наклоне стола увеличивается с увеличением массы тела. Однако в этом исследовании сила трения не измерялась напрямую, поскольку мы измеряли отношение массы тела к наклону тела.Сила трения, определенная в общей физике, не зависит от площади контакта и, как известно, пропорциональна приложенной силе антигравитации [15].
Наши результаты также показали, что углы, соответствующие 50% BW, различались между двумя позами, что согласуется с результатами Morgan et al. [9], т. е. нагрузка на один и тот же угол уменьшается по мере увеличения сгибания колена. Используя уравнения линейной регрессии (), врач может определить степень PWB, регулируя наклон стола для наклона.Аналогичным образом разница между отношениями 1 и 2 была статистически значимой при наклоне стола от 10° до 80°. Мы отметили, что при наклоне стола средние различия (N–F) при 30° и 50° относительно высоки. Однако на самом деле этот результат не был клинически значимым, потому что наблюдалась лишь небольшая разница наряду с увеличением % BW при наклоне наклона.
Мы понимаем, что настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, угол сгибания фиксировался только на одном угле 25°.Угол 25 ° был получен путем сматывания вместе пяти эластичных бинтов для использования в нашем исследовании. Он был разработан, чтобы его было легко и удобно применять в реальных клинических условиях. Во-вторых, было отмечено, что, поскольку поза со сгибанием, используемая в этом исследовании, была разработана для нормальных субъектов, она, таким образом, неизбежно распределяла одинаковый уровень силы на обе стороны, в отличие от веса, приложенного реальными пациентами с позой со сгибанием колена из-за травмы. Когда вы стоите в асимметричной позе с разными углами коленей, нагрузка на нормальную нижнюю конечность больше, чем на поврежденную сторону.Этот результат показал, что такой же результат не только для пациентов с опорно-двигательным аппаратом, но и для пациентов с гемиплегией из-за цереброваскулярного заболевания [16,17]. Таким образом, мы пришли к пониманию того, что необходимы дальнейшие исследования в этой области с использованием реальных пациентов.
В целом, мы отмечаем, что одностороннее сгибание коленного сустава может вызвать снижение коэффициента массы тела на этой стороне пациента примерно до 8% по сравнению со стороной без сгибания. В этом исследовании мы рассчитали и смогли получить количественное значение увеличения нагрузки на вес у здоровых молодых людей с осанкой со сгибанием колена, что позволило нам увеличить нагрузку на пациентов с более высоким уровнем безопасности во время лечения.Результаты этого исследования будут полезны для увеличения шага измерения характеристик несущей способности при количественном анализе и для предположения, что пациент сможет впоследствии ходить в результате выполнения этой процедуры.
Сноски
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: О потенциальном конфликте интересов, имеющем отношение к данной статье, не сообщалось.
Ссылки
1. Мерфи Д.Ф., Коннолли Д.А., Бейннон Б.Д. Факторы риска травм нижних конечностей: обзор литературы.Бр Дж Спорт Мед. 2003; 37:13–29.Расчет нагрузки на наклонный стол.
рекомендации из полевых условийРасчет нагрузки на стол для наклона
W = Фактический вес пациента 0 = Угол наклона F = Сила наклона вниз ПРИМЕР
ve
F = WX Синусоида 0 (30 градусов) F = 68 кг . Х 0,500 F = 34 кг.
БИЛЛИ Д. ЭЛАМ, МИЛЬ/Ч
0
w
\
Рис. Анализ процента веса тела, приходящегося на стопы при наклоне 30 градусов. Синус d = 0,500.
Рекомендации по использованию стола для наклона часто содержат указания относительно определенного процента веса тела, который должен нести пациент. Представлен метод определения процента веса тела, приходящегося на определенные углы наклона. Ошибочное предположение состоит в том, что 50 процентов веса тела приходится на ступни, когда угол стола составляет 45 градусов.На самом деле 50 процентов веса тела приходится на ноги, когда стол наклонен на 30 градусов. Разумное применение физики позволяет терапевту заранее определить процент веса тела, направленного вниз по наклонной плоскости под определенными углами наклона. Чтобы определить процент веса тела (сила в килограммах) вниз по склону, 1. должен знать вес пациента, а затем применить метод, используемый в физике, для решения знакомой задачи о скользящем блоке. Г-н Элам — доцент Колледжа здоровья, отделение физиотерапии, Центр медицинских наук Университета Оклахомы, Оклахома-Сити, OK 73190.
