Гэс кровосток текст: Текст песни Кровосток — Г.Э.С. слова

Кровосток тексты песен

Дима «Фельдман», Антон «Шило» и Сергей «Полутруп» из «Кровостока» во время беседы навязчиво поигрывают пистолетом и вообще всячески пытаются убедить в собственной серьезности и закрытости: «Чем до «Кровостока» занимались? Это секретная информация, и лучше об этом никому не знать. Сколько концертов мы уже дали? Это уже абсолютно секретная информация. Собираемся ли читать о президенте Путине? Без комментариев». Обязанности Антон «Шило»: «Мы все вместе являемся разработчиками «Кровостока» как проекта. И я, и Дима «Фельдман» занимаемся текстами, а Сергей «Полутруп» сочиняет музыку. Тексты читаю я».

Название
Дима «Фельдман»: «Название нашей группы придумали мы вместе, потому что хотели всех напугать. А чем сильнее все напугаются — тем лучше для нас. Что «Кровосток» означает для нас — большой секрет, а что до остальных — то каждый понимает в меру своей испорченности.

Гангста-рэп
Дима «Фельдман»: «Мы и есть настоящий гангста-рэп. Впрочем, это вы музыкальный журнал и должны заниматься классификацией».
Антон «Шило»: «Нам абсолютно все равно, чем мы занимаемся. Могли бы и блэк-метал играть. Но у нас нет угарного металлического гитариста и о*уенного двух-бочкового барабанщика в компании!»

Популярность
Дима «Фельдман»:
«Мы уже известны достаточно большому количеству людей, и хотим мы, что бы нас знал узкий круг людей, или не хотим — дело свершившееся, нас уже знают многие».
Антон «Шило»: «И некоторые бандиты нас слушают, почему нет?»

Песня
«Я родился в семидесятом на краю города. / Моча рано ударила в голову. / В четыре активно ругался матом. / В детском саду девочки впервые показали мне пи**у. / Потом школа, вонючая форма, драки, клей. / Так я становился сильней… / В восемь начал курить, / В одиннадцать кинул первую палку, забил на родителей… / Купил боксерские перчатки — спи**или в школе. / Нашел — пи**ец был Витьку и Коле» (из композиции «Биография»).

Отличительная черта «Кровостока» − резкая нецензурная лирика в своеобразном монотонном исполнении. Несмотря на формальные признаки рэп-коллектива, «Кровосток» во многом является удачной пародией на гангстерский рэп. Участники, исполняя тексты криминальной тематики с нецензурным содержанием, сами происходят из творческой интеллигенции: Шило — художник, поэт, Фельдман — инсталлятор, писатель, участник арт-группы «Фенсо».

Впервые о группе услышали в 2004 году. В интернете на сайте krovostok. narod. ru были выложены восемь треков, которые позже вошли в дебютную пластинку «Река крови». Группа стала любимицей московской богемы, восхищавшейся нехарактерно жёсткими по сравнению с прочей российской рэп-сценой текстами и достоверной стилизацией под «гангста-рэп». С концертами, первоначально закрытыми, для своей публики, «Кровосток» стал появляться в московских клубах с осени 2004 года. В дальнейшем интерес к «Кровостоку» со стороны клубной публики заметно снизился, особенно с выходом второго альбома в мае 2006 года «Сквозное». Многие посчитали, что тексты стали поверхностнее и ограниченнее. В начале 2007 года в интернет попали песни «Гантеля», «ГЭС», «Киса», «Ночь», «Метадон» с ещё не выпущенного на тот момент альбома «Гантеля». Музыку для него спродюсировал Фантомас2000. Новый альбом вышел 22 января 2008 года.

ГЭС 2 (кровосток cover) | вБЕНЗИНЕестьОБЛАКА

основой для трека стал текст «ГЭС» группы «Кровосток», который Даня дописал ещё двумя куплетами, оставив от оригинала только припев и один куплет

страшно себе представить, что в голове у фельдмана, полутрупа и шило,
я не очень в этой теме, я ни разу не варил ночами мыло.
не избивал на манежке хачей, не орал националисткие лозунги,
не голосовал за единую россию, недосмотрел до конца ни одной передачи познера.
не ходил тридцать первого на триумфальную площадь,
не проявлял хорошего отношения к лошади.
не митинговал в поддержку арт-группы «война» и против вырубки химкинского леса
не плюсовал на ютубе видео шнура и не увидел в выступлениях нойза акций протеста.
я не зафрендил илью варламова, эдуарда лимонова и алексея навального
ни разу не слышал вранья с канала центрального
не знаю, кто такой юра шевчук и олег кашин.
не слышал о шахте распадская, о деле юкоса и о движении «наши»

суечения много. реальных тем всего три.
только они помогут найти покой в наши мрачные дни.

стимуляторы, галлюциногены и эйфоретики
доказывают, что рай умещается в пакетике.
эйфоретики, стимуляторы и галлюциногены
— это вера, надежда, любовь, пожеванные злой муреной.
галлюциногены, эйфоретики и стимуляторы:
детей нахуй, стариков в пизду, остальных в изоляторы.

лучше читать мёртвых писателей, слушать неизвестные группы.
занять кучу бабла, напиться в съёмной квартире и дать дуба.
дорогу осилит идущий, ответы лежат у тебя под носом:
мморпг, социальные сети, спартаковская роза,
красный диплом, посадка деревьев, офисное рабство,
варить мыло, драться в подворотнях, организовать братство.
стать социально активным, получить дубинкой по башке.
просадить все деньги в тотализатор, вырвать победу на флажке.


бросить курить, прекратить материться, наконец-то научиться готовить.
всё это неплохо, но сделав в шаг в обратную сторону ты никогда уже не сможешь оспорить,
суечения много. реальных тем всего три.
только они помогут найти покой в наши мрачные дни.

стимуляторы, галлюциногены и эйфоретики
доказывают, что рай умещается в пакетике.
эйфоретики, стимуляторы и галлюциногены
— это вера, надежда, любовь, пожеванные злой муреной.
галлюциногены, эйфоретики и стимуляторы:
детей нахуй, стариков в пизду, остальных в изоляторы.

а как иначе найдешь покой в наши мрачные дни?

знаете варианты? саентология, фитнесс, ДПНИ?
садо-мазохистские клубы? гОа? сопли в жж?
прокачанная девятина? поэзия? тротилл в гараже?
чаще звонить своим родителям? реже ебать чужих детей?
нарды? филателия? хичкок без перевода? шлифовка ногтей?
вопросов много. реальных ответов только три.
только они помогут найти покой в наши мрачные дни.

стимуляторы, галлюциногены и эйфоретики
и вы навсегда погрязнете в гопо-торчковской эстетике
эйфоретики, стимуляторы и галлюциногены
и мешают сосредоточиться орущие вены
галлюциногены, эйфоретики и стимуляторы:
и пусть идут лесом все праведные ораторы

Мата мало – Газета Коммерсантъ № 52 (3383) от 27.03.2006

концерт рэп

В Москве дал большой концерт один из самых дерзких и шокирующих поп-проектов современности — группа «Кровосток». БОРИС Ъ-БАРАБАНОВ остался в недоумении.

Московское рэп-трио «Кровосток» стало едва ли не единственным поп-событием, по-настоящему заинтересовавшим в 2005 году московских потребителей музыки. Чем-то по-настоящему удивить избалованную столичную аудиторию сегодня крайне сложно; чтобы как следует пощекотать ей нервы, нужен не просто музыкальный или литературный дар, но талант опытного провокатора. В биографии создателей «Кровостока» провокаций — в избытке. Куратор и художник Антон Черняк (сценическое имя — Шило) шокировал народ в рамках арт-проекта «ПГ», выставка которого в Третьяковке была со скандалом закрыта за нецензурные слова и изображения. Дмитрий Файн (он же Фельдман) участвовал в арт-группе «Фенсо» и писал «труднопроходимые» психоделические романы. Диджей Сергей Крылов (Полутруп) крутил пластинки в богемном клубе «Культ».

Эти люди точно знали, что нужно их целевой аудитории. И выдали на-гора (похоже, не слишком напрягаясь) альбом «Реки крови», полный талантливо зарифмованных криминально-порнографических историй из жизни городских подонков. Альбом был целиком выложен в интернете, тексты «Кровостока» тут же превзошли по частоте цитирования всех любимцев молодой интеллектуальной публики. Между делом «Кровосток», видимо не особо концентрируясь на коммерции, повторил сценарий, отыгранный самыми актуальными на сегодня западными независимыми группами: после тысяч скачиваний из глобальной сети альбом издал на CD поп-лейбл «Мегалайнер», выпускавший Серегу и Crazy Frog.

Единственный вопрос, который оставался без ответа: «Кровосток» — история на сезон или у нее есть будущее?

Первое выступление «Кровостока» на большой площадке пришлось на ноябрь прошлого года. Живьем группа скорее разочаровала. Несмотря на то что клуб «Апельсин» был полон почитателей матерной правды, единолично осуществлявший перформанс господин Шило обнаружил отсутствие каких бы то ни было навыков сценической работы. Концерт был откровенно скучен. Прошедшие месяцы ознаменовались у «Кровостока» работой над новыми песнями и участием в записи саундтрека к фильму «Жесть». Офисно-галерейные москвичи продолжали переписывать друг у друга «Реку крови» и с придыханием просвещать неофитов: «Ты что, не слышал?.. Вот это по-настоящему круто!» Второй концерт в «Апельсине» должен был поставить все по своим местам: либо аудитория концертов «Кровостока» растет пропорционально амбициям группы и количеству новых копий альбома, либо рэп-творения господ художников остались игрушкой для благополучных денди, не претендующей на лавры хотя бы того же «Ленинграда».

Выяснилось, что скорее второе.

На концерте в «Апельсине» стало ясно, что фронтмен Шило даже и не начинал размышлять на тему сценической органики. Он, безусловно, в курсе того, как себя ведут рэперы на родине жанра, в то же время ритмическая подложка, которую обеспечивает господин Полутруп, выдает знакомство артистов с альтернативными версиями хип-хопа вроде релизов лейбла Anticon. Местами рэпер даже входит в подобие ража и читает свои строчки несколько более напористо, но в целом от концерта осталось ощущение старого анекдота: «Дяденька, я же не настоящий сварщик!» И это при том, что стихи, написанные участниками проекта, было бы неверно рассматривать только лишь в плоскости провокации на уровне улично-блатного слоя языка. Текст о бандитской жизни под названием «Биография», например, хоть и не подлежит даже минимальному цитированию в массовых СМИ, представляет собой, может быть, лучшее рифмованное произведение на тему «кровавых 90-х». Будь моя воля, я бы, ни секунды не сомневаясь, включил его в учебники истории.

Но члены «Кровостока» так и не решились счесть свой рэп-проект настоящей работой. Прикладывать хотя бы какие-то усилия к тому, чтобы сделать из своих номеров «шоу», им «в лом». И даже то, что в этот раз в «Апельсин» пришли какие-то жалкие сто-двести человек, авторов проекта ничуть не смущает. Они явно по-прежнему подходят к этому делу как к «художественной акции», а не как к зрелищу для масс. Редкие в сегодняшней культурной среде России стихи с очень мощным радикальным зарядом повисают где-то на полпути между публикой «Ленинграда» или «Гражданской обороны», которая могла бы хоть как-то сдетонировать, и московским интеллектуальным сообществом, аморфным и инфантильным.

muzic russia rap : Кровосток

Участники группы «Кровосток» — Антон и Дмитрий — вместе учились в МГАХУ памяти 1905 года, затем оба участвовали в арт-группе «Фенсо»[1]. После этого Шило выступал в проекте под названием «ПГ» (Противотанковая Граната). С Сергеем они познакомились в основанном группой «ПГ» арт-клубе «ПушкинГ», где тот работал барменом
[2]
. Изначально они создавали лиричные стихи, накладывая их на модную брэйк-битовую музыку. Так появилась идея читать «монотонный» рэп на антисоциальную тематику: криминал, секс и наркотики. В песни добавили мат. Так группа начинает писать свои первые песни, назвавшись «Кровостоком» в 2004 году. В интернете на сайте krovostok.ru были выложены восемь композиций, которые позже вошли в дебютную пластинку «Река крови». С концертами, первоначально закрытыми для своей публики, «Кровосток» стал появляться в московских клубах с осени 2004 года. В дальнейшем интерес к «Кровостоку» со стороны клубной публики заметно снизился, особенно с выходом второго альбома в мае 2006 года «Сквозное». Отчасти это связано с отсутствием лирического героя — Шило не обладает достаточными актёрскими способностями, чтобы на сцене соответствовать персонажам песен «Кровостока». Многие посчитали, что тексты стали поверхностнее и ограниченнее. В начале 2007 года в интернет попали песни «Гантеля», «ГЭС», «Киса», «Ночь», «Метадон» с ещё не выпущенного на тот момент альбома «Гантеля».
Музыку для него спродюсировал Фантомас2000. Альбом «Гантеля» вышел 22 января 2008 года и по своей концепции напоминал «Реку Крови», только «более качественным» в плане звукозаписи. С выходом альбома популярность группы снова выросла. Также совместно с Михаилом Краснодеревщиком была записана композиция «Гидрогаш» в 2005.
«Кровосток» тесно сотрудничал с андеграундным объединением «43 Градуса»: Фантомас 2000 и «Котэ» (Константин Аршба) участвовали в проекте «Кровосток» в качестве бэк-вокалистов. Были записаны совместные композиции — «Разговоры о напасах» в исполнении Шило и Кота и «Дельтаплан» совместно с Фантомасом 2000. Также бывший битмейкер «Кровостока» Полутруп появлялся на концертах группы «43 градуса» в качестве звукорежиссёра. На рубеже 2010—2011 гг. вышел сингл группы под названием «Представьте», повествующий о наёмных убийцах и торговле людьми, а также ещё два сингла: «Душно» и «Пора Домой», последняя была посвящена Дню уголовного розыска. 24 марта 2012 года новый альбом «Студень» был выложен участниками группы для бесплатного скачивания.
[3]

21 февраля 2014 года вышел сингл под названием «Ногти». 13 мая вышел очередной сингл «Череповец». 11 октября вышел сингл «Секс — это».

6 марта 2015 года вышел альбом под названием «Ломбард».

Концерт и суд в Ярославле[править | править вики-текст]

В 2015 году сотрудники ярославского управления ФСКН обратились к жителям региона с просьбой не пускать лиц, не достигших 18 лет, на концерты группы «Кровосток». Специалисты уверены, что творчество коллектива оказывает пагубное влияние на детскую психику, а также пропагандирует в подростковой среде употребление наркотиков и беспорядочные сексуальные связи. «Творчество этой группы содержит значительный объём нецензурной лексики, сленговых названий наркотиков, популяризирует немедицинское потребление психоактивных веществ, беспорядочные половые связи, совершение противоправных деяний, применение насилия. Мы не хотим, чтобы на их концерте присутствовали несовершеннолетние» — рассказала Е. Малахова, пресс-секретарь УФСКН по Ярославской области. Наркополицейские порекомендовали родителям внимательно отнестись к музыкальным пристрастиям своего ребёнка, чтобы не допустить появление подростков на концерте коллектива. В июле 2015 года Кировский районный суд города Ярославля признал запрещённой информацию, размещенную на сайте «Кровостока», за пропаганду насилия и употребления наркотиков[4]. Автор текстов группы Дмитрий Файн назвал запрет на своё творчество антиконституционным[5]. 12 октября в ярославском областном суде прошло заседание по апелляции от группы «Кровосток». Однако решения в этот день принято не было, так как не все стороны оказались ознакомлены с дополнительными материалами по делу. Суд перенесли на 27 октября.[6] 12 ноября Ярославский областной суд отменил решение Кировского районного суда о запрете песен и блокировке её сайта, претензии прокуратуры были отклонены в полном объеме[7].

Основной состав[править | править вики-текст]

  • Антон Черняк (Шило; Антон Обвальщик) — вокалист, автор текстов.
  • Дмитрий Файн (Фельдман; Доктор Фельдман) — автор текстов, продюсер.
  • Фантомас 2000 — битмейкер (с 2007 года), бэк-вокалист (с 2011 года

Студийные альбомы[править | править вики-текст]

Синглы[править | править вики-текст]

  • 2004
    • Биография
    • Бакланы
  • 2005
  • 2007
    • Гантеля
    • ГЭС
    • Беспорядки
  • 2011
    • Представьте
    • Пора домой
    • Душно
  • 2014
    • Ногти
    • Череповец
    • Секс Это
  • 2015

Видеоклипы[править | править вики-текст]

  • Теряю голову Live (2006)
  • Бакланы Live (2008)
  • Гантеля караоке (2009)
  • Беспорядки караоке (2009)
  • Колхозники (2010)
  • Г. Э.С (2010)
  • Куртец (2012) (представляет собой нарезку фрагментов из фильма «Чужая»).
  • Кровосток в Санкт-Петербурге (канал на YouTube).
  • Ногти (при уч. К. Собчак) (2015) — нарезка кадров из телеканала «Дождь», а также часть интервью К. Собчак с группой «Кровосток».

Krovostok — текст песни биография (biografiya)

array(3) {
  [0]=>
  array(30) {
    [0]=>
    string(115) "1ae5ee56e3b2a2fa994ee141b9de712b.jpeg"
    [1]=>
    string(115) "976fb30dfe6ae77c14619cc5e0b5f94c.jpeg"
    [2]=>
    string(115) "80f57d6485e9256ae3280621da42dda3.jpeg"
    [3]=>
    string(115) "a6329c874626f338c7d2c3d8e54d6316.jpeg"
    [4]=>
    string(115) "559b17a2d015c9e911822ce2db0a9acf.jpeg"
    [5]=>
    string(113) "5931b539e5929ab2475cfdc20ed394b5.png"
    [6]=>
    string(113) "f3b19047368535b6f9e2418bdd22d694.png"
    [7]=>
    string(115) "a3860ab77d1d1d78b079915d623c606a.jpeg"
    [8]=>
    string(115) "65539a819414af473f3d492284b0a321.jpeg"
    [9]=>
    string(115) "518c32bebc3995ea96474ac7b3ad7c54.jpeg"
    [10]=>
    string(115) "aefab3d2dbc21134db6b71cce24cbbec. jpeg"
    [11]=>
    string(115) "3451815181b54e5646af69469c935460.jpeg"
    [12]=>
    string(115) "e42d687b8d194d924039a810cdee9fd7.jpeg"
    [13]=>
    string(115) "b21cba4c701cc655b32a19537cd65fdf.jpeg"
    [14]=>
    string(115) "5599215dd99c4919a16b77626c631fac.jpeg"
    [15]=>
    string(115) "2242b1e41a9ab2f51ba164dcb443c7f3.jpeg"
    [16]=>
    string(113) "1a8b40bad3287f7960e6fba8c60b42b7.png"
    [17]=>
    string(113) "7e93c338dc8870ab774ed068f0cc818f.png"
    [18]=>
    string(113) "cc7ba2a9bc8ee48cb794422f01d382f6.png"
    [19]=>
    string(115) "2cbb4f129799bfa11c7eb8e81e9508d3.jpeg"
    [20]=>
    string(115) "7f597b2981f23bf718ed275e143f0fff.jpeg"
    [21]=>
    string(113) "50d50df77e2d924aab6ddf87a9ba720f.png"
    [22]=>
    string(115) "1ed8725943f53b278bb91c29d37d6757.jpeg"
    [23]=>
    string(115) "3ad3e3c18d33fb5781a23ca6a5980791.jpeg"
    [24]=>
    string(115) "29f6e614b267590f841cc4a9246dc83a.jpeg"
    [25]=>
    string(115) "3277e1f21d1ce8118fcb755c1ffbfcaa. jpeg"
    [26]=>
    string(113) "2b13621a0ec97c43eeedd863e677cbd5.png"
    [27]=>
    string(115) "000c2adb101cad248f1c943eb29ba884.jpeg"
    [28]=>
    string(115) "7f9fc699967c9c565ca5d271471cc3ce.jpeg"
    [29]=>
    string(115) "dac3fa4e4ea4a9eb6c1f74665bf305e4.jpeg"
  }
  [1]=>
  array(30) {
    [0]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/1/a/e/1ae5ee56e3b2a2fa994ee141b9de712b.jpeg"
    [1]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/9/7/6/976fb30dfe6ae77c14619cc5e0b5f94c.jpeg"
    [2]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/8/0/f/80f57d6485e9256ae3280621da42dda3.jpeg"
    [3]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/a/6/3/a6329c874626f338c7d2c3d8e54d6316.jpeg"
    [4]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/5/5/9/559b17a2d015c9e911822ce2db0a9acf.jpeg"
    [5]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/5/9/3/5931b539e5929ab2475cfdc20ed394b5.png"
    [6]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/f/3/b/f3b19047368535b6f9e2418bdd22d694.png"
    [7]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/a/3/8/a3860ab77d1d1d78b079915d623c606a. jpeg"
    [8]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/6/5/5/65539a819414af473f3d492284b0a321.jpeg"
    [9]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/5/1/8/518c32bebc3995ea96474ac7b3ad7c54.jpeg"
    [10]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/a/e/f/aefab3d2dbc21134db6b71cce24cbbec.jpeg"
    [11]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/3/4/5/3451815181b54e5646af69469c935460.jpeg"
    [12]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/e/4/2/e42d687b8d194d924039a810cdee9fd7.jpeg"
    [13]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/b/2/1/b21cba4c701cc655b32a19537cd65fdf.jpeg"
    [14]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/5/5/9/5599215dd99c4919a16b77626c631fac.jpeg"
    [15]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/2/2/4/2242b1e41a9ab2f51ba164dcb443c7f3.jpeg"
    [16]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/1/a/8/1a8b40bad3287f7960e6fba8c60b42b7.png"
    [17]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/7/e/9/7e93c338dc8870ab774ed068f0cc818f.png"
    [18]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/c/c/7/cc7ba2a9bc8ee48cb794422f01d382f6. png"
    [19]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/2/c/b/2cbb4f129799bfa11c7eb8e81e9508d3.jpeg"
    [20]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/7/f/5/7f597b2981f23bf718ed275e143f0fff.jpeg"
    [21]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/5/0/d/50d50df77e2d924aab6ddf87a9ba720f.png"
    [22]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/1/e/d/1ed8725943f53b278bb91c29d37d6757.jpeg"
    [23]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/3/a/d/3ad3e3c18d33fb5781a23ca6a5980791.jpeg"
    [24]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/2/9/f/29f6e614b267590f841cc4a9246dc83a.jpeg"
    [25]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/3/2/7/3277e1f21d1ce8118fcb755c1ffbfcaa.jpeg"
    [26]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/2/b/1/2b13621a0ec97c43eeedd863e677cbd5.png"
    [27]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/0/0/0/000c2adb101cad248f1c943eb29ba884.jpeg"
    [28]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/7/f/9/7f9fc699967c9c565ca5d271471cc3ce.jpeg"
    [29]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/d/a/c/dac3fa4e4ea4a9eb6c1f74665bf305e4. jpeg"
  }
  [2]=>
  array(30) {
    [0]=>
    string(37) "1ae5ee56e3b2a2fa994ee141b9de712b.jpeg"
    [1]=>
    string(37) "976fb30dfe6ae77c14619cc5e0b5f94c.jpeg"
    [2]=>
    string(37) "80f57d6485e9256ae3280621da42dda3.jpeg"
    [3]=>
    string(37) "a6329c874626f338c7d2c3d8e54d6316.jpeg"
    [4]=>
    string(37) "559b17a2d015c9e911822ce2db0a9acf.jpeg"
    [5]=>
    string(36) "5931b539e5929ab2475cfdc20ed394b5.png"
    [6]=>
    string(36) "f3b19047368535b6f9e2418bdd22d694.png"
    [7]=>
    string(37) "a3860ab77d1d1d78b079915d623c606a.jpeg"
    [8]=>
    string(37) "65539a819414af473f3d492284b0a321.jpeg"
    [9]=>
    string(37) "518c32bebc3995ea96474ac7b3ad7c54.jpeg"
    [10]=>
    string(37) "aefab3d2dbc21134db6b71cce24cbbec.jpeg"
    [11]=>
    string(37) "3451815181b54e5646af69469c935460.jpeg"
    [12]=>
    string(37) "e42d687b8d194d924039a810cdee9fd7.jpeg"
    [13]=>
    string(37) "b21cba4c701cc655b32a19537cd65fdf.jpeg"
    [14]=>
    string(37) "5599215dd99c4919a16b77626c631fac. jpeg"
    [15]=>
    string(37) "2242b1e41a9ab2f51ba164dcb443c7f3.jpeg"
    [16]=>
    string(36) "1a8b40bad3287f7960e6fba8c60b42b7.png"
    [17]=>
    string(36) "7e93c338dc8870ab774ed068f0cc818f.png"
    [18]=>
    string(36) "cc7ba2a9bc8ee48cb794422f01d382f6.png"
    [19]=>
    string(37) "2cbb4f129799bfa11c7eb8e81e9508d3.jpeg"
    [20]=>
    string(37) "7f597b2981f23bf718ed275e143f0fff.jpeg"
    [21]=>
    string(36) "50d50df77e2d924aab6ddf87a9ba720f.png"
    [22]=>
    string(37) "1ed8725943f53b278bb91c29d37d6757.jpeg"
    [23]=>
    string(37) "3ad3e3c18d33fb5781a23ca6a5980791.jpeg"
    [24]=>
    string(37) "29f6e614b267590f841cc4a9246dc83a.jpeg"
    [25]=>
    string(37) "3277e1f21d1ce8118fcb755c1ffbfcaa.jpeg"
    [26]=>
    string(36) "2b13621a0ec97c43eeedd863e677cbd5.png"
    [27]=>
    string(37) "000c2adb101cad248f1c943eb29ba884.jpeg"
    [28]=>
    string(37) "7f9fc699967c9c565ca5d271471cc3ce.jpeg"
    [29]=>
    string(37) "dac3fa4e4ea4a9eb6c1f74665bf305e4. jpeg"
  }
}

Интересные факты

Инстаграм: https://www.instagram.com/krovostokofficial/

Сначала они хотели называться «Текстильщики» – в честь рабочего района Москвы, где прошло детство Антона Черняка. Потом было решено, что к содержанию, в котором выставляется то, что другие музыканты не афишируют, больше подойдет другое слово – «Кровосток».
На вопрос о расшифровке этого слова артисты отвечают: «Это большой секрет, наша тайна, пусть люди сами попробуют разгадать значение и поймут как сами сочтут нужным».
Видеоклип «Колхозники», точнее использованные карандашные зарисовки – курсовая работа студента второго курса ВГИКа им. Герасимова. Иван Золотухин, автор «курсаря», получил за свою работу тройку.
Символ группы, перевернутый крест, тоже мог стать причиной для судебных разборок – якобы он оскорбляет чувства верующих. Церковные служители рассматривали этот вопрос и объявили: во-первых, даже перевернутый крест не может оскорблять религиозные чувства

Второе – есть версия, что Святого Петра распяли именно на таком кресте.
На фоне эмоциональности и драматизма современного рэпа «Кровосток» работает в противоположном направлении: лишенный эмоций и минимально привязанный к музыке story-telling они превратили в некую «фишку» своего творчества.
Главная цель песен «Кровостока», как говорит участник группы Шило – не просто акцентировать внимание на ужасных моментах, а показывать «повседневную правду-матку России» и заставлять задуматься над тем, что сейчас происходит в стране.
Несмотря на периодические хвалебные отзывы от представителей шоу-бизнеса, коллектив не стремится «пойти под крыло» к какому-либо лейблу: они создали вокруг себя особую атмосферу, не стремятся к запредельным заработкам, вдумчиво работают над новыми проектами, и их все в жизни устраивает.

Биография группы

Биография «Кровостока» очень интересна. Участники коллектива, чье творчество содержит в себе отборный мат и насилие, заканчивали вместе художественное училище. Вдали от самих гангстеров основателями группы являются художник и поэт Антон «Шило» Черняк и писатель Дмитрий «Фельдман» Файн. Распространяя свою музыку бесплатно в Интернете, они быстро нашли фан-базу в интеллектуальных кругах, а также в тех самых бандитских анклавах, которые так ярко представлялись в их песнях.

В их текстах реальная, темная история 90-х смешивается с рассказами о насилии и странном русском мистицизме, все поставлено в спокойной и почти отстраненной манере. Помимо брутальных рифм и вездесущей западной музы, песни отличались монотонной подачей, чем-то новым для московской сцены. Из-за частого употребления непристойностей дуэт часто упоминался на одном дыхании с рок-группой «Ленинград».

Группа устроила вокруг себя шумиху, выступая на частных площадках перед подобранными толпами. К осени 2004 года они перешли в более крупные московские клубы, где зрители выделили их сдержанное сценическое присутствие, которое помогло отметить серьезность их проекта – больше дань гангстерскому рэпу, чем издевательство. Графическое содержание рэпа было чем-то новым для России и хорошо подходило для коррумпированного и опасного состояния постсоветского общества.

В течение последних лет в дискографии «Кровостока» участники сознательно подталкивали эстетику гангста-рэпа к крайности, написав блестяще подробные, правдоподобные и остроумные, хотя и полностью вымышленные истории о бурной и авантюрной жизни наркоторговцев, уличных банд и киллеров (со всеми проклятиями, которые можно себе представить). На самом деле, качество повествования их песен настолько впечатляет, что их фан-база изначально состояла в основном из московских журналистов и интеллектуалов. О своей личной жизни музыканты не распространяются.

Музыка

Многие думают, что такие тексты могли написать лишь те, кто лично участвовал в криминале и сидел в тюрьме. Но это не так. Участников группы можно смело называть представителями творческой интеллигенции. Шило – поэт и художник, Фельдман – писатель и инсталлятор. Получается, что они не рэперы, а деятели искусства. Их рэп больше похож на пародию, но почитателей их творчества от этого меньше не становится.

На альбомах “Кровостока” указан возрастной ценз 18+

Поклонники группы ценят в «Кровостоке» яркие образы, метафоричность, олицетворения. Как утверждают музыканты, они создавали группу в противовес имеющимся рэп-коллективам, творчество которых их не устраивало. Свое направление исполнители «Кровостока» определили как художественный гангста-рэп.

Свои первые работы парни представили на официальном сайте группы, позднее все композиции вошли в первый альбом «Река крови». В основном это была лирика, наложенная на брейк-битовую музыку. Помимо шокирующих образов, слушателей поражали яркие метафоры, встречающиеся в текстах треков «Интро», «Биография», «Теряю голову». Группу заметили, и она начала давать закрытые концерты.

Группа “Кровосток” выступает на закрытых концертах

Коллектив стал сотрудничать с андеграундным объединением «43 Градуса». Вместе они выпустили в 2005-м сингл «Разговоры о Напасах». В этом же году ребята поработали с Михаилом Краснодеревщиковым, в результате была записана песня «ГидроГаш».

В январе 2008 года был издан второй альбом – «Сквозное», куда вошли песни «Бритни», «Людоед», «Приснился», «Юрик Паршев». Музыканты не стали отступать от привычного им сюжетного ряда, вновь обратившись к шокирующим темам. Критики посчитали, что эта пластинка слабее предыдущей, кто-то назвал ее провалом.

Поэтому выход третьего альбома «Гантеля» стал для всех откровением, никто не ожидал, что «Кровосток» сможет еще чем-то удивить публику. Несмотря на смену битмейкера (всю музыку для этой пластинки написал Фантомас 2000), он сохранил концепцию первого альбома, а вот звучание стало в разы качественнее. К слову, и манера читки вокалиста изменилась – взамен беспристрастности появляются эмоции.

Фантомас 2000

Между выпуском пластинок «Кровосток» радует фанатов синглами «Представьте», «Душно» и «Пора Домой», в которых рассказывается о наемных убийцах, сотрудниках уголовного розыска.

В марте 2012 года группа выложила в Сеть новый альбом – «Студень». Он находился в открытом доступе, и его мог скачать любой желающий. Некоторые песни сразу стали хитами, разумеется, в фанатских кругах группы: «Цветы в вазе», «Куртец», «Представьте».

В 2014 году вышли 3 сингла: «Ногти», «Череповец», «Секс это». На песню «Ногти» было смонтировано видео из кадров телеканала «Дождь», из интервью Ксении Собчак у группы «Кровосток», а также кадров из суда.

Логотип группы “Кровосток”

В основном клипы «Кровостока» малобюджетны, а иной раз сняты своими силами. Для некоторых песен сами поклонники коллектива создают видеоклипы. Иногда это кадры из художественного фильма или из игры.

Ряд видеоработ сделаны в мультипликационной технике. Например, клип «Гантеля» полностью выполнен в пластилиновом формате. А «Колхозники» будто нарисован простым карандашом.

В марте 2015-го музыканты записывают альбом «Ломбард». Он получается философским, в нем много размышлений и лирики. Но поклонники специфического черного юмора и точного мрачного слова в восторге.

Весной 2015 группа “Кровосток” презентовала альбом “Ломбард”

Разумеется, у такого творчества есть и ненавистники: одни считают, что музыка чересчур жестока, другие – что она пагубно влияет на неокрепшую детскую психику. Поэтому неудивительно, что музыкальная карьера «Кровостока» не обошлась без скандала и суда.

В марте 2015 года сотрудники УФСКН по Ярославской области обратились к жителям региона, обратив их внимание на то, что на концерты «Кровостока» не стоит отпускать несовершеннолетних детей. По их словам, подобное творчество влияет на психику

Также группа пропагандирует употребление наркотиков. В текстах много агрессии, криминального сленга и нецензурной лексики.

Музыканты группы “Кровосток” оспорили решение суда, запретившее их песни

Участники «Кровостока» были не согласны с решением и подали апелляцию. По их мнению, никакой районный суд не может принимать решение о запрете творчества музыкального коллектива. К слову, ранее в России суд запрещал исключительно отдельно взятые композиции, а вот запрет группы произошел впервые.

12 ноября прошло судебное заседание, на котором было отменено решение суда о закрытии сайта и запрете творчества «Кровостока». Музыканты продолжили творить, и в 2016 году вышли два новых сингла – «Душ» и «Наёк ёк».

Завоевание успеха

Инстаграм: https://www.instagram.com/krovostokofficial/

Биография их дальше складывалась из написания новых песен, которых уже ждали поклонники. Синглы сначала исполнялись отдельно, затем формировались в альбомы – всего их у «Кровостока» шесть (пять студийных и один концертный). Далее – по годам, что значимое происходило в коллективе и какие альбомы были выпущены.

  • 2005-й: в сотрудничестве с Михаилом Краснодеревщиком выход сольника «Гидрогаш».
  • Конец 2006-го: приход в ансамбль Фантомаса 2000. Появление в интернете песен «Метадон», «Киса», «Гантеля». Выпуск диска «Сквозное» (туда эти произведения не вошли).
  • Начало 2007-го: объединение вышеназванных синглов (и еще нескольких) в сборник «Гантеля».
  • Январь 2010-го: представлена вниманию публики песня «Представьте», основная тема – рассказ о киллерах и торговцах «живым товаром». Сингл получил большую «порцию» восхищения уже большой армии поклонников и резкую критику со стороны официальных СМИ.
  • Март 2012-го: «Кровосток» выпускает альбом «Студень», но не предлагает его на продажу, а выкладывает в интернет для свободного прослушивания и скачивания.
  • Февраль – октябрь 2014-го: написание синглов «Ногти», «Секс – это», «Череповец». К этому времени бэнд покинул Сергей Крылов.

Группа с огромным успехом начала гастролировать по городам России, вызывая своим приездом настоящий ажиотаж у фанатов. Несмотря на яростное неприятие их творчества со стороны официальных властей посещаемых ими регионов, к музыкантам долго не могли придраться и найти причину для запрета их концертов. Ключевым моментом, который только «подогрел» интерес широкой публики к «Кровостоку», стал их приезд в Ярославль.

Дискография

Студийные альбомы


  • 2004 — «Река крови» (RS Russia )
  • 2006 — «Сквозное»
  • 2008 — «Гантеля»
  • 2012 — «Студень» (RS Russia )
  • 2015 — «Ломбард»
  • 2018 — «ЧБ»

Синглы


  • 2004
    • Биография
    • Белый ягуар
    • Бакланы
    • Разговоры о Напасах (feat. Кот («43 Градуса»))
  • 2005
    • Хочешь?
    • ГидроГаш (feat. Красное дерево)
  • 2007
    • Гантеля
    • ГЭС
    • Беспорядки
  • 2011
    • Представьте
    • Пора домой
    • Душно
  • 2014
    • Ногти
    • Череповец
    • Секс Это
  • 2015

    Ломбард

  • 2016
  • 2017

    Голова

  • 2020
    • Дети
    • Зашёл, вышел

Видеоклипы


У группы нет ни одного официального клипа, все клипы сделаны энтузиастами.

  • Теряю голову Live (2006)
  • Бакланы Live (2008)
  • Гантеля караоке (2009)
  • Беспорядки караоке (2009)
  • Колхозники (2010)
  • Г. Э.С (2010)
  • Куртец (2012) (представляет собой нарезку фрагментов из фильма «Чужая»).
  • Кровосток в Санкт-Петербурге (канал на YouTube).
  • Ногти (при уч. К. Собчак) (2015) — нарезка кадров из телеканала «Дождь», а также часть интервью К. Собчак с группой «Кровосток».
  • Череповец — клип-демонстрация пейзажей города Череповца в авторстве Рины Драгуновой

Группа «Кровосток» сейчас

В 2017-м коллектив выпустил трек «Голова». Помимо студийной работы, в мае группа выехала на гастроли, которые включали в себя города Тель-Авив, Берлин и Москву.

Группа «Кровосток» в 2017 году

В начале 2018 года музыканты презентовали сразу два альбома. Концертный вариант получил название «Кровосток Лайв», спустя время дискография группы пополнилась шестой студийной работой «ЧБ», в которую вошли ранее изданные синглы и еще 8 треков. С новой программой «Кровосток» отправился в гастрольный тур по России. Расписание мероприятий рэперы размещают на официальном аккаунте в «Инстаграме».

По мнению музыкальных критиков, новая пластинка может показаться поклонникам творчества группы ностальгической. Музыкальный язык схож с первыми работами рэперов, никаких новинок в звучании они намеренно не используют. Трек-лист составили песни «Лоси», «Столярка», «Чебурашка», «Пожар», «Холодок» и др.

Поклонники группы “Кровосток” приветствуют черный юмор в текстах песен

Альбом в текстовом виде попал к находящемуся под арестом Олегу Навальному, брату Алексея Навального. После прочтения он создал набор тату-эскизов по мотивам сюжетов песен «Кровостока». А в апреле Антон Черняк стал гостем интернет-шоу видеоблогера Юрия Дудя. На передаче зашел разговор о проблемах российского общества, фактах из истории группы, об интересных случаях из жизни участников «Кровостока».

Концерт в Ярославле, суд и отмена судебного решения

Инстаграм: https://www.instagram.com/krovostokofficial/

«Прессовать» их начали в марте 2015-го, когда коллектив приехал в город с намерением дать несколько выступлений. Вначале не могли определиться с площадкой: сцену меняли дважды, и только на третий раз концерт состоялся. Почему именно служба ФСКН заинтересовалась их приездом – загадка: представители этого органа через СМИ обратились к жителям Ярославля, чтобы они не пускали на выступления «Кровостока» детей. Организаторы гастролей (в том числе и директор группы Дмитрий Файн) ответили: «Собственно, детям на концертах и так делать нечего, потому что коллектив для детей не играет».

Выступили они абсолютно без проблем, а потом началось крайне интересное действо: начальство регионального ФСКН обратилось в прокуратуру с требованием запретить работу сайта коллектива.

Среди поклонников «Кровостока» прокатился панический слух: их любимую группу хотят запретить, отменено уже несколько осенних туров! Да, были случаи, что некоторые организаторы разорвали контракты (например, в Самаре), но в основном график гастролей не изменился. Директор и сами участники коллектива пытались донести до широких масс, что их выступления в частности и искусство вообще – это некая отстраненность, и вовсе необязательно то, что описывается – призыв к действию. К примеру, Дмитрий Файн в интервью сказал: «В школах проходят «Анну Каренину» Толстого, ведь так? То, что главная героиня бросается под поезд, не означает: все испытывающие несчастную любовь женщины должны сделать то же самое. Все, что мы создаем и исполняем, с первого альбома мы четко позиционируем как материал для публики «18+».

Однако в июле 2015-го Кировским районным судом города Ярославля было вынесено решение: информация на сайте «Кровостока» – неприемлемая для просмотра, она пропагандирует насилие и употребление запрещенных веществ. Участники ансамбля, также их директор Дмитрий Файн (по совместительству и автор песен) назвали это решение несправедливым и антиконституционным. К артистам предъявляли претензии, что они должны перед выступлениями обязательно предупреждать в духе «нельзя делать того, о чем мы поем». Приводились примеры западных исполнителей: в частности, как американец Tyler The Creator перед исполнением сингла «Radicals» запускает дисклеймер (письменный отказ от ответственности). На это музыканты отвечали, что в XXI веке образованные люди должны понимать: что снимается для клипов, фильмов, что поется на концертах – фантазия, и далеко не всегда имеет отношения к реальности.

В октябре состоялось еще одно заседание суда в Ярославле: «Кровосток» подал апелляцию, но рассмотрение вопроса было отложено на конец месяца – якобы стороны недостаточно ознакомлены с обстоятельствами. Процесс переносился дважды: складывалась картина, что дело специально тянут и попросту «ставят палки в колеса» коллективу в надежде, что артисты опустят руки и перестанут дальше выступать. А цель-то (сайт) была избрана неправильно с самого начала! Музыканты высказались, что интернет-ресурс для них – не главное, они добьются отмены решения чисто из принципа. Что и случилось в ноябре: претензии прокуратуры были отклонены по всем пунктам.

Музыка группы Кровосток

Произведения музыкального коллектива «Кровосток» на
любителя. Текст песен является довольно своеобразным. Музыкальные композиции не
рекомендовано слушать впечатлительным, а также детям и подросткам. Солисты
группы на своих альбомах ставлят отметку «18+».

После прослушивания может сложиться мнение, что
подобные песни могут написать только те, кто сидел в тюрьме. Однако это неверное
представление о солистах группы.

Кровосток: Биография группы

Участники музыкального коллектива — это настоящие представители интеллигенции. Антон — поэт и художник, Фельдман — писатель и инсталлятор.

Композиции рэперов больше похожи на пародию. Однако от этой информации не исчезает желание слушать треки «Кровостока».

Дебютные работы музыканты презентовали на официальном сайте. Первые треки вошли в альбом «Река крови». Большая часть музыкальных композиций — это лирика, положена на брейк-битовую музыку.

Кроме шокирующих образов, меломаны были под положительным впечатлением от ярких метафор, которые были в песнях: «Интро», «Биография», «Теряю голову». Неизвестную группу довольно быстро заметили, и ребята начали проводить концерты.

Watch this video on YouTube

После успешного покорения поклонников рэпа группа «Кровосток» начала сотрудничать с андеграундным объединением «43 Градуса». В 2005 году рэперы презентовали совместную работу «Разговоры о напасах».

Группа поработала с Михаилом Краснодеревщиковым. Результатом их сотрудничества стала песня «ГидроГаш».

Watch this video on YouTube

Зимой 2008 года ребята презентовали вторую по счёту пластинку «Сквозное». Во второй альбом вошли такие композиции, как: «Бритни», «Людоед», «Приснился», «Юрик Паршев».

Второй альбом был создан в том же «шокирующем» для многих стиле. Музыкальные критики отметили, что эта пластинка является слабее предыдущей работы.

Третий альбом «Гантеля» стал для многих настоящим
откровением. Никто не ожидал такого от группы «Кровосток». Солистам группы
удалось приятно удивить публику. Над этой пластинкой работал новый битмейкер Фантомас
2000, поэтому остальные участники немного волновались о том, как поклонники
воспримут перемены.

Watch this video on YouTube

Несмотря на изменения в составе, Фантомасу 2000
удалось сохранить концепцию дебютной пластинки, а вот звучание треков стало
качественнее. Манера читки вокалиста изменилась — взамен монотонной подачи
текста теперь слышны живые эмоции.

Между выпуском новых альбомов группа «Кровосток»
дарит почитателям своего творчества новые музыкальные композиции:
«Представьте», «Душно» и «Пора домой». В песнях ребята излагают свои мысли о наёмных
убийцах и работниках уголовного розыска.

Кровосток: Биография группы

В 2012 году группа презентовала очередной альбом «Студень». Пластинка находилась в свободном доступе, и треки мог скачать любой желающий.

Некоторые треки стали если не шлягерами, то точно стопроцентными хитами, разумеется, в фанатских кругах группы «Кровосток». Речь идёт о таких музыкальных композициях, как: «Цветы в вазе», «Куртец», «Представьте».

Watch this video on YouTube

Спустя несколько лет группа презентовала ещё несколько
горячих песен: «Ногти», «Череповец», «Секс — это». На музыкальную композицию
«Ногти» солисты группы смонтировали видеоклип, «нарезав» видео из кадров телеканала
«Дождь», из интервью Ксении Собчак у коллектива группы, а также кадров из
судебного заседания.

Солисты группы «Кровосток» не слишком заботятся о
собственной видеографии. В основном все ролики группы являются малобюджетными.
На треки группы поклонники сами создают интересные любительские видео. Кажется,
что солистов коллектива такой расклад устраивает.

Кровосток: Биография группы

В 2015 году музыкальный коллектив выпустил альбом
«Ломбард». Музыкальные композиции, которые вошли в пластинку, наполнены
глубокой философией. Поклонники творчества группы положительно приняли новое
творение кумиров.

Саундтреки

Из фильма В центре вниманияИз фильма Ван ХельсингИз сериала Дневники ВампираИз фильма Скауты против зомбииз фильмов ‘Миссия невыполнима’Из фильма Голодные игры: Сойка-пересмешница. Часть 2OST ‘Свет в океане’OST “Большой и добрый великан”из фильма ‘Новогодний корпоратив’из фильма ‘Список Шиндлера’ OST ‘Перевозчик’Из фильма Книга джунглейиз сериала ‘Метод’Из фильма ТелохранительИз сериала Изменыиз фильма Мистериум. Тьма в бутылкеиз фильма ‘Пассажиры’из фильма ТишинаИз сериала Кухня. 6 сезониз фильма ‘Расплата’ Из фильма Человек-муравейиз фильма ПриглашениеИз фильма Бегущий в лабиринте 2из фильма ‘Молот’из фильма ‘Инкарнация’Из фильма Савва. Сердце воинаИз сериала Легко ли быть молодымиз сериала ‘Ольга’Из сериала Хроники ШаннарыИз фильма Самый лучший деньИз фильма Соседи. На тропе войныМузыка из сериала “Остров”Из фильма ЙоганутыеИз фильма ПреступникИз сериала СверхестественноеИз сериала Сладкая жизньИз фильма Голограмма для короляИз фильма Первый мститель: ПротивостояниеИз фильма КостиИз фильма Любовь не по размеруOST ‘Глубоководный горизонт’Из фильма Перепискаиз фильма ‘Призрачная красота’Место встречи изменить нельзяOST “Гений”из фильма ‘Красотка’Из фильма Алиса в ЗазеркальеИз фильма 1+1 (Неприкасаемые)Из фильма До встречи с тобойиз фильма ‘Скрытые фигуры’из фильма Призывиз сериала ‘Мир Дикого Запада’из игр серии ‘Bioshock’ Музыка из аниме “Темный дворецкий”из фильма ‘Американская пастораль’Из фильма Тарзан. ЛегендаИз фильма Красавица и чудовище ‘Искусственный интеллект. Доступ неограничен”Люди в черном 3’из фильма ‘Планетариум’Из фильма ПрогулкаИз сериала ЧужестранкаИз сериала Элементарноиз сериала ‘Обратная сторона Луны’Из фильма ВаркрафтИз фильма Громче, чем бомбыиз мультфильма ‘Зверопой’Из фильма БруклинИз фильма Игра на понижениеИз фильма Зачарованнаяиз фильма РазрушениеOST “Полный расколбас”OST “Свободный штат Джонса”OST И гаснет светИз сериала СолдатыИз сериала Крыша мираИз фильма Неоновый демонИз фильма Москва никогда не спитИз фильма Джейн берет ружьеИз фильма Стражи галактикииз фильма ‘Sos, дед мороз или все сбудется’OST ‘Дом странных детей Мисс Перегрин’Из игры Contact WarsИз Фильма АмелиИз фильма Иллюзия обмана 2OST Ледниковый период 5: Столкновение неизбежноИз фильма Из тьмыИз фильма Колония Дигнидадиз фильма ‘Страна чудес’Музыка из сериала ‘Цвет черёмухи’Из фильма Образцовый самец 2из фильмов про Гарри Поттера Из фильма Дивергент, глава 3: За стеной из мультфильма ‘Монстр в Париже’из мультфильма ‘Аисты’Из фильма КоробкаИз фильма СомнияИз сериала Ходячие мертвецыИз фильма ВыборИз сериала Королек – птичка певчаяДень независимости 2: ВозрождениеИз сериала Великолепный векиз фильма ‘Полтора шпиона’из фильма Светская жизньИз сериала Острые козырьки

Деятельность «Кровостока» после Ярославских событий и по наши дни

Инстаграм: https://www. instagram.com/krovostokofficial/

Несмотря на судебные тяжбы и попытки официальных властей «прикрыть» коллектив насовсем (не только сайт пытались запретить, но и вообще их выступления), музыканты продолжали выступать и сочинять:

  • весна 2015-го: выход их пятого полноценного альбома «Ломбард»;
  • весна – лето 2016-го: написание синглов «Наёк ёк» и «Душ»;
  • март 2017-го: выпуск в интернет-доступ песни «Голова»;
  • 2018-й: сразу два релиза – концертный сборник «Кровосток Лайв» и выход студийного диска «ЧБ».

На всех своих альбомах они указывают возрастной ценз – «18+». Непосвященные в детали биографий участников коллектива уверены, что музыканты – все уголовники с богатым отрицательным прошлым, но это совсем не так. Шило (Антон Черняк), который ответственен за вокал и сочиняет тексты – человек творческой профессии, он художник. Dr Фельдман (он же Дмитрий Файн) – писатель. Фантомас 2000 (Костя Рудчик) – музыкант, битмейкер. Никто из перечисленных мужчин не имеет уголовного прошлого и каких-либо неприятностей с законом, не считая «Ярославского дела».

Инстаграм: https://www.instagram.com/krovostokofficial/

Музыканты много раз говорили, что свою группу они создали как пародию на то, что их в начале 2000-х не устраивало в музыкальном мире. Они, кроме концертов и записи чисто музыкальных треков, занимаются и созданием клипов: их видео малобюджетные, но интересны по концепции и способу исполнения. К примеру, основная тема «Колхозников» выполнена в карандашной технике, а герои клипа «Гантеля» пластилиновые. Среди списков городов, которые они посетили – не только небольшие населенные пункты: «Кровосток», например, побывал в Тель-Авиве, Москве, они выступали в Берлине. Инстаграм коллектива содержит посты об их недавно прошедших выступлениях в Киеве и столице России, также там есть информация о намеченном на 24 июня концерте в Санкт-Петербурге.

Подборки

Армейские ПесниКлассика пианиноМузыка из рекламыДетские песни из мультфильмовМузыка для аэробикиСборник песен 70х годовДля любимого человекаКлассика в современной обработкеКлубные миксы русских исполнителей3D ЗвукДальнобойщикиЗарубежный рэп для машиныТоповые Клубные ТрекиМощные БасыДискотека 2000Песни про папуХристианские ПесниЗимняя МузыкаМузыка Для МедитацииРусские Хиты 90ХГрустная МузыкаRomantic SaxophoneТанцевальный хип-хопНовогодние песниЗарубежные хиты 80 – 90Песни про покемонаРомантическая МузыкаМотивация для тренировокМузыка для сексаМузыка в машинуДля силовых тренировокПремия “Grammy 2017”

Интересные факты о группе «Кровосток»

Обложки для альбомов рисует Антон «Шило» Черняк. Известно, что название участники коллектива придумывали вместе, чтобы всех напугать. Истинное значение известно лишь самим музыкантам, и эту информацию они держат в секрете.

Вокалист коллектива в юности лежал в психиатрической клинике, чтобы не проходить службу в армии. Антон «Шило» Черняк положительно высказывался об акциях Pussy Riot и перфомансах Петра Павленского.

В 2015 сотрудники ФСКН города Ярославль призвали горожан препятствовать проходу на концерты «Кровостока» лиц, не достигших совершеннолетия. Управление ФСКН обосновало свое решение тем, что творчество группы пропагандирует употребление наркотических препаратов и беспорядочные половые связи среди подростков. В том же 2015 году ярославский суд запретил творчество коллектива за пропаганду противоправных действий и употребления наркотических препаратов.

Один из авторов текстов, Дмитрий Файн, назвал запрет антиконституционным. Адвокатом по данному делу выступал Дамир Гайнутдинов. Слушание по апелляционной жалобе группы состоялось осенью 2015. В ноябре 2015 года суд отменил свое решение относительно коллектива «Кровосток».

кровосток биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:14

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:02

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:13

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:12

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:06

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:17

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:18

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:00

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:40

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:19

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    15:21

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:11

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:15

    кровосток
    биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    04:56

    ♫ Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:09

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:03

    ”КРОВОСТОК”
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:24

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    12:31

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    02:52

    ★кровосток★
    ★биография★

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:25

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    02:03

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    10:26

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    02:57

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    01:31

    кровосток
    биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    01:15

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    02:51

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:10

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:05

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:12

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    02:56

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:18

    $Кровосток
    Биография$

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    00:02

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:12

    КРОВОСТОК
    ★ БИОГРАФИЯ

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    04:02

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:44

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    00:05

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:41

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    00:09

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    00:10

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    02:21

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    06:34

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:12

    Кровосток
    ………. Биография……….

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    11:12

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    22:26

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    02:53

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    01:14

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    00:49

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:26

    Кровосток
    Биография

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:13

    Кровосток
    Биография=

  • Прослушать
    скачать

    добавить в избранное
    03:14

    Кровосток
    ★ Биография

Список источников

Текст песни Кровосток — Г.

Э.С. перевод, слова песни, видео, клип

страшно себе представить что в головах у святых
я не очень в этой теме я делаю свой пых пых
святые на очень уж сложных щах
есть мазы проще отъехать да так что ах
стимуляторы галлюциногены и эйфоретики
доказывают что рай умещается в пакетике
эйфоретики стимуляторы и галлюциногены
это вера надежда любовь пожёванные злой муреной
галлюциногены эйфоретики и стимуляторы
детей на хуй стариков в пизду остальных в изоляторы
а как иначе найдёшь покой в наши мрачные дни
знаете варианты саентология фитнес дпни
садо мазохистские клубы гоа сопли в жеже
прокачанная девятина поэзия тротил в гараже
чаще звонить своим родителям реже ебать чужих детей
нарды? филателия хичкок без перевода шлифовка ногтей
вопросов много реальных ответов только три
эйфоретики стимуляторы и галлюциногены
нужное подчеркни
стимуляторы галлюциногены и эйфоретики
доказывают что рай умещается в пакетике
эйфоретики стимуляторы и галлюциногены
это вера надежда любовь пожёванные злой муреной
галлюциногены эйфоретики и стимуляторы
детей на хуй стариков в пизду остальных в изоляторы

scary to imagine that in the minds of the Saints
I’m not really into this topic, I do my puff puff
saints in very much complicated Umax
has thanked posts easier to move off so much so that ah
stimulants and hallucinogens eyforetiki
prove that paradise fit in a bag
stimulants and hallucinogens eyforetiki
is faith hope love chewed evil moray
eyforetiki hallucinogens and stimulants
children to the elderly in pussy dick in other insulators
but how else can find peace in our darkest days
know Scientology fitness options DPNI
sado masochistic clubs goa snot Jaeger
Pimp Deviatiny poetry TNT in the garage
often call their parents less to fuck other people’s children
backgammon ? philately Hitchcock without translation grinding nails
real answers a lot of questions , only three
stimulants and hallucinogens eyforetiki
underline the appropriate
stimulants and hallucinogens eyforetiki
prove that paradise fit in a bag
stimulants and hallucinogens eyforetiki
is faith hope love chewed evil moray
eyforetiki hallucinogens and stimulants
children to the elderly in pussy dick in other insulators

Альтернативный текст: Как мониторинг Twitter похож на просмотр крови общества

Сообщается, что группа исследователей компьютерных наук открыла способ использования Twitter, чтобы выяснить, когда вы собираетесь простудиться. Их приложение сканирует Твиттер в поисках контрольных фраз — я думаю, что-то вроде «Почему никто не продает салфетки на Комик-Коне в Сан-Диего?» и «Я так болен, я едва могу облизать все эти дверные ручки» — и использует их для отображения прогресса болезни, как метеоролог отображает прогресс своих рейтингов.

Между тем, Twitter сам объединяется с агентствами по анализу данных и опросами, чтобы измерить политические настроения в Соединенных Штатах, отраженные в бесконечных потоках микрозаявлений пользователей. Так что, если вы упомянете в Твиттере, что поймали насморк на Национальном съезде Республиканской партии, вы поможете сразу двум исследованиям.

Это больше, чем просто статистический анализ. Это новый взгляд на общество. Если люди — это мускулы и мозг общества, а информация — это кислород, то Твиттер — это кровоток, несущий жизненно важную информацию по всему телу человечества.Вот бы сделать легкие… Гуглить? Я не знаю, я не доктор метафорической биологии — просто соглашайтесь.

Дело в том, что мы обнаруживаем, что можем погружаться в Твиттерстрим и извлекать информацию о здоровье и настроении общества в целом, выявляя угрозы для тела цивилизации, такие как эпидемии и политические кампании.

Куда это приведет? Предположительно, следующие несколько лет принесут еще больше предсказаний, основанных на Твиттере. Возможно, в ближайшем будущем мы сможем предсказывать нелепые социальные тренды до того, как зараза распространится.

Как Crocs, например. Почему общество на короткое время решило, что обувь, сделанная из материала, похожего на черствый зефир Peeps, должна быть привлекательной или удобной? Мы никогда не узнаем, но, возможно, анализ Твиттера мог бы предупредить нас, что их носили 15-летние девочки в Санта-Монике, и мы могли бы избежать этого ужаса.

>Как нам использовать то, что мы узнали из Твиттера, чтобы избежать катастрофы?

Но как? Как мы используем то, что узнали, чтобы избежать катастрофы и потных ног? Что ж, то, что можно извлечь, можно и впрыснуть, как говорил Фонзи.

Допустим, инфофлеботомисты зафиксировали начало опасной для общества меметической инфекции. Возможно, люди в банковской сфере гудит о новом виде ипотеки, где вы используете мечты детей в качестве залога. Возможно, люди, которые пишут рекламу пива, хвастаются тем, что их новый рекламный слоган настолько цепляет, что 15% их фокус-групп потеряли способность делать что-либо, кроме как постоянно повторять его.

Именно тогда гуманитарные группы, такие как «Врачи без пропускной способности», начинают действовать, постоянно публикуя в Твиттере тщательно разработанные антимемы, предназначенные для распространения и преодоления первоначальной угрозы.

Это, так сказать, меметическое лекарство должно быть тщательно разработано экспертами в области вирусной коммуникации, чтобы атаковать и уничтожать опасные тенденции, не становясь большей угрозой, чем первоначальная инфекция. Мы все помним трагедию «Это твой мозг под наркотиками» — лозунг, вызывающий в восемь раз большее привыкание, чем черный дегтярный героин. Нам придется протестировать наши попытки вакцинации — сначала на крысах, затем на собаках, затем на руководителях SEO-компаний, затем на шимпанзе — прежде чем вводить их в Twitterstream.

А может быть, мы можем просто сломать клавиатуру правонарушителей молотком. Это тоже может сработать.

— — —

Рожденный беспомощным, голым и неспособным обеспечить себя, Лоре Шёберг преодолел эти недостатки, чтобы стать вождем, первопроходцем и лидером оркестра.

Инфекции кровотока, вызванные полирезистентными грамотрицательными бактериями: эпидемиологические, клинические и микробиологические особенности | BMC Infectious Diseases

За период исследования было выявлено 143 пациента с бактериемией, вызванной ГНБ.Большинство пациентов были мужчинами (88, 61,5%) в возрасте 60 лет и старше (73, 51,0%). Характеристики пациентов приведены в таблице 1.

Таблица 1 Эпидемиологические, демографические и клинические характеристики пациентов с инфекциями кровотока (BSI), вызванными грамотрицательными бактериями, в специализированной больнице третичного уровня в Сальвадоре, Бразилия ( n =  143 )

Что касается характеристик эпизодов BSI, то большинство инфекций были первичными 80/143 (55,9%). Среди вторичных случаев мочевыводящие пути (20.3%) был наиболее частым местом происхождения, за ним следуют дыхательные пути (11,8%). Что касается места приобретения, 93 (65,0%) эпизода были ГО-ГЦА, 44 (30,8%) были СО-ГЦА и 6 (4,2%) были СА. Исходный очаг инфекции и место заражения не были связаны с наличием возбудителя МЛУ.

Среди пациентов с CO-HCA-инфекцией ( n  = 44) факторами медицинского риска были предшествующая госпитализация ( n =  32), гемодиализ ( n =  8), предшествующая инвазивная процедура ( n =  6), химиотерапия ( n =  5) и уход на дому ( n =  6).Среди пациентов с инфекциями ГО-ГЦА больничные учреждения, в которые они были распределены, представляли собой больничные палаты ( n =  50), за которыми следовали отделения интенсивной терапии ( n =  25), полуинтенсивные отделения ( n =  13) и отделение неотложной помощи ( n =  2).

Факторы риска МЛУ-бактериемии

Среди 143 эпизодов ИКТ 41 (28,7%) были вызваны МЛУ-ГНБ. Однофакторный анализ, проведенный для изучения возможных факторов риска, связанных с BSI, вызванным MDR-GNB, представлен в Таблице 1 и Таблице 2.Что касается сопутствующих заболеваний, оцениваемых по шкале Чарлсона, то заболевание печени было положительно связано с наличием возбудителей МЛУ. Кроме того, положительную связь также показали мужской пол, возраст  ≥ 60 лет и предшествующее использование противомикробных препаратов.

Таблица 2 Клинические и прогностические характеристики пациентов с инфекциями кровотока (BSI), вызванными грамотрицательными бактериями, в специализированной больнице третичного уровня в Сальвадоре, Бразилия ( n =  143)

, статистическая значимость оставалась исключительно для терапевтического использования.Что касается класса препаратов, используемых в терапевтических целях, мы обнаружили, что фторхинолоны и ингибиторы фолатного пути чаще использовались в группе с МЛУ (6, 23,1% против 4, 9,3% в группе без МЛУ). Однако эта разница не была статистически значимой ( P  = 0,24).

Что касается этиологии, инфекций K. pneumoniae имели положительную связь с фенотипом МЛУ ( P  < 0,05). Хотя Acinetobacter baumannii чаще встречались в группе с МЛУ, чем в группе без МЛУ (8.2% против 1,7%), статистическая значимость не была достигнута ( P  = 0,06). Наличие инфекций, вызванных Serratia marcescens , а также инфекций, вызванных менее часто выделяемыми бактериями (которые были отнесены к группе «другие»), отрицательно ассоциировалось с фенотипом МЛУ.

Инфекции, вызванные возбудителями МЛУ, завершались ИКБ с высокой степенью тяжести (табл. 2). Эту связь можно подтвердить по шкале Питта, которая была выше у пациентов с МЛУ-инфекцией (медиана 5 противмедиана 2, P =  0,07), а также количество пациентов, у которых развились системные осложнения вследствие бактериемии, такие как тяжелый сепсис и септический шок (65,9% против 48,0%). Эти показатели тяжести чаще встречались среди случаев МЛУ; однако важно уточнить, что ни одна из этих ассоциаций не достигла статистической значимости. Инфекции, вызванные возбудителями МЛУ, были связаны со смертью ( P  < 0,001) (табл. 2).

Многофакторная логистическая регрессия была использована для определения факторов, которые были независимо связаны с МЛУ-инфекциями.Результаты представлены в таблице 3.

Таблица 3 Скорректированное отношение шансов для независимых факторов риска полирезистентной грамотрицательной бактериемии на основе многомерного логистического регрессионного анализа 0.02), Возраст ≥ 60 лет ( p = 0,03), предыдущее терапевтическое антимикробное использование ( p = 0,04), заболевание печени ( p = 0,02) и бактериемия на К. Пневмония ( p = 0.0006) были связаны с наличием МЛУ-инфекций. Среди этих факторов мы можем выделить бактериемию от K. pneumoniae и заболевание печени, поскольку у пациентов с этими характеристиками вероятность наличия МЛУ-инфекции была в 4,6 и 4,9 раза выше, чем у тех, у кого ее не было.

Микробиологические признаки

Из 143 пациентов с BSI было выделено в общей сложности 170 бактериальных изолятов. Преобладали Enterobacteriaceae ( n =  137, 80.5%), причем наиболее часто выделяют Escherichia coli ( n =  50) и K.pneumoniae ( n =  50). Среди неерментативных выделений GNB ( N = 29, 16,4%), псевдомонас Aeruginosa ( N = 12), A A. Baumannii ( N = 6) и Стенотрофомонас Maltophilia ( N  = 6) были наиболее часто наблюдаемыми возбудителями (табл. 1).

Когда мы разделили патогены на основе места их приобретения (рис.1) отмечено, что группу ЦА составили E. coli ( n  = 3), K. pneumoniae ( n  = 2) и S. marcescens ( n )=1) инфекции. Что касается разнообразия возбудителей, инфекции HO-HCA были наиболее гетерогенными, причем наиболее часто встречающимся микроорганизмом был K. pneumoniae (30/93, 32,3%). Примечательно, что инфекции, вызванные A. baumannii , встречались только в этой группе. При инфекциях CO-HCA также можно наблюдать большее разнообразие возбудителей, но, как и при CA, наиболее часто отмечают микроорганизм E. coli (21/44, 47,7%).

Рис. 1

Распределение случаев инфекции кровотока (ИБК) в государственно-частной больнице с 2015 по 2016 г. в зависимости от места заражения и стратификации по этиологии CA = внебольничная ( n =  6) , CO-HCA = внебольничное, связанное со здравоохранением ( n  = 44), ГО-HCA = больничное начало, связанное со здравоохранением ( n  = 93). Другие = Aeromonas Hydrophila ( N = 4), Burkholderia Cepacia ( N = 1), Citrobacter Koseri ( N = 1), Elizabethkingia Meningoseptica ( N = 1), Enterobacter Aerogenes ( N = 2), Klebsiella Oxytoca ( N = 1), MORAXELLA OSLOENSIS ( N = 1), Proteus Mirabilis ( N = 4), псевдомона putida ( n  = 1), Salmonella spp.( n  = 1), Sphingomonas paucimobilis ( n  = 1) и Stenotrophomonas malthophilia ( n  = 6). ( n  = 143)

При расслоении по этиологии случаев по месяцам кластеров не наблюдалось. Распределение возбудителя происходило одинаково в течение месяцев исследования. При сопоставлении этиологии и единиц госпитализации во всех из них присутствовало случаев E. coli и случаев K. pneumoniae ; однако было преобладание К.pneumoniae в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и E. coli в больничных палатах и ​​отделениях неотложной помощи.

Доля устойчивости к противомикробным препаратам среди Enterobacteriaceae , которые были наиболее часто выделены, можно увидеть в Таблице 4. K. pneumoniae имели самые высокие уровни устойчивости, включая пенициллины, связанные с ингибиторами β-лактамазы (52,0–62,0%), цефалоспорины (50,0–52,0%), карбапенемы (10,0%), фторхинолоны (46,0%) и аминогликозиды (2.0–28,0%). Примечательно, что два изолята K. pneumoniae были устойчивы к полимиксину. Первоначально эта устойчивость была обнаружена с помощью VITEK 2® (bioMeriéux-France) и Е-теста (bioMeriéux-France). Однако этот фенотип был подтвержден микроразведением бульона только для одного изолята (минимальная ингибирующая концентрация 64 мкг/мл).

Таблица 4 Доля устойчивости к противомикробным препаратам среди Enterobacteriaceae , наиболее часто выделяемых при инфекциях кровотока

Относительно частоты устойчивости к противомикробным препаратам для неферментативного ГНБ (таблица 5), A.baumannii показал очень высокий уровень резистентности по сравнению с P.aeruginosa , подчеркнув устойчивость к пенициллинам, связанную с ингибиторами β-лактамазы, цефалоспоринами, карбапенемами (66,7%) и ингибиторами фолатного пути (83,4%). Однако все изолятов A. baumannii были полностью чувствительны к тигециклину.

Таблица 5 Доля устойчивости к противомикробным препаратам среди неферментирующих грамотрицательных бацилл, наиболее часто выделяемых при инфекциях кровотока

Из 170 выделенных микроорганизмов 158 были подвергнуты ПЦР для выявления генов устойчивости, из которых 84 (53. 2%) были положительными по крайней мере для одного из тестируемых генов. K. pneumoniae был видом с самой высокой распространенностью генов устойчивости (74,0%), за ним следуют E. coli (60,0%), P. mirabilis (50,0%), E. cloacae (46,2%). ), A. baumannii , (33,3%), Aeromonas hydrophila (25,0%) и P. aeruginosa (8,3%).

Ген bla SHV обнаружен у n =  42 изолятов, с bla TEM у n =  37; bla OXA-1-подобный в n =  22; bla CTX-M-gp1 в n =  22; бла КПК в n =  5; bla CTX-M-gp9 в n =  4; BLA CTX-M-GP2 , BLA VIM , BLA GES , BLA Oxa-48-4

0, BLA NDM ; и bla OXA-23-подобный в n =  1 каждый.Среди изолятов, вызвавших СА-инфекцию, n =  3 (50%) представляли гены резистентности ( bla TEM , bla SHV и bla p CTX-M-0-0-M-0-M-0-0-M8).

Максимальное количество различных генов устойчивости, обнаруженных в одном изоляте, составляло n =  5 в изоляте K. pneumoniae . Изоляты одного и того же вида с аналогичными генетическими детерминантами устойчивости считались имеющими одинаковый генетический профиль.Всего 37 генетических профилей и их описание можно найти в дополнительном файле 3: таблица S3. Распределение генов, кодирующих устойчивость к противомикробным препаратам, стратифицированных по патогенам, показано в дополнительном файле 4: рисунок S1.

Среди 30 изолятов E. coli и 37  изолятов K. pneumoniae , положительных по крайней мере на один ген устойчивости, было обнаружено 10 и 14 профилей генетической устойчивости соответственно. Эти профили были распределены по времени (период исследования в месяцах) и пространству (больничные отделения).В отношении E. coli было отмечено, что наиболее часто наблюдаемый генетический профиль, т. е. тот, который присутствует в большем числе изолятов ( 1e-bla TEM , n  = 18), был заметен во время исследования. месяцы учебы. Также было замечено, что этот профиль присутствует во всех больничных отделениях, при этом больничные палаты являются подразделениями, в которых зарегистрировано наибольшее количество случаев этого профиля.

Аналогичная ситуация наблюдалась для профиля 1kp K.pneumoniae ( bla SHV , n  = 15). Этот профиль был наиболее часто отмечен среди изолятов K. pneumoniae и наблюдался в течение большей части периода исследования. Эта картина была обнаружена в больничных палатах и ​​отделениях полуинтенсивной терапии и преобладала в условиях отделения интенсивной терапии. В отличие от E. coli , в отделении неотложной помощи не было зарегистрировано ни одного случая K. pneumoniae с генами резистентности. Настройка ICU содержала большее разнообразие K.Pneumoniae Генетические профили, хотя и профиль с наибольшим количеством генов сопротивления ( 12 кП — BLA

9 TEM , BLA SHV , BLA OXA-1-1-ALOR , BLA CTX-M CTX-M -gp1 и bla KPC ) произошли в полуинтенсивном отделении.

Границы | Устойчивость к противомикробным препаратам и молекулярная эпидемиология Escherichia coli от инфекции кровотока в Шанхае, Китай, 2016–2019

Введение

Бактериальные инфекции кровотока вызывают глобальную озабоченность (1, 2).Доказано, что они связаны с высоким уровнем смертности и всегда сопровождаются длительным пребыванием в стационаре (3–5). Проспективное многоцентровое когортное исследование в 162 отделениях интенсивной терапии (ОИТ) из 24 стран показывает более высокую смертность у пациентов с бактериальными инфекциями кровотока (БСИ) на момент поступления и не получавших надлежащего лечения (6).

Escherichia coli была наиболее частым грамотрицательным бактериальным патогеном согласно исследованию 264 901 BSI, собранных в более чем 200 медицинских центрах в 45 странах в период с 1997 по 2016 год (7).Сообщалось, что заболеваемость инфекциями кровотока E. coli (EC-BSI) увеличилась на 76% с 2011 по 2015 год в Соединенном Королевстве (8). Как и в других странах, E. coli также был наиболее частым изолятом, вызывающим BSI в Китае, на его долю приходилось 21,93% всех изолятов (9). С другой стороны, устойчивость к противомикробным препаратам в Китае более серьезная, чем в других странах, что затрудняет клиническое лечение (7–10). Доля β-лактамаз расширенного спектра действия (БЛРС), продуцирующих E.coli увеличилась до 56,1% в 2018 г. (11). Ключевым моментом в лечении EC-BSI является своевременное и правильное применение антибиотиков (12). В то время как обычные бактериальные культуры и результаты тестов на чувствительность к противомикробным препаратам требуют много времени, лечение EC-BSI в большей степени зависит от эмпирических схем (13). В этом исследовании мы стремились изучить устойчивость к противомикробным препаратам, гены устойчивости и их связь с филогенетической группой и типом последовательности (ST) возбудителей бактериальных патогенов, выделенных из BSI в Шанхае, в текущей клинической практике.

Материалы и методы

Учебная установка

Это ретроспективное исследование было проведено в больнице Жуйцзинь, входящей в состав Школы медицины Шанхайского университета Цзяотун в Шанхае. Шанхай — самый динамичный город Китая, объединяющий великие умы, чтобы исследовать и узнавать больше для здоровья человека. За последние 114 лет больница Жуйцзинь неустанно внедряла инновации в области клинических услуг и медицинских исследований, став общепризнанной государственной клинической больницей № 1 в Восточном Китае.Больница представляет собой крупное учреждение, объединенное с отделениями неотложной помощи, амбулаторно-поликлиническими и стационарными (в том числе акушерско-гинекологическими, педиатрическими и др. базовыми отделениями) и медико-техническими отделениями. Ежегодно он обслуживает более 4 000 000 человек. Кроме того, в отделении клинической микробиологии регулярно сохраняются грамотрицательные палочки, выделенные из культур крови.

Это исследование было одобрено комитетом по этике больницы Жуйцзинь, входящей в состав Медицинской школы Шанхайского университета Цзяо Тонг. Это было ретроспективное исследование, в котором выполнялось молекулярное профилирование бактерий, и, следовательно, в нем не было какой-либо процедуры исследования, отрицательно влияющей на безопасность и самочувствие пациента. Обзор, проведенный Комитетом по этике, отменил необходимость запрашивать информированное согласие пациентов. Номер комитета по этике — KY2019-147.

Бактериальные изоляты

В период с января 2016 г. по декабрь 2019 г. от 494 пациентов было получено в общей сложности 494 неповторяющихся изолята E. coli (122 в 2016 г., 89 в 2017 г., 115 в 2018 г. и 121 в 2019 г.).Кроме того, каждый год из всех образцов выделяли 20 изолятов с использованием функции генерации случайных чисел в Microsoft Office Excel 2010 (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон, США). Изоляты обычно выращивали на чашках с колумбийским кровяным агаром и инкубировали в течение ночи при 35°C. Все изоляты идентифицировали с помощью масс-спектрометра с лазерной десорбцией и ионизацией и временем пролета с использованием матрицы (bioMérieux, Marcyl’Étoile, Франция) и перед использованием хранили в бульоне, содержащем 30% глицерина, при температуре -80°C.

Тест на чувствительность к противомикробным препаратам, скрининг и подтверждающий тест на БЛРС

Чувствительность к противомикробным препаратам исследовали методом дисковой диффузии.В эксперименте использовали 18 антибиотиков, в том числе: цефазолин (30 мкг), цефуроксим (30 мкг), цефтазидим (30 мкг), цефотаксим (30 мкг), цефтриаксон (5 мкг), цефепим (30 мкг), ампициллин (10 мкг). ), азтреонам (30 мкг), меропенем (10 мкг), имипенем (10 мкг), амикацин (30 мкг), гентамицин (10 мкг), ципрофлоксацин (5 мкг), тобрамицин (10 мкг), левофлоксацин (5 мкг), триметоприм-сульфаметоксазол (1,25/23,75 мкг), пиперациллин-тазобактам (100/10 мкг) и ампициллин-сульбактам (10/10 мкг). Все эти диски были приобретены у Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, USA). E. coli ATCC 25922, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 и Klebsiella pneumoniae ATCC 700603 использовали в качестве контрольных штаммов в тесте на чувствительность к антибиотикам, а результаты интерпретировали в соответствии с CLSI 2020 (14) (14). Скрининговый тест на продукцию БЛРС проводился с цефтазидимом и цефотаксимом, а имипенем и меропенем использовались для скрининга штаммов, устойчивых к карбапенемам, в соответствии с CLSI 2020 (14). Тест синергии двойного диска (цефтазидим, цефотаксим, цефтазидим-клавуланат и цефотаксим-клавуланат) использовали в качестве подтверждающего теста для продуцентов БЛРС (14).

Обнаружение генов резистентности

для производства ESBL-производителей, мы усилили следующие связанные гены сопротивления: BLA TEM , BLA SHV , BLA CTX-M-1Group

0, BLA CTX-M-9Group , бла ГЭС , бла PER , бла ВЭБ , и бла ОХА(−1,−2,−1080; Для устойчивых карбапенема были усилены следующие гены сопротивления: BLA

9 Oxa-48Group , BLA VIM , BLA IPM , BLA KPC и BLA NDM . Праймер показан в таблице 1. Все положительные продукты были секвенированы с использованием анализатора ДНК ABI3730xl производства MAP Biotech Shanghai, China. Типы генов БЛРС и карбапенемаз определяли путем сравнения последовательностей в GenBank (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/BLAST) Национального центра биотехнологической информации (Национальная медицинская библиотека США, Бетесда, Мэриленд, США) .

Таблица 1 . Последовательности праймеров для ПЦР-амплификации генов устойчивости.

Анализ генетического родства изолятов

В эксперименте также участвовали семь генов домашнего хозяйства E.coli ( adk, fumC, gyrB, icd, mdh, purA и recA ), которые амплифицировали по базе данных MLST (https://pubmlst.org). Семь генов домашнего хозяйства каждого штамма сравнивали онлайн для получения ST (15). MLST-анализ проводили с помощью филовиза. Штаммы группировали по алгоритму филовиза. Был сделан грубый набросок, чтобы показать генетические отношения с использованием заданных пользователем определений групп на основе их аллельных характеристик (16).

Статистический анализ

Мы выражали непрерывные переменные как среднее ± SD или медиану и межквартильный размах, если они не распределены нормально, а категориальные переменные сравнивали с использованием критерия хи-квадрат и точного критерия Фишера, когда это применимо.Двусторонние P -значения <0,05 были статистически значимыми. Весь статистический анализ был выполнен с использованием SPSS 23.0 (IBM, Армонк, Нью-Йорк, США).

Результаты

Характеристики распределения пациентов и штаммов

Возраст 80 пациентов варьировал от 17 до 87 лет с квартилями от 53 до 74 лет. Мужчин было больше (57,5%, 46/80), чем женщин (42,5%, 34/80). Эти пациенты были в основном из хирургии поджелудочной железы (13/80), желудочно-кишечного тракта (8/80), отделения интенсивной терапии (5/80) и инфекционного отделения (5/80).

Устойчивость к противомикробным препаратам

Результаты показали, что 47 изолятов (58,8%, 47/80) продуцировали БЛРС, а три изолята (3,75%) были устойчивы к карбапенемам. Среди всех изолятов самые высокие показатели резистентности были к ампициллину (85%), цефазолину (72,5%), цефуроксиму (68,5%), цефотаксиму (63,7%), цефтриаксону (62,5%), ципрофлоксацину (61,3%), левофлоксацину (60%). ) и триметоприм-сульфаметоксазол (57,5%). Напротив, показатели резистентности к имипенему (1,3%), меропенему (3,8%) и пиперациллин-тазобактаму (5%) были низкими.Кроме того, штаммов, устойчивых к амикацину, обнаружено не было. Имелась значительная разница в устойчивости к цефалоспоринам между ESBL-продуцирующими и не-ESBL-продуцирующими изолятами ( P <0,05) (таблица 2).

Таблица 2 . Устойчивость к противомикробным препаратам восьмидесяти изолятов E. coli из кровотока.

Гены резистентности

В подтверждающем тесте на БЛРС 47 изолятов оказались положительными. Среди 47 изолятов штаммов, продуцирующих БЛРС, CTX-M-14 (14, 29.8%), CTX-M-15 (8, 17,0%) и CTX-M-27 (7, 14,9%) были наиболее частыми БЛРС (таблица 3). В то время как CTX-M-55 имел относительно низкую распространенность 12,8% (занимал четвертое место). Большинство штаммов, продуцирующих БЛРС (41/47), несли только один ген БЛРС, в то время как другие (6/47) несли два или более генов БЛРС. В частности, в ST131 четыре штамма (4/12) несут два или более гена ESBL. Показатели распространенности β-лактамаз типа TEM-1 и OXA-1 составили 44,7% (21/47) и 12,8% (6/47). № BLA BLA CTX-M (-2, -8, -25GROUP) , BLA VEB , BLA GES , BLA Oxa-2Group , или BLA за были найдены гены.Среди трех устойчивых к карбапенемам штаммов один содержал ген bla NDM , а два других штамма содержали ген bla CTX-M-15 .

Таблица 3 . Гены резистентности в изолятах, продуцирующих БЛРС, из изолятов E. coli из кровотока с 2016 по 2019 год.

Мультилокусный набор последовательностей

Анализ мультилокусного типирования последовательностей (MLST) позволил выделить 38 различных ST в 9 неперекрывающихся клональных комплексов (рис. 1).Распределение БЛРС среди ST показано в Приложении 1. Наиболее доминирующим ST был ST131 (14/80), где процент штаммов, продуцирующих БЛРС, составил 85,7%, с наибольшим количеством видов CTX-M-15 (4/11). ). ST1193 занял второе место (10/80), где процент ESBL-продуцентов составил 80%, которые содержали больше всего CTX-M-27 из всех CTX-M-27 (3/7). К нашему удивлению, ST1193 оказался на 100% устойчивым к хинолонам. Кроме того, ST69, ST131 и ST405 имели феномен наличия двух или более генов ESBL.

Рисунок 1 .Грубый эскиз, созданный phyloviz с определением группы SLV (по умолчанию), представляет 80 изолятов E. coli из кровотока: имеется 38 ST. Желтый прямоугольник указывает на предполагаемого основателя, а площадь каждого прямоугольника означает распространенность ST в данных MLST этого исследования. Чем темнее цвет соединительных линий, тем теснее они связаны.

Обсуждение

С начала 21-го века несколько международных исследований указывают на значительное увеличение ESBL-продуцирующих EC-BSI (17, 18). При инфекциях кровотока в современной практике чаще всего назначают цефалоспорины третьего поколения (19). Однако скорость резистентности E. coli к цефалоспоринам третьего поколения также увеличивается (2). В нашем исследовании показатели резистентности к цефтазидиму, цефотаксиму и цефтриаксону составили 10%, 63,7% и 62,5% соответственно. У цефотаксима и цефтриаксона такие высокие показатели резистентности, поэтому их не рекомендуют. С другой стороны, цефтазидим имел более низкую резистентность (10 %), и его можно рассматривать при комбинированной терапии.Учитывая низкий уровень резистентности к амикацину, пиперациллин-тазобактаму и карбапенемам, мы рекомендуем перейти на эти антибиотики в качестве вариантов лечения EC-BSI.

В этом исследовании процент БЛРС составил 58,8%, что немного ниже, чем в предыдущих исследованиях в Шанхае (20), но все же выше, чем в Дании (9,1%), Аргентине (17%) и Таиланде (30%) (21–20%). 23). В отличие от предыдущих исследований в Шанхае и Тяньцзине, в которых преобладающим БЛРС был CTX-M-15 (20, 24), мы обнаружили, что в этом исследовании преобладающим БЛРС был CTX-M-14, что указывает на необходимость проведения эпидемиологических исследований. доступны во всех местах и ​​должны постоянно контролироваться.Кроме того, CTX-M-27 медленно растет в некоторых частях мира (25). bla CTX-M-27 связан с плазмидой IncF. Горизонтальный перенос важен для распространения bla CTX-M-27 , который был передан сопряжением (26). Плазмиды IncF кодируют многие системы зависимости, которые обеспечивают и помогают поддерживать детерминанты устойчивости к противомикробным препаратам и факторы вирулентности даже в отсутствие давления отбора антибиотиков (27). В нашем исследовании CTX-M-27 стал третьим по распространенности (14.9%, 7/47), и необходимо насторожиться в связи с растущей тенденцией к устойчивости к антибиотикам. Наше исследование выявило шесть штаммов, несущих как ферменты CTX-M, так и ферменты OXA, особенно штаммы, принадлежащие к ST131. Согласно литературным данным, гены bla CTX и bla OXA обычно переносятся плазмидами (28), тогда как клональное распространение ST131, как сообщается, способствует распространению CTX (29). Будут проведены дополнительные исследования для изучения генетической среды двух генов и корреляции между ST131 и их растущей передачей.Ген устойчивости к карбапенемазе bla NDM-5 был обнаружен в одном из трех штаммов, устойчивых к карбапенемам, а два других штамма продуцировали БЛРС. Две карбапенемазы, KPC и NDM, были ответственны за фенотипическую резистентность у 90% резистентных к карбапенемам Enterobacteriaceae (30). Исследования выявили множество отличительных особенностей их успешного сохранения и распространения (31, 32). И более интенсивный мониторинг этих устойчивых генов необходим для предотвращения неизлечимых инфекций.Было продемонстрировано, что снижение проницаемости наружной мембраны, потеря поринов в сочетании с БЛРС и гиперэкспрессия насосов оттока могут способствовать резистентности к карбапенемам (33). Механизмы резистентности двух штаммов в этом исследовании нуждаются в дальнейшем изучении.

Мультилокусное типирование последовательности (MLST) является распространенным инструментом, используемым для генотип-специфических бактерий (34). Этот метод уже давно широко доступен во всем мире для мониторинга клонирования и эволюционных исследований, а также для определения общих родословных бактерий.Наше исследование показало самую высокую долю ST131 (14/80), что также согласуется с предыдущими выводами (35). В отличие от более ранних исследований (36), ST1193, а не ST405, был вторым наиболее распространенным типом последовательности в этом исследовании. ST1193 E. coli резко увеличилось в последние годы и представляет собой новый, вирулентный и устойчивый спектр фторхинолон-резистентной E. coli (37, 38), и наши тесты на чувствительность к противомикробным препаратам показали, что ST1193 имеет гораздо более высокий уровень устойчивости к хинолонам, чем у другой последовательности типа E.палочка . Кроме того, ST1193 также имел высокую степень устойчивости к цефалоспоринам и ампициллину, а процент продуцентов БЛРС составил 80,0%. Сообщалось, что ST1193 был подобен ST131 по фенотипическим характеристикам, связанным с патогенностью и выживаемостью (37), и его увеличение может быть связано с горизонтальным переносом эпидемической плазмиды IncI1/ST16 (39). Нам необходимо обратить внимание на широкое распространение ST1193 и предотвратить массовое клональное распространение ST1193, подобного ST131. Разнообразие ST также иллюстрирует отсутствие клональной передачи EC-BSI в Шанхае.

Это исследование имело ограничения. Во-первых, данные эпиднадзора, основанные только на одной больнице, могут быть недостаточно обобщены или экстраполированы непосредственно на весь регион. В Китае большинство больниц обычно не сохраняют клинические изоляты. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить больше больниц, чтобы определить более реальные характеристики E. coli от инфекций кровотока в Шанхае, даже в Китае. Кроме того, в исследовании проанализировано E. coli на основе традиционных методов, включая метод дисковой диффузии для тестов на чувствительность к противомикробным препаратам и ПЦР для определения генов резистентности.

В заключение, для эмпирической терапии при EC-BSI амикацин, пиперациллин-тазобактам и карбапенемы могут быть предпочтительными схемами антибиотикотерапии. В то время как пенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения и фторхинолоны следует избегать при лечении EC-BSI. Даже СТХ-М-14 по-прежнему является основным распространенным, распределение ферментов СТХ более разнообразно, а СТХ-М-27 имеет значительное увеличение. Мы должны быть начеку в связи с растущим уровнем выделения ST1193 и высоким уровнем устойчивости к антибиотикам.

Заявление о доступности данных

Оригинальные вклады, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору/ам.

Вклад авторов

LH, EC, QZ и QC: концептуализация. SX и CT: обработка данных. SX, CT и YX: формальный анализ. LH и EC: приобретение финансирования. ЛГ: ресурсы. CT: написание — подготовка первоначального проекта. SX: написание — обзор и редактирование. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Мы признательны за поддержку Программы Школы медицины Шанхайского университета Цзяо Тонг (DLY201803), Проекта крупных клинических исследований Шанхайского центра развития больниц (SHDC2020CR1028B), Программы Закона о научных и технологических инновациях Комиссии по науке и технологиям муниципалитета Шанхая (18411950900), и Фонд естественных наук Китая (81772107).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Благодарности

Мы благодарны всем специалистам клинической микробиологии больницы Жуйцзинь за их поддержку и помощь в сборе и хранении бактерий.

Каталожные номера

1. Бирру М., Волдемариам М., Манилал А., Аклилу А., Цалла Т., Митику А. и соавт. Бактериальный профиль, модели чувствительности к противомикробным препаратам и сопутствующие факторы среди пациентов с подозрением на инфекцию кровотока, посещающих больницу общего профиля Арба Минч, Эфиопия. Научный представитель (2021) 11:15882. doi: 10.1038/s41598-021-95314-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

2. MacKinnon MC, McEwen SA, Pearl DL, Lyytikainen O, Jacobsson G, Collignon P, et al.Рост заболеваемости и устойчивости к противомикробным препаратам при инфекциях кровотока Escherichia coli : многонациональное популяционное когортное исследование. Antimicrob Resist Infect Control. (2021) 10:131. doi: 10.1186/s13756-021-00999-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Laupland KB, Kibsey PC, Gregson DB, Galbraith JC. Популяционная лабораторная оценка бремени внебольничной инфекции кровотока в Виктории, Канада. Эпидемиол Инфекция. (2013) 141:174–80. дои: 10.1017/S0950268812000428

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Ван И, Сяо Т, Чжу И, Е Дж, Ян К, Луо К и др. Экономическое бремя пациентов с инфекциями кровотока, вызванными кишечной палочкой, продуцирующей бета-лактамазы расширенного спектра действия. Заражение лекарственной устойчивостью. (2020) 13:3583–92. дои: 10.2147/IDR.S271230

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6.Tabah A, Koulenti D, Laupland K, Misset B, Valles J, Bruzzi de Carvalho F, et al. Характеристики и детерминанты исхода внутрибольничных инфекций кровотока в отделениях интенсивной терапии: международное когортное исследование EUROBACT. Интенсивная терапия Мед. (2012) 38:1930–45. doi: 10.1007/s00134-012-2695-9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Diekema DJ, Hsueh PR, Mendes RE, Pfaller MA, Rolston KV, Sader HS, et al. Микробиология инфекции кровотока: 20-летние тенденции программы антимикробного надзора SENTRY. Антимикробные агенты Chemother. (2019) 63:e00355–19. doi: 10.1128/AAC.00355-19

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Бланди О., Ханифорд К., Гарби М., Томас А., Рамзан Ф., Эллингтон М. Дж. и др. Факторы, влияющие на бремя бактериемии Escherichia coli: многопараметрический регрессионный анализ данных за 2011–2015 годы из Западного Лондона. Дж Хосп Заражение. (2019) 101:120–8. doi: 10.1016/j.jhin.2018.10.024

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10.Холланд М.С., Нобрега Д., Пейрано Г., Науглер С., Черч Д.Л., Питу Д.Д.Д. Молекулярная эпидемиология кишечной палочки, вызывающей инфекции кровотока в централизованном канадском регионе: исследование наблюдения за населением. Clin Microbiol Infect. (2020) 26:1554 e1–8. doi: 10.1016/j.cmi.2020.02.019

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Li SG, Liao K, Su DH, Zhuo C, Chu YZ, Hu ZD, et al. [Анализ спектра патогенов и устойчивости к противомикробным препаратам возбудителей, ассоциированных с внутрибольничными инфекциями, собранных в 11 клинических больницах в 2018 г.]. Чжунхуа И Сюэ За Чжи. (2020) 100:3775–83. doi: 10.370/cma.j.cn112137-20200430-01389

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12. Zasowski EJ, Claeys KC, Lagnf AM, Davis SL, Rybak MJ. Время имеет решающее значение: влияние отсроченной антибактериальной терапии на исходы у пациентов с внутрибольничными энтерококковыми инфекциями кровотока. Клин Infect Dis. (2016) 62:1242–50. doi: 10.1093/cid/ciw110

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13.Натараджан Г., Понедельник Л., Шеер Т., Лулик-Ботика М. Своевременное эмпирическое применение противомикробных препаратов связано с более быстрым микробиологическим клиренсом у недоношенных новорожденных с поздними инфекциями кровотока. Acta Pediatr. (2014) 103:e418–23. doi: 10.1111/apa.12734

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. КЛСИ. Стандарты эффективности для тестирования чувствительности к противомикробным препаратам, 29-е изд. Дополнение CLSI M100 . Уэйн, Пенсильвания: Институт клинических и лабораторных стандартов (2020 г.).

Академия Google

15. Zurita J, Solis MB, Ortega-Paredes D, Barba P, Paz YMA, Sevillano G. Высокая распространенность клональной группы B2-ST131 среди кишечной палочки, продуцирующей бета-лактамазы расширенного спектра, выделенной из инфекций кровотока в Кито, Эквадор. . J Glob Antimicrob Resist. (2019) 19: 216–21. doi: 10.1016/j.jgar.2019.04.019

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Франсиско А.П., Ваз С., Монтейро П.Т., Мело-Кристино Дж., Рамирес М., Каррико Дж.А.PHYLOViZ: филогенетический вывод и визуализация данных для методов типирования на основе последовательностей. Биоинформатика BMC. (2012) 13:87. дои: 10.1186/1471-2105-13-87

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17. Пейрано Г., Питу JDD. Энтеробактерии, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра: обновленная информация о молекулярной эпидемиологии и вариантах лечения. Наркотики. (2019) 79:1529–41. doi: 10.1007/s40265-019-01180-3

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

18.Дириба К., Авулахью Э., Гемеде А., Аня А. Величина энтеробактерий, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра, из клинических образцов в Эфиопии: систематический обзор и метаанализ. Аксесс микробиол. (2021) 3:000195. doi: 10.1099/acmi.0.000195

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

19. Клемансо М., Ахмед-Эли С., Вильфайо А., Чокрон Р., Компэн Ф., Лебо Д. и соавт. Целесообразность эмпирического назначения антибиотиков при инфекциях кровотока в отделении неотложной помощи с 2006 по 2018 год: влияние распространения энтеробактерий, продуцирующих БЛРС. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. (2021). doi: 10.1007/s10096-021-04351-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Ван С., Чжао С.Ю., Сяо С.З., Гу Ф.Ф., Лю Ц. З., Тан Дж. и др. Устойчивость к противомикробным препаратам и молекулярная эпидемиология кишечной палочки, вызывающей инфекции кровотока в трех больницах в Шанхае, Китай. ПЛОС ОДИН. (2016) 11:e0147740. doi: 10.1371/journal.pone.0147740

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21.Richelsen R, Smit J, Laxsen Anru P, Schonheyder HC, Nielsen H. Факторы риска внебольничной бета-лактамазы расширенного спектра Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae бактериемии: 11-летнее популяционное исследование случай-контроль-контроль в Дании . Clin Microbiol Infect. (2021) 27:871–7. doi: 10.1016/j.cmi.2020.08.004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22. Диалло О.О., Барон С.А., Абат С., Колсон П., Шоде Х., Ролен Дж.М. Системы надзора за устойчивостью к антибиотикам: обзор. J Glob Antimicrob Resist. (2020) 23:430–8. doi: 10.1016/j.jgar.2020.10.009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Sawatwong P, Sapchookul P, Whistler T, Gregory CJ, Sangwichian O, Makprasert S, et al. Высокое бремя бактериемии Escherichia coli, продуцирующей бета-лактамазы расширенного спектра, и клебсиеллы пневмонии у пожилых людей: семилетнее исследование в двух сельских провинциях Таиланда. Am J Trop Med Hyg. (2019) 100:943–51. дои: 10.4269/айтмх.18-0394

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Zhang Q, Gao HY, Li D, Li Z, Qi SS, Zheng S, et al. Клинический исход инфекции кровотока Escherichia coli у онкологических больных с/без образования биопленки: одноцентровое ретроспективное исследование. Заражение лекарственной устойчивостью. (2019) 12:359–71. дои: 10.2147/IDR.S192072

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Castanheira M, Simner PJ, Bradford PA.Бета-лактамазы расширенного спектра: обновленная информация об их характеристиках, эпидемиологии и обнаружении. JAC противомикробный резист. (2021) 3:dlab092. дои: 10.1093/jacamr/dlab092

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Tadesse DA, Li C, Mukherjee S, Hsu CH, Bodeis Jones S, Gaines SA, et al. Полногеномный анализ последовательности CTX-M, содержащих изоляты Escherichia coli, полученные из мяса и крупного рогатого скота в США. Устойчивость к микробам. (2018) 24:939–48.doi: 10.1089/mdr.2018.0206

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. КЛСИ. Стандарты эффективности для тестирования чувствительности к противомикробным препаратам, 30-е изд. Дополнение CLSI M100. Уэйн, Пенсильвания: Институт клинических и лабораторных стандартов (2020).

Академия Google

29. Jafari A, Falahatkar S, Delpasand K, Sabati H, Sedigh Ebrahim-Saraie H. Появление Escherichia coli ST131, вызывающего инфекцию мочевыводящих путей в Западной Азии: систематический обзор и метаанализ. Устойчивость к микробам. (2020) 26:1357–64. doi: 10.1089/mdr.2019.0312

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

30. Gu JN, Chen L, Weng XB, Yang XY, Pan DM. Клинические и микробиологические характеристики внебольничного резистентного к карбапенемам изолята ST410, содержащего плазмиду типа IncX3, кодирующую NDM-5, из крови. Фронт Мед. (2021) 8:658058. doi: 10.3389/fmed.2021.658058

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

31.Эджаз Х., Ван Н., Вилкш Дж.Дж., Пейдж А.Дж., Цао Х., Гуджаран С. и др. Филогенетический анализ клебсиеллы пневмонии у госпитализированных детей, Пакистан. Emerg Infect Dis. (2017) 23:1872–75. дои: 10.3201/eid2311.170833

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32. Heinz E, Ejaz H, Bartholdson Scott J, Wang N, Gujaran S, Pickard D, et al. Механизмы резистентности и структура популяции клебсиелл с высокой лекарственной устойчивостью в Пакистане во время внедрения карбапенемазы NDM-1. Научный представитель (2019) 9:2392. doi: 10.1038/s41598-019-38943-7

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

33. Jaskulski MR, Medeiros BC, Borges JV, Zalewsky R, Fonseca ME, Marinowic DR, et al. Оценка механизмов резистентности к бета-лактамазам расширенного спектра, KPC-карбапенемазе и поринам в клинических образцах Klebsiella pneumoniae и Enterobacter spp. Противомикробные агенты Int J. (2013) 42:76–9. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2013.03.009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

34.Мацумура Ю. [Анализ многолокусного типирования последовательности (MLST)]. Ринсё Бёри. (2013) 61:1116–22.

Академия Google

35. Пак Дж.И., Юн К.В., Чой Э.Х., Ли Х.Дж. Распространенность и характеристика сиквенс-типа 131 Escherichia coli, выделенного от детей с бактериемией в 2000-2015 гг. Устойчивость к микробам. (2018) 24:1552–8. doi: 10.1089/mdr.2017. 0224

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

36. Мяо З., Ли С., Ван Л., Сун В., Чжоу Ю.Устойчивость к противомикробным препаратам и молекулярная эпидемиология БЛРС-продуцирующей кишечной палочки, выделенной от амбулаторных больных городских больниц провинции Шаньдун, Китай. Передняя микробиол. (2017) 8:63. doi: 10.3389/fmicb.2017.00063

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

37. Huang J, Zhang S, Zhang S, Zhao Z, Cao Y, Chen M, et al. Сравнительное исследование линий Escherichia coli, устойчивых к фторхинолонам, демонстрирует неразличимые фенотипические характеристики, связанные с патогенностью и выживаемостью, между ST1193 и ST131. Заражение лекарственной устойчивостью. (2020) 13:4167–75. doi: 10.2147/IDR.S277681

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

38. Wu J, Lan F, Lu Y, He Q, Li B. Молекулярные характеристики клона ST1193 среди филогенетической группы B2, неустойчивой к фторхинолонам ST131 Escherichia coli. Передняя микробиол. (2017) 8:2294. doi: 10.3389/fmicb.2017.02294

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

39. Xia L, Liu Y, Xia S, Kudinha T, Xiao SN, Zhong NS, et al.Распространенность клона ST1193 и плазмиды IncI1/ST16 в изолятах E-coli, несущих ген blaCTX-M-55, от пациентов с инфекциями мочевыводящих путей в Китае. Научный представитель (2017) 7:44866. дои: 10.1038/srep44866

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

границ | Фенотип резистентности и молекулярная эпидемиология Klebsiella pneumoniae при инфекциях кровотока в Шанхае, Китай, 2012–2015 гг.

Введение

Klebsiella pneumoniae ( К.pneumoniae ) может вызывать вентилятор-ассоциированную пневмонию, инфекцию мочевыводящих путей, сепсис, катетер-ассоциированную инфекцию и бактериальный менингит (Tumbarello et al., 2006; Du et al., 2014), а также является наиболее частым возбудителем грамотрицательной бактерия при внутрибольничных и внебольничных инфекциях (Hu et al. , 2015). К сожалению, длительное и чрезмерное использование антибиотиков может усилить устойчивость штаммов K. pneumoniae к цефалоспоринам, аминогликозидам, фторхинолонам и даже карбапенемам (Guana et al., 2014), контролировать которые будет сложно и дорого.

Широкое использование инвазивных процедур и глюкокортикоидов увеличило частоту инфекций кровотока и стало причиной высокой смертности пациентов (27,2–40,8%; Marra et al., 2006; Yang et al., 2010; Lv et al., 2014; Wang et al. др., 2016). Из грамотрицательных бацилл, вызывающих нозокомиальные инфекции кровотока, K. pneumoniae были одними из наиболее распространенных патогенов, уступая лишь Escherichia coli (Ghadiri et al., 2012; Лев и др., 2014). Распространенность Klebsiella spp. инфекции кровотока составляли 7,6% в США, Канаде, Южной Америке и Европе по данным SENTRY (Biedenbach et al., 2004). По данным крупномасштабного исследования в Китае, K. pneumoniae вызвали 11,3% всех инфекций кровотока в 2011–2012 гг. (Lv et al., 2014).

Широкое распространение резистентных к лекарствам возбудителей приводит к увеличению их распространенности при инфекциях кровотока. Данные из Китая показали, что 53.3% изолятов K. pneumoniae обладали множественной лекарственной устойчивостью (Lv et al., 2014). В Европе, Латинской Америке и Северной Америке 21,7, 42,7 и 5,8% Klebsiella spp. . имели фенотип бета-лактамазы расширенного спектра (ESBL) (Biedenbach et al., 2004), в то время как 60,6% изолятов K. pneumoniae в Греции были продуцентами карбапенемазы (Daikos et al., 2014). А самой распространенной группой карбапенемаз была K. pneumonia карбапенемаза (КПК). Исследования показали, что инфекция кровотока, вызванная лекарственно-устойчивыми микроорганизмами, была одним из важных факторов риска смертности и отрицательно влияла на исход лечения пациентов (Kim et al., 2002; Тумбарелло и др., 2006). В Шанхае были доступны ограниченные данные о восприимчивости и молекулярной эпидемиологии K. pneumoniae , вызывающих инфекции кровотока. В ходе исследования мы отслеживали фенотип устойчивости, распространенные гены устойчивости и типы последовательностей (ST) изолятов K. pneumoniae , полученных в результате инфекций кровотока в регионе в период с 2012 по 2015 год.

Материалы и методы

Пациенты и бактериальные изоляты

Это ретроспективное исследование было проведено в госпитале Жуйцзинь, больнице общего профиля при университете, расположенной в Шанхае, на 1800 коек, с посещением около 1 15 000 пациентов в год.В исследование были включены пациенты с хотя бы одним положительным посевом крови на K. pneumoniae с января 2012 г. по декабрь 2015 г. Всего за этот период было выявлено 254 эпизода инфекций кровотока K. pneumoniae (66 в 2012 г., 62 в 2013 г., 64 в 2014 г. и 62 в 2015 г.). Только первая положительная культура крови была рассмотрена и зарегистрирована. Было включено 80 изолятов: из каждого года отбирали по 20 изолятов с использованием функции генерации случайных чисел в Microsoft Office Excel 2010 (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон, США). Идентификацию изолятов проводили с использованием времяпролетного масс-спектрометра с лазерной десорбцией и ионизацией на матрице (bioMérieux, Marcy-l’Étoile, Франция).

Это исследование было одобрено Комитетом по этике больницы Жуйцзинь (Медицинская школа Шанхайского университета Цзяо Тонг). Наблюдательный совет исключил запрос на получение информированного согласия, поскольку это ретроспективное исследование было сосредоточено только на бактериях и не оказало влияния на пациентов.

Тесты на чувствительность к противомикробным препаратам

Тесты на чувствительность к противомикробным препаратам определяли диско-диффузионным методом в соответствии с Институтом клинических и лабораторных стандартов [Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI), 2015].Испытываемыми антибиотиками были цефтазидим, цефтриаксон, цефепим, цефотаксим, цефуроксим, амикацин, гентамицин, тобрамицин, пиперациллин, азтреонам, ципрофлоксацин, левофлоксацин, ампициллин-сульбактам, пиперациллин-тазобактам, имипенем, меропенем, триметоприм-сульфаметоксазол и цефаоперазон- Для контроля качества использовали Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, K. pneumoniae ATCC 700603 и E. coli ATCC 25922.

Скрининг и подтверждение изолятов, продуцирующих БЛРС и продуцирующих карбапенемазы

В соответствии с критериями CLSI [Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI), 2015] цефтазидим и цефотаксим использовались в качестве скрининговых тестов на БЛРС.В качестве подтверждающего теста использовали цефтазидим, цефтазидим-клавуланат, цефотаксим и цефотаксим-клавуланат. Для скрининга продукции карбапенемазы использовали имипенем и меропенем. Детекцию генов карбапенемаз проводили для подтверждения продукции карбапенемаз.

Обнаружение устойчивых генов

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) была проведена для амплификации генов устойчивости с использованием предыдущих праймеров (Du et al., 2014; Zhao et al., 2016), включая гены ESBL ( bla TEM , bla SHV , bla CTX-M-1, −2, −8, −9, −10, −25 group) , bla VEB , bla GES , bla 9000 1, -2, -10 группа) , и BLA за ) и гены карбапенемазы ( BLA VIM , BLA IPM , BLA KPC , BLA GIM , bla SPM , bla SIM , bla OXA-48 группа , и bla NDM ).Образец ДНК готовили кипячением бактерий при 100°С в течение 15 мин и центрифугированием при 3000 g в течение 15 мин. Используемые условия ПЦР: начальная денатурация при 95°С в течение 5 мин, циклическая денатурация при 95°С в течение 50 с, отжиг при 55°С в течение 30 с, удлинение при 72°С в течение 1 мин в течение 35 циклов и окончательное удлинение при 72°С. °С в течение 5 мин. Продукты ПЦР исследовали электрофорезом в 1,5% агарозном геле. Положительные ампликоны секвенировали с использованием ДНК-анализатора ABI3730xl производства Sangon Biotech (Шанхай, Китай) и сравнивали с подтипами генов β-лактамаз с помощью BLAST (http://blast.ncbi.nlm.nih.gov).

Мультилокусный набор последовательностей

Многолокусное типирование последовательностей

(MLST) проводили, как описано ранее (http://bigsdb.web.pasteur.fr/klebsiella/primers_used.html; Diancourt et al., 2005). Вкратце, были амплифицированы, секвенированы и проанализированы семь генов поддержания шлангов ( gapA, infB, mdh, pgi, phoE, rpoB и tonB ) для K. pneumoniae . Аллели и СТ определяли по базе данных (http://bigsdb.web.pasteur.fr/perl/bigsdb/bigsdb.pl?db=pubmlst_klebsiella_seqdef_public&page=profiles). ЗБ, которые не удалось найти в базе данных, были переданы куратору базы данных ([email protected]). Программное обеспечение eBURST версии 3.0 использовалось для анализа кластеризации связанных ST. В этом исследовании изоляты были сгруппированы вместе, если шесть из семи аллелей были гомологами.

Статистический анализ

Данные этого исследования были проанализированы с помощью SAS 8.2 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США). Непрерывные переменные были представлены как среднее ± SD или медиана и межквартильный размах.Для категориальных переменных тест хи-квадрат использовался для сравнения различий между различными группами. P < 0,05 считалось статистически значимым.

Результаты

Данные пациента

С января 2012 г. по декабрь 2015 г. мужчин было больше (182/254), чем женщин (72/254). Возраст больных колебался от 1 года до 91 года. Большинство случаев (40/254) были связаны с операцией. В исследование были включены 58 мужчин и 22 женщины, средний возраст которых составил 61 год (диапазон: 12–91 год).Большинство пациентов были из отделений общей хирургии (17/80), трансплантологии (11/80) и инфекционных заболеваний (9/80).

Тесты на чувствительность к противомикробным препаратам

Изоляты обладают высокой устойчивостью к цефуроксиму (56,3%), ампициллину-сульбактаму (52,5%) и пиперациллину (52,5%), а наименьшую — к имипенему (17,5%), меропенему (18,8%) и амикацину (20,0%). %). Из 80 изолятов 22 изолята (27,5%) были продуцентами БЛРС, а 14 (17,5%) были продуцентами карбапенемазы.Резистентность к большинству антибиотиков у продуцентов БЛРС составляла >60%, включая цефуроксим (100,0%), пиперациллин (100,0%), цефотаксим (100,0%), цефтриаксон (100,0%), ампициллин-сульбактам (86,4%), триметоприм. -сульфаметоксазол (81,8%), гентамицин (77,3%), азтреонам (72,7%), ципрофлоксацин (63,6%) и цефепим (63,6%). Резистентность к антибиотикам была значительно выше у продуцентов БЛРС, чем у непродуцентов, за исключением меропенема, левофлоксацина, пиперациллин-тазобактама, имипенема и амикацина.Продуценты карбапенемаз были устойчивы ко всем испытанным препаратам, кроме триметоприм-сульфаметоксазола, тобрамицина, амикацина и гентамицина. Показатели резистентности ко всем антибиотикам, кроме триметоприм-сульфаметоксазола, статистически различались между продуцентами карбапенемазы и непродуцентами карбапенемазы (таблица 1).

Таблица 1. Показатели резистентности к антибиотикам у восьмидесяти K. pneumoniae изоляты из кровотока .

Характеристика генов резистентности

В этом исследовании 40.9% (9/22) bla TEM , 100,0% (22/22) bla SHV и 77,3% (17/22) bla CTX-M 902 производители. Ген доминана ESBL был bla CTX-M . Подтипами bla TEM были bla TEM-1 ( n = 8) и bla TEM-103 ( n )09 ( 0)09 Основной подтип BLA SHV был BLA ШВ-1 ( N = 11), а самый распространенный подтип BLA

9 CTX-M
был BLA CTX-M −14 ( n = 7) . Другие подтипы, включая BLA SHV-33 , BLA

9 SHV-36 , BLA SHV-11
, BLA SHV-12 , BLA SHV-28 , bla CTX-M-15 и bla CTX-M-65 . Пять из 22 изолятов (22,7%) содержали только bla SHV. В то время как другие 17 изолятов дополнительно содержали один или два гена БЛРС, в том числе bla SHV вместе с bla CTX-M (8/22) и bla 2 SHV 0 вместе с 90 9040 22 CTX-M и bla TEM (9/22) (табл. 2).№ бла СТХ-М(группа −2, −8, −10, −25) , бла ВЭБ , бла ГЭС , бла − 902 группа −10) или bla генов PER .

Таблица 2. Гены резистентности в изолятах, продуцирующих БЛРС или карбапенемазу, из изолятов K. pneumoniae из кровотока в 2012–2015 гг. .

Ген bla KPC-2 обнаружен у 92 человек.9% (13/14) продуцентов карбапенемазы и bla NDM-5 были обнаружены в другом изоляте. Других генов карбапенемаз не обнаружено.

ST и клональные комплексы

Было идентифицировано 47 ST среди 80 изолятов K. pneumoniae , включая три новых ST (ST2247, ST2248 и ST2249). Наиболее распространенным ST в изолятах K. pneumoniae был ST11 ( n = 14, 17,5%), за ним следовали ST15 ( n = 7, 8,7%) и ST29 ( n = 4, 5).0%) (табл. 3). eBURST показал, что эти 47 ST могут быть сгруппированы в один клональный комплекс, четыре группы и 35 синглетонов (рис. 1). Примечательно, что продуцентами БЛРС были в основном ST15 (5/22, 22,7%), ST11 (3/22, 13,6%) и ST628 (3/22, 13,6%), в то время как все продуценты карбапенемаз принадлежали к ST11, за исключением bla . NDM-5 — положительный (ST1).

Таблица 3. Профили устойчивости к антибиотикам и генотипы в MLST восьмидесяти K. pneumoniae изолятов от инфекций кровотока .

Рисунок 1. Клональные группы среди K. pneumoniae изолятов кровотока . Было 35 синглетонов, четыре группы (группа 1: ST37, ST1779; группа 2: ST11, ST340; группа 3: ST347, ST1023; группа 4: ST485, ST45) и один клональный комплекс (ST218, ST23, ST2248) с ST23 как предполагаемый основатель. Одна капля представляла один ST, а размер отражал количество принадлежащих ему изолятов.

Обсуждение

Местные эпидемиологические данные о распространенности конкретных клонов К.pneumoniae , были необходимы для разработки схемы клинического лечения и оценки результатов различных терапевтических стратегий (Pai et al., 2004; Marra et al., 2006; Neuner et al., 2011; Harris et al., 2015). Однако имелись ограниченные данные об устойчивости к антибиотикам, устойчивых генах и ST изолятов K. pneumoniae из кровотока в Шанхае. В нашем пилотном исследовании, проведенном в 2012 году, мы обнаружили, что K. pneumoniae были второй часто встречающейся грамотрицательной бациллой из культур крови в нашей больнице, что составляет 14.3% всех изолятов (Zhao et al., 2014). В текущем исследовании мы продлили наше исследование до 2015 года, чтобы получить более полные молекулярно-эпидемиологические данные.

K. pneumoniae изолятов кровотока в исследовании показали угрожающую устойчивость к большинству обычных антибиотиков, и только меропенем, имипенем, амикацин и пиперациллин-тазобактам имели относительно низкие показатели устойчивости (<30%), что сделало их лучшими кандидатами для эмпирической терапии. из K. pneumoniae инфекций кровотока.Тем не менее, разумное и рациональное использование антибиотиков на основе результатов тестов на чувствительность к противомикробным препаратам по-прежнему имеет важное значение для успеха лечения. Примечательно, что показатели устойчивости к меропенему, имипенему, амикацину, цефепиму и ципрофлоксацину, определенные в этом исследовании, были намного выше, чем те, которые были обнаружены в ходе эпиднадзора 2011–2012 годов в Китае (Li et al., 2014). Это динамичное изменение картины лекарственной устойчивости требует постоянного активного наблюдения за устойчивостью к антибиотикам и последовательной профилактики и контроля K.пневмонии .

Доля БЛРС-продуцирующих K. pneumoniae (27,5%) в этом исследовании была ниже, чем в Италии (32,6%), Америке (51,8%), Корее (52,9%) и России (60,8%) (Ким et al., 2002; Edelstein et al., 2003; Marra et al., 2006; Tumbarello et al., 2006), но фенотип множественной лекарственной устойчивости и доминирующий фермент ESBL (CTX-M) у продуцентов ESBL были сходными. (Эдельштейн и др., 2003). Типирование продуцентов БЛРС выявило высокий уровень генетического разнообразия с ST15 (22.7%, 5/22) и ST11 (13,6%, 3/22) как наиболее распространенные ST. ST15 K. pneumoniae был обнаружен как у животных, так и у людей в нескольких странах. Хотя ST15 K. pneumoniae еще не был доминирующим клоном в нашем исследовании, он достиг очень успешного клонального распространения в некоторых странах, таких как Болгария, Португалия и Таиланд (Netikul et al., 2014; Rodrigues et al., 2014; Markovska et al., 2015), и мы должны с осторожностью относиться к его высокому потенциалу стать в будущем основным клоном, связанным с продуцентами БЛРС в Шанхае.Изоляты, принадлежащие к ST11, были выделены из разных отделений в разные годы с разным профилем устойчивости к антибиотикам. Это свидетельствует об отсутствии клонального распространения в регионе.

В отличие от предыдущих исследований, в которых не было обнаружено изолята из кровотока E. coli , продуцирующего карбапенемазу (Zhao et al., 2015; Wang et al., 2016), продуцирующий карбапенемазу K. pneumoniae составлял 17,5% в нашем исследовании. больнице, и они, как сообщалось в другом месте (David et al., 2013; Du et al., 2014), также показали чрезвычайно высокие показатели резистентности к основным антибиотикам, за исключением аминогликозидов и триметоприм-сульфаметоксазола. Молекулярный анализ показал, что 92,9% продуцентов карбапенемазы были связаны с bla KPC-2 и принадлежали к ST11, подтверждая, что ST11 был связан с KPC. В отличие от широко распространенного в Европе ST258 K. pneumoniae , продуцирующего KPC, доминирующим ST K. pneumoniae , продуцирующим KPC, был ST11 в Китае (Dautzenberg et al., 2016). Кроме того, в этом исследовании были обнаружены продуценты карбапенемазы One ST1, несущие bla NDM-5 . NDM-5, который в основном обнаруживается в E. coli , впервые был зарегистрирован в K. pneumoniae в Шанхае. В совокупности наши данные показали, что изолят ST11 K. pneumoniae , продуцирующий KPC, был клоном высокого риска в нашей больнице, и его следует учитывать в качестве основного фактора при разработке стратегии контроля распространения резистентных изолятов. NDM, наряду с KPC, VIM и OXA-48, были четырьмя основными карбапенемазами, обнаруженными при K.пневмонии . Наиболее распространенным обнаруженным типом NDM был NDM-1. NDM-5, появляющаяся карбапенемаза в K. pneumoniae , должна привлечь наше внимание.

В нашем исследовании впервые описаны фенотипические и молекулярные свойства изолятов K. pneumoniae из кровотока в Шанхае. Это исследование также показало, что ST11 K. pneumoniae содержал bla KPC-2 , имел абсолютное преобладание среди продуцентов карбапенемазы, а NDM-5 был новой карбапенемазой.Хотя наш вывод, основанный на одной больнице, не может быть прямо экстраполирован на всю территорию, он обеспечивает основу для будущих расширенных исследований, связанных с многоцентровым и дальнейшим устойчивым механизмом наблюдения для предотвращения дальнейшего возможного распространения в этом регионе.

Вклад авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: LH, SX, SW и SZ. Проведены эксперименты: SW и SX. Проанализированы данные: SX и SW. Предоставленные реагенты/материалы/инструменты анализа: LH, YN и XG.Написал статью: SX, SW, LH, WW, FG и JQ.

Финансирование

Эта работа была поддержана Специальным фондом медицинских научных исследований в общественных интересах: исследования и применение для профилактики и контроля нозокомиальных инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью (201002021) и Шанхайским трехлетним планом ключевых предметов. Строительство в области общественного здравоохранения — инфекционные заболевания и патогенные микроорганизмы (15GWZK0102). Спонсоры не участвовали в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Каталожные номера

Биденбах, Д. Дж., Моет, Г. Дж., и Джонс, Р. Н. (2004). Сравнение встречаемости и моделей резистентности к противомикробным препаратам среди изолятов инфекций кровотока в рамках программы SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (1997–2002). Диагн.микробиол. Заразить. Дис. 50, 59–69. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2004.05.003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Институт клинических лабораторных стандартов (CLSI) (2015 г.). Стандарты эффективности тестирования чувствительности к противомикробным препаратам[S]: Двадцать четвертое информационное приложение . Уэйн, Пенсильвания: Институт клинических и лабораторных стандартов.

Дайкос, Г. Л., Цауси, С., Цувелекис, Л. С., Анифантис, И., Психодиу, М., Аргиропулу, А., и другие. (2014). Инфекции кровотока, продуцирующие карбапенемазы Klebsiella pneumoniae : снижение смертности с помощью комбинированных схем антибиотиков и роль карбапенемов. Антимикроб. Агенты Чемотер. 58, 2322–2328. doi: 10.1128/AAC.02166-13

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Даутценберг, М. Дж., Хаверкейт, М. Р., Бонтен, М. Дж., и Бутсма, М. К. (2016). Эпидемический потенциал Escherichia coli ST131 и Klebsiella pneumoniae ST258: систематический обзор и метаанализ. BMJ Открыть 6:e009971. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009971

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Дэвид, В. Д., Кейт, С. К., Элизабет, А. Н., и Роберт, А. Б. (2013). Устойчивые к карбапенемам энтеробактерии: обзор лечения и результатов. Диагн. микробиол. Заразить. Дис. 75, 6. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2012.11.009

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Дианкур, Л., Пассет, В., Верхуф, Дж., Гримон, П.А. и Брис С. (2005). Мультилокусное типирование последовательности внутрибольничных изолятов Klebsiella pneumoniae . Дж. Клин. микробиол. 43, 4178–4182. doi: 10.1128/JCM.43.8.4178-4182.2005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ду, Дж., Ли, П., Лю, Х., Лю, Д., Лян, Х., и Доу, Ю. (2014). Фенотипическая и молекулярная характеристика штамма Klebsiella pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью, выделенного из университетской клинической больницы, Китай. PLoS ONE 9:e95181. doi: 10.1371/journal.pone.0095181

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Эдельштейн М., Пимкин М., Палагин И., Эдельштейн И. и Страчунски Л. (2003). Распространенность и молекулярная эпидемиология СТХ-М-продуцентов лактамаз расширенного спектра Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae в больницах России. Антимикроб. Агенты Чемотер. 47, 3724–3732. doi: 10.1128/AAC.47.12.3724-3732.2003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гадири Х., Ваез Х., Хосрави С. и Солеймани Э. (2012). Профили антибиотикорезистентности бактериальных штаммов, выделенных от пациентов с внутрибольничными инфекциями кровотока и мочевыводящих путей. Крит. Уход Рез. Практика. 2012:8. дои: 10.1155/2012/8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гуана, Дж., Чжо, К., и Д.Х., С. (2014). CHINET 2012 эпиднадзор за устойчивостью к антибиотикам видов Klebsiella в Китае. Подбородок. Дж. Заразить. Чемотер. 14, 398–404. doi: 10.3969/j.issn.1009-7708.2014.05.006

Полнотекстовая перекрестная ссылка

Harris, P.N.A., Yin, M., Jureen, R., Chew, J., Ali, J., Paynter, S., et al. (2015). Сравнимые результаты для комбинаций β-лактама/ингибитора β-лактамазы и карбапенемов при окончательном лечении инфекций кровотока, вызванных резистентной к цефотаксиму Escherichia coli или Klebsiella pneumoniae . Антимикроб. Сопротивляться. Заразить.Контроль 4:14. doi: 10.1186/s13756-015-0055-6

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Ху Ф., Чжу Д. и Ван Ф. (2015). CHINET 2014 эпиднадзор за бактериальной резистентностью в Китае. Подбородок. Дж. Заразить. Чемотер. 15, 401–410. doi: 10.3969/j.issn.1009-7708.2015.05.001

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Kim, Y.K., Pai, H., Lee, H.J., Park, S.E., Choi, E.H., Kim, J., et al. (2002). Инфекции кровотока, вызываемые продуцирующими бета-лактамазы расширенного спектра Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae у детей: эпидемиология и клинические исходы. Антимикроб. Агенты Чемотер. 46, 1481–1491. doi: 10.1128/AAC.46.5.1481-1491.2002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ли, Ю., Лв, Ю., и Сюэ, Ф. (2014). Надзор за чувствительностью к противомикробным препаратам грамотрицательных бактерий из Мохнарина, 2011–2012 гг. Подбородок. Дж. Клин. Фармакол. 30, 260–277.

Лев, Ю., Ли, Ю., и Сюэ, Ф. (2014). Отчет Мохнарина за 2011–2012 гг .: наблюдение за резистентностью бактерий, вызывающих инфекции кровотока. Подбородок. Дж. Клин. Фармакол. 30, 278–288.

Марковская Р., Стоева Т., Шнайдер И., Боянова Л., Попова В., Дачева Д. и соавт. (2015). Клональное распространение многолокусной последовательности типа ST15 KPC-2, продуцирующей Klebsiella pneumoniae , в Болгарии. АПМИС 123, 887–894. doi: 10.1111/apm.12433

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Марра, А. Р., Вей, С. Б., Кастело, А., Гейлс, А. К., Кэл, Р. Г. Р., Филью, Дж.С. и др. (2006). Внутрибольничные инфекции кровотока, вызванные Klebsiella pneumoniae : влияние продукции β-лактамаз расширенного спектра действия (БЛРС) на клинический исход в больнице с высокой распространенностью БЛРС. BMC Заражение. Дис. 6:24. дои: 10.1186/1471-2334-6-24

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Нетикул, Т., Сиджабат, Х.Е., Патерсон, Д.Л., Камолвит, В., Тантисириват, В., Стин, Дж.А., и соавт. (2014). Характеристика плазмиды, несущей blaNDM-(1) типа IncN2, в изолятах Escherichia coli ST131 и Klebsiella pneumoniae ST11 и ST15 в Таиланде. J. Антимикроб. Чемотер. 69, 3161–3163. doi: 10.1093/jac/dku275

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Neuner, E.A., Yeh, J.Y., Hall, G.S., Sekeres, J., Endimiani, A., Bonomo, R.A., et al. (2011). Лечение и исходы при инфекциях кровотока, устойчивых к карбапенемам Klebsiella pneumoniae . Диагн. микробиол. Заразить. Дис. 69, 357–362. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2010.10.013

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Пай, Х., Kang, C.I., Byeon, J.H., Lee, K.D., Park, W.B., Kim, H.B., et al. (2004). Эпидемиология и клинические особенности инфекций кровотока, вызванных AmpC-Type-β-лактамазой, продуцирующей Klebsiella pneumoniae . Антимикроб. Агенты Чемотер. 48, 3720–3728. doi: 10.1128/AAC.48.10.3720-3728.2004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Родригес, К., Мачадо, Э., Рамос, Х., Пейше, Л., и Новаис, А. (2014). Распространение ESBL-продуцирующей Klebsiella pneumoniae у госпитализированных пациентов: успешная история международных клонов (ST15, ST147, ST336) и эпидемических плазмид (IncR, IncFIIK). Междунар. Дж. Мед. микробиол. 304, 11:00–11:08. doi: 10.1016/j.ijmm.2014.08.003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Тумбарелло М., Спану Т., Сангинетти М., Ситтон Р., Монтуори Э., Леоне Ф. и др. (2006). Инфекции кровотока, вызванные продуцирующими β-лактамазы расширенного спектра Klebsiella pneumoniae : факторы риска, молекулярная эпидемиология и клинический исход. Антимикроб. Агенты Чемотер. 50, 498–504. дои: 10.1128/ААС.50.2.498-504.2006

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ван, С., Чжао, С. Ю., Сяо, С. З., Гу, Ф. Ф., Лю, К. З., Тан, Дж., и др. (2016). Устойчивость к противомикробным препаратам и молекулярная эпидемиология штамма Escherichia coli , вызывающего инфекции кровотока в трех больницах Шанхая, Китай. PLoS ONE 11:e0147740. doi: 10.1371/journal.pone.0147740

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ян, З., Чжан С. и Ван Б. (2010). Смертность и вековая тенденция инфекций кровотока во время госпитализации в Китае: систематический обзор и метаанализ. Дж. Пекинский ун-т. (медицинские науки) 42, 304–307.

Академия Google

Чжао, С.Ю., Ван, Ю.К., Сяо, С.З., Цзян, X.Ф., Го, X.К., Ни, Y.X., и др. (2015). Лекарственная чувствительность и молекулярная эпидемиология Escherichia coli при инфекциях кровотока в Шанхае, Китай, 2011–2013 гг. Заразить.Дис. 47, 310–318. дои: 10.3109/00365548.2014.9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Чжао, С.Ю., Сяо, С.З., Хань, Л.З., Ми, Ч.Р., и Ни, Ю.С. (2014). Распространение и антимикробная резистентность возбудителей, выделенных от госпитализированных больных с инфекциями кровотока Chin. Дж. Заразить. Контроль 13, 266–270. doi: 10.3969/j.issn.1671-9638.2014.05.003

Академия Google

Чжао С.Ю., Чжан Дж., Чжан Ю.L., Wang, Y.C., Xiao, S.Z., Gu, F.F., et al. (2016). Эпидемиология и факторы риска фекального носительства энтеробактерий, продуцирующих β-лактамазы расширенного спектра действия (ESBL-E), полученных от жителей семи домов престарелых в западном Шанхае, Китай. Эпидемиол. Заразить. 144, 695–702. дои: 10.1017/s0950268815001879

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Как понять, что это больше, чем просто влюбленность

1. Вы переключаетесь с нервозности и потливости рядом с ними на ощущение комфорта и почти даже холода рядом с ними. Раньше мысль о том, чтобы поцеловать их, заставляла вас чувствовать, будто вы только что выпили четыре чашки кофе, которые попали в вашу кровь, но теперь вы обнаруживаете, что можете * ЗАдыхаться* быть собой рядом с ними ( всего ).

2. Когда вы расстаетесь после свидания или тусовки, вы не чувствуете беспокойства и безумия, гадая, когда же они снова напишут вам. Это все круто, они будут писать, когда будут писать, и по безумному стечению обстоятельств, может быть, вы даже напишете первым.

3. Все остальные увлечения, которые были в вашем резерве увлечений, начинают казаться скучными и неважными. Когда Дэн из спортзала приглашает на свидание, вы говорите: «Ммм, хорошо» вместо «ПО МОЕМУ ПУТИ», потому что вы бы предпочли просто потусить с Брайаном, который вам больше всего нравится.

4. Ваши текстовые беседы — это настоящие беседы, а не кокетливые текстовые игры типа «Клянусь, я не в отчаянии». Например, вы на самом деле отвечаете, когда впервые видите текст, вместо того, чтобы делать всю эту ерунду типа «Я буду держать их в напряжении».Вы далеко зашли в этой развратной форме текстового ухаживания.

5. Вы счастливы просто пойти с ними в продуктовый магазин вместо того, чтобы планировать идеальный вечер, достойный собственного саундтрека и монтажа ромкома. С правильным человеком (с кем-то, кто вам на самом деле нравится ), идти рука об руку по проходу с чипсами — уже само по себе романтическое свидание.

6. Вы не бреете ноги каждый день только на случай, если вас попросят прогуляться и увидеть ваши голые ноги во всей их щетинистой красе. Или, по сути, вы больше не беспокоитесь о том, что они будут отталкивать вас, если им придется столкнуться с тем фактом, что вы человек и, как и все другие люди, иногда немного отвратительны и неопрятны.

7. Когда они переночуют, ты, наконец, можешь умыться, почистить зубы и пойти в туалет, не придавая этому особого значения. Например, не нужно притворяться, что ночной ритуал красоты просто не существует, потому что кто-то другой находится в вашем пространстве, когда обычно происходит ночной ритуал.Вы, наконец, можете вернуться к нормальной жизни; удушающий захват давки ослабевает.

8. Вы больше не мечтаете целоваться с каждой случайной красоткой, которую видите на публике. У тебя есть своя красотка, которую нужно поцеловать.

9. Если бы вам позвонили по телефону, вы бы не психовали, не швырнули бы его в стену и не убежали бы из страны. Если их телефонный звонок для составления плана в последнюю минуту кажется скорее милым, чем жутким, это определенно больше, чем случайная влюбленность.Телефонные звонки — серьезное дерьмо.

10. Когда они не отвечают в течение нескольких часов, вы не сразу переходите к полному « ОНИ МЕНЯ НЕНАВИДЯТ!!!!!» режим паники. Вы так привыкли каждый день писать текстовые сообщения, что больше не беспокоитесь о том, что задержка ответа означает, что они внезапно потеряли интерес, потому что в этот момент это было бы очень резко и невероятно грубо.

11. Вы боретесь с желанием сказать действительно безумные вещи, такие как «Ты мне нравишься» или «Ты замечательный», когда наступает приятный момент тишины. Уже недостаточно просто сказать: «Давай поцелуемся!» или «Заниматься сексом — это весело!» Вы готовы привнести в смесь настоящие человеческие чувства.

12. У вас не будет приступа паники при мысли о том, чтобы взять их с собой на мероприятие, которое состоится более чем через месяц. Вполне возможно, что через два месяца они все еще будут рядом, когда ваша любимая группа будет давать концерт в городе, и вам будет очень грустно думать о том, что они, , а не , все еще могут быть рядом.

13.Ваше ежедневное беспокойство переключается с «О боже, я надеюсь, что я им нравлюсь» на «О боже, я надеюсь, что я им нравлюсь так же сильно, как я люблю их». Несомненно, они бьют в ответ, но давят ли они с такой же интенсивностью, как и вы? Боже, любить людей чертовски сложно.

14. Анализ их предложений на наличие малейшего намека на предстоящие отношения становится вашей областью знаний. Подождите… когда они небрежно назвали нас «парой» на днях, они имели в виду, например, пару или пару людей, которые иногда тусуются? Я ДОЛЖЕН ЗНАТЬ.

15. Вы не беспокоитесь о том, что, отправив им три сообщения подряд, вы будете выглядеть неуравновешенным, навязчивым уродом. Или, другими словами, вы больше не беспокоитесь о том, что вам не будет казаться, что у вас нет холода, или, не дай Бог, что на самом деле заботится о вас. Вы хотите, чтобы они знали, что вам не все равно. Потому что тебе не все равно! И забота, когда она взаимна, так забавна.

Подписывайтесь на Ханну в Твиттере.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Text Raw — художник Сэм Блур

Дышите глубже

Каким-то образом Олимпийские игры этого года были одновременно и более противоречивыми, и более скучными, чем большинство других. Насилие, вирус Зика, зеленые бассейны, преступность и полное отсутствие интереса. В течение нескольких недель сразу после игр Бразилия, принимающая страна, объявила импичмент своему президенту.Их временный лидер Михаэль Темер был замешан в обвинениях в коррупции, которые преследуют правительство в течение ряда лет.

Олимпиада; задуманный как символический жест к миру между народами мира, своего рода заменитель войны, стал дорогой шуткой. Об этом свидетельствует тот факт, что несколько человек пытались потушить олимпийский огонь, когда он ехал на церемонию открытия. Впрочем, это можно рассматривать и как своего рода протест.

Олимпийский факел, точнее его пламя, задуман как символ огня, похищенного Прометеем у Зевса и доставленного человечеству. Огонь в этом контексте символизирует божественное знание, контроль над природой и возможности магии. Он отталкивает тьму. Огонь является алхимическим агентом. Это энергия, которая позволяет трансмутацию; из огня в пепел и из свинца в золото.

Огонь разрушительен. Это гипнотизирует. Мы делаем вид, что можем это контролировать, но кто хоть раз в жизни не обжигался? Возможно, мы не приручили пламя; оно одомашнило нас.Возможно, огонь — это одна сущность, пока наше вмешательство не сдерживается природой, а затем освобождается, чтобы поглотить мир, пока однажды весь мир не сгорит, и мы не станем топливом для нового солнца. В этом свете, брошенном лесным пожаром, олимпийский факел нельзя рассматривать как нечто иное, кроме как фикцию, перформанс контроля, очень похожий на игры.

Но это не означает, что из-за своей разрушительной силы огонь злонамерен. Он демократичен в потреблении; все, что может гореть, будет гореть при наличии достаточного количества воздуха для дыхания и прикосновения открытого огня.Пожалуй, самое честное представление информации, содержащейся в Александрийской библиотеке, было как пепел. Лучшим музеем может быть тот, который переплавлен в своего рода жидкий сплав, обладающий всеми лучшими чертами произведения, заключенного в нем, без каких-либо примесей. Роль олимпийского огня может заключаться в том, чтобы потреблять материалы на своем пути, чтобы пламя могло познать мир.

Огонь — это не просто вид энергии; это что-то пережитое. Пламя вызывает приятные ощущения, оно гипнотизирует вас, проникает в вас и вызывает теплые воспоминания.Вы хотите протянуть руку и прикоснуться к нему, но если вы это сделаете, вы знаете из других воспоминаний, что оно обожжет вас. Дым, как нефть, может хорошо пахнуть. Вы вдыхаете его. Он не пахнет тем, что потребляет. Что-то происходит с объектом, когда он горит. Оно становится чистым.

Дым соблазнителен. Это может поднять вас. Это может убить вас. Его можно использовать для общения. Когда Бальдессари сжег все свои картины в крематории, остро пахло дымом? Если я сожгу свои картины на одной стороне света, дым может подняться в самые высокие части атмосферы.На высоте 40 000 футов он может рассеяться. Маленькие кусочки моих картин, заключенные в дыму как атомы, могут спуститься из атмосферы в вашу спальню, где вы спите. Ты храпишь на спине. Вы глубоко вдыхаете, и небольшая часть картины, одна из тех, что мне больше всего понравились, поднимается к вам в нос и растворяется в кровотоке. Он путешествует по вашему телу и попадает в ваш мозг. Теперь тебе снится моя картина.

Когда я умру, я хочу, чтобы меня сожгли. Я хочу быть сожженным на вершине самой высокой горы, чтобы части меня могли легко путешествовать высоко и распадаться на части.Когда я умру, я хочу, чтобы частички меня путешествовали по миру, побывали в местах, где я никогда не был при жизни. Я хочу, чтобы кусочки меня проникали в твой нос, пока ты спишь, и путешествовали в твой мозг. Когда я умру, я хочу, чтобы ты мечтал обо мне.

— Кирон Бродхерст 2016

Ваши почки (для детей) — Nemours KidsHealth

Всем известно, что некоторые органы в человеческом теле необходимы для выживания: вам нужен ваш мозг, ваше сердце, ваши легкие, ваши почки…

ПОЧКИ? Абсолютно. Несмотря на то, что вы не найдете открытку ко Дню святого Валентина с почкой на обложке, почки так же важны, как и сердце. Вам нужна хотя бы одна почка, чтобы жить!

Что такое почки?

Почки обычно парные. Если вы когда-нибудь видели фасоль, то хорошо представляете, как выглядят почки. Каждая почка имеет длину около 5 дюймов (около 13 сантиметров) и ширину около 3 дюймов (около 8 сантиметров) — размером с компьютерную мышь.

Чтобы найти почки, положите руки на бедра, затем двигайте руками вверх, пока не почувствуете ребра. Теперь, если вы положите большие пальцы на спину, вы узнаете, где находятся ваши почки. Вы их не чувствуете, но они есть. Читайте дальше, чтобы узнать больше о прохладных почках.

Что делают почки?

Одной из основных задач почек является фильтрация отходов из крови. Как отходы попадают в кровь? Ну, ваша кровь доставляет питательные вещества в ваше тело.Химические реакции в клетках вашего тела разрушают питательные вещества. Часть отходов является результатом этих химических реакций. Некоторые из них просто не нужны вашему телу, потому что их уже достаточно. Отходы должны куда-то идти; вот где в дело вступают почки.

Сначала кровь поступает в почки по почечной артерии (все, что в организме связано с почками, называется «почечным»). В среднем по телу человека циркулирует от 1 до 1½ галлонов крови.Почки фильтруют эту кровь около 40 раз в день! Более 1 миллиона крошечных фильтров внутри почек удаляют отходы. Эти фильтры, называемые нефроны (скажем: NEH-fronz), настолько малы, что их можно увидеть только в мощный микроскоп.

Страница 1

Путь мочи

Собранные отходы смешиваются с водой (которая также отфильтровывается почками) с образованием мочи (мочи). Когда каждая почка вырабатывает мочу, моча скользит по длинной трубке, называемой мочеточником (скажем: yu-REE-ter), и собирается в мочевом пузыре, мешочке для хранения мочи.

Когда мочевой пузырь наполняется примерно наполовину, ваше тело говорит вам идти в туалет. Когда вы мочитесь, моча выходит из мочевого пузыря по другой трубке, называемой мочеиспускательным каналом (скажем: ю-РИ-через), и выходит из вашего тела.

Почки, мочевой пузырь и их трубки называются мочевыделительной системой. Вот список всех частей мочевыделительной системы:

  • почки: фильтры, удаляющие отходы из крови и выделяющие мочу
  • мочеточники: трубки, по которым моча от каждой почки поступает в мочевой пузырь
  • мочевой пузырь: мешок, в котором собирается моча
  • уретра: трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из тела

Поддержание баланса

Почки также уравновешивают объем жидкости и минералов в организме.Этот баланс в организме называется гомеостазом (скажем: хох-ми-ой-о-стой-сус).

Если вы поместите всю воду, которую вы принимаете, на одну чашу весов, а всю воду, от которой ваше тело избавляется, на другую чашу весов, чаши весов будут уравновешены. Ваше тело получает воду, когда вы пьете ее или другие жидкости. Вы также получаете воду из некоторых продуктов, таких как фрукты и овощи.

Вода покидает ваше тело несколькими путями. Он выходит из вашей кожи, когда вы потеете, изо рта, когда вы дышите, и из уретры с мочой, когда вы идете в ванную.В ваших испражнениях также присутствует вода (кала).

Когда вы чувствуете жажду, ваш мозг говорит вам, чтобы вы получали больше жидкости, чтобы ваше тело было как можно более сбалансированным. Если в вашем организме недостаточно жидкости, мозг связывается с почками, посылая гормон, который заставляет почки удерживать некоторое количество жидкости. Когда вы пьете больше, уровень этого гормона снижается, и почки выделяют больше жидкости.

Вы могли заметить, что иногда ваша моча темнее, чем в другое время.Помните, моча состоит из воды и отходов, которые отфильтровываются из крови. Если вы мало пьете или занимаетесь спортом и много потеете, в вашей моче меньше воды, и она выглядит темнее. Если вы пьете много жидкости, лишняя жидкость выходит вместе с мочой, и она становится светлее.

Что еще делают почки?

Почки всегда заняты. Помимо фильтрации крови и уравновешивания жидкости каждую секунду в течение дня, почки постоянно реагируют на гормоны, которые им посылает мозг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2019 © Все права защищены. Карта сайта