ТАБЛИЦА 1 Процент веса, приходящийся на стопы при различных градусах наклона стола Градусы
Синус 0
Процент веса тела
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 7 8 65 0 70
000 .087 .174 .259 .342 .423 .59 .342 .423 .500 .574 .423 .500 .574. 643. 707 .766. 6419 .866 .966 .940 .966 .985 .996 .940 .966 .985 .996 1.000
0 8.7 17.4 25.9 34.2 42.3 50,0 57,4 64,3. 70,7 76,6 81,9 86,6 90,6 94,0 96,6 98,5 99,6 100,0
572
Скачано с https://academic.oup.com/ptj/article-abstract/56/5/572/4568254 от гостя, 12 февраля 2018 г.
ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
При использовании подхода с наклонной плоскостью следует помнить о следующих моментах. Трение между пациентом и наклонным столом, а также давление ремней безопасности вокруг пациента влияют на точность показаний. Трение и давление приводят к тому, что расчетный процент массы тела несколько превышает фактическое значение. Вклад этих влияний минимален при расчете задачи, однако в большинстве случаев им можно пренебречь.Рисунок иллюстрирует анализ этой проблемы. Вес пациента действует на его центр тяжести. Угол наклона тета (0). Важна сила, направленная вниз по склону. Эта сила может быть в
раз больше синуса угла наклона (0). Процент веса тела, действующий вниз по плоскости, равен W, умноженному на синус 0, деленному на вес пациента и умноженному на 100. Обратите внимание, что процент веса тела не зависит от фактического веса пациента.В таблице приведены несколько углов и их синусы, а также синус в процентах от массы тела, направленный вниз по плоскости под различными углами. Таблицы синусов легко доступны для показаний от нуля до 90 градусов. Информацию, содержащуюся в таблице, было бы полезно терапевтам разместить рядом с таблицей наклона для быстрого и легкого определения процента веса тела, переносимого при различных углах наклона.
математически выражается как масса тела (Вт)
Использование губки для улучшения силы рук и координации RICHARD L. DONTIGNY, BS
Удобное и недорогое устройство для тренировки силы и координации рук — обычная бытовая губка. Губка размером примерно 5 х 10 х 20 см может быть натуральной, латексной или пенополиуретановой. Удерживая губку на ладони, каждый палец может протянуть оставшуюся часть губки в сжатую руку, пока вся губка не окажется в руке (рис.). Пальцы разгибаются и приводят или отводят по отдельности, захватывая губку. Сопротивление увеличивается по мере того, как большая часть губки сжимается в руке.Когда вся губка будет сжата, ее можно отпустить и начать упражнение снова. Упражнение можно разнообразить, меняя положение губки в руке или используя губку другого размера или формы.
Г-н ДонТиньи — заведующий отделением физиотерапии больницы Северной Монтаны, а/я 1231, Гавр, штат Массачусетс 59501.
Рис. Пальцы упражняются, дотягиваясь до губки и втягивая ее в ладонь.
Том 56 / Номер 5, май 1976 г.
Скачано с https://academic.oup.com/ptj/article-abstract/56/5/572/4568254 от гостя, 12 февраля 2018 г.
573
(PDF) Величина весовой нагрузки при наклоне стола при нейтральном и одностороннем сгибании колена
Юнг Хён Ян и др.
350 www.e-arm.org
al. [9] сообщили о снижении %BW по мере увеличения угла сгибания колена
из-за увеличения активности четырехглавой мышцы бедра, которая противодействует моменту сгибания в согнутых коленях с увеличением угла сустава
.Однако, как также отмечено в их статье
, поза сгибания выполнялась на обоих коленях
одновременно. Между тем, мы отметили и скорректировали, что
в настоящем исследовании использовали одностороннее сгибание колена, результаты
характерны и считали более похожими на
состояние пациентов в предыдущей статье.
Как мы упоминали ранее, этап опоры на вес постепенно прогрессирует от опоры на пальцы ног,
PWB, WBAT и FWB.Когда больной начинает стоять
и ходить, прямая
перегрузка на пораженную сторону может вызвать
проблемы с весом в месте повреждения у пациента.
По этой причине используются системы биологической обратной связи
и силовые пластины, которые используются для объективной оценки
[6,8]. Однако во время фактического реабилитационного лечения интенсивность упражнений определяется в соответствии с перспективами пациента и
физиотерапевта,
и уровнем повседневной жизни, что может иметь
широкий спектр результатов [13]. .Таким образом, количественное определение необходимой величины несущей способности является
значительным и важным, но точно
точно оценить в любом случае трудно. Существует много способов увеличить нагрузку на ногу, но в этом исследовании применялся простой и недорогой метод оценки с использованием цифровых весов и стола для наклона, которые широко используются в лечебных кабинетах. В настоящее время использование акватерапии
можно рассматривать как лечение ПРБ через 3 недели после операции у пациентов с нестабильным переломом тазовой кости
, но
не все больницы имеют возможность проводить эту терапию
из-за отсутствия персонала или ресурсов [14]. Использование
эффективной количественной нагрузки на вес во время ранней реабилитационной
билитационной терапии может улучшить состояние здоровья пациента
и помочь предотвратить такие осложнения, как контрактура суставов и тромбоз глубоких вен
, пока пациент
лечится восстановление после травмы.
Тригонометрически определенное значение, используемое для прогнозирования
степени нагрузки на наклонный стол больше
измеренного %BW.Исследование Шелдона [10] показало, что
он эффективно применялся при углах более 10°. Приблизительно
степени нагрузки в нейтральном положении можно ожидать во время лечения в вертикальном положении. Отметим, что
разница между прогнозируемым значением и измеренным значением
составляла от 2,8% до 14,2% при наклоне стола с
более 10°. Это предсказанное значение отличалось от
0,74% до 4,43% по сравнению с измеренным значением
в настоящем исследовании. Хотя два исследования сходны в том, что
измеренные значения превышают предсказанные значения
, мы можем предположить, что увеличенная нагрузка на несогнутую ногу привела к большему измеренному значению
в пациенты с односторонним сгибанием коленного сустава.
Отмеченная сила трения при наклоне стола
, как известно, увеличивается с увеличением массы тела. Однако
это исследование не измеряло силу трения напрямую, потому что
мы измеряли отношение веса тела к наклону наклона.
Сила трения, определенная в общей физике, не зависит от площади контакта и, как известно, пропорциональна приложенной
силе антигравитации [15].
Наши результаты также показали, что углы, соответствующие
50% BW, различались между двумя позами, что
согласуется с результатами Morgan et al. [9],
, т. е. нагрузка на один и тот же угол уменьшается по мере увеличения сгибания колена
.Используя уравнения линейной регрессии (рис. 2А, 2Б), врач может определить
степень ПРБ, регулируя наклон стола
. Аналогичным образом разница между соотношениями 1 и
2 была статистически значимой при наклоне стола
от 10° до 80°. Мы отметили, что при наклоне стола
средние разности (N–F) при 30° и 50° высоки
соответственно. Однако на самом деле этот результат не был клинически значимым, так как наблюдалась лишь небольшая разница
наряду с увеличением %BW при наклоне
наклоне.
Мы понимаем, что настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, угол сгибания был зафиксирован только на одном угле
25°. Угол 25° был получен путем обертывания вместе пяти эластичных бинтов
для использования в нашем исследовании. Он
был разработан, чтобы его можно было легко и удобно применять в реальных
клинических условиях. Во-вторых, было отмечено, что, поскольку поза со сгибанием, используемая в этом исследовании, была разработана для нормальных испытуемых, она, таким образом, неизбежно распределяла один и тот же уровень силы на обе стороны, в отличие от веса, прилагаемого фактическим
. пациенты с положением сгибания колена из-за травмы.
При стоянии в асимметричной позе с разными
коленными углами весовая нагрузка, как правило, выше на
нормальную нижнюю конечность, чем на пораженную сторону. Этот результат
показал, что такой же результат не только для пациентов с опорно-двигательным аппаратом, но и для пациентов с гемиплегией из-за
цереброваскулярных заболеваний [16,17]. Таким образом, мы пришли к
пониманию того, что необходимы дальнейшие исследования в этой области с использованием
реальных пациентов.
YASHA Подшипник Lazy Susan из мягкой стали / Подшипник поворотного стола 6 дюймов с 4 овальными отверстиями, Размеры: 6×6, Вес: 450, 250 рупий / шт. : 6×6, Вес: 450, 250 рупий /шт | ID: 22664048633
Спецификация продукта
тип подшипника | ленивый подшипник | ленивый подшипник Susan | ||||
вес | ||||||
Размер | ||||||
Использование | Мебель | |||||
Материал | Мягкая сталь | |||||
Бренд | Yasha | |||||
Страна происхождения | Сделано в Индии | |||||
Минимальный заказ Количество заказа | 100 шт. |
Описание продукта
Высококачественный подшипник. Изготовлен из стали с черным покрытием для защиты от коррозии и имеет грузоподъемность 300 фунтов
. Квадратный поворотный подшипник — квадратной формы с дорожкой качения шарикоподшипника, легко вращается и подходит ко всему, идеально подходит для превращения деревянных кругов, квадратов, подносов или коробок в Lazy Susan
Простота установки — прикрепите поворотный стол к подносу, деревянной доске, зеркалу или другой домашний декор, и ваша Ленивая Сьюзан своими руками готова
Широкое применение:
Кухонные стеллажи для хранения
Spinner Cakes
Стол для творчества
Поворотный стол-витрина
Вращающаяся рабочая станция
Сервировочные подносы
Вращающийся деревянный стол
Поворотный стол для декорирования
Цветочные горшки и поворотный стол для растений
Дополнительная информация
Срок поставки | В ЖЕ ДЕНЬ |
Производственная мощность | 200000 